围手术期心脏起搏临床应用探讨

报道５８例非心脏手术的围手术期心脏起搏临床应用,重点讨论围手术期心脏起搏的方法与适应症。认为经静脉右室起搏疗效恒定可靠,适应症范围广。对伴有缓慢型或快速型心律失常的心脏病或潜在心脏病患者,围手术期心脏起搏适应症可适当放宽,以确保麻醉手术顺利进行     

合成鱼腥草素对巨噬细胞呼吸爆发、细胞内游离钙离子浓度及T细胞分泌白细胞介素-2的影响

目的为了进一步分析合成鱼腥草素的免疫调节作用机理 ,研究合成鱼腥草素对于巨噬细胞呼吸爆发、细胞内钙离子浓度以及T细胞分泌白细胞介素水平的影响。方法巨噬细胞分离自大鼠腹腔灌洗液。以 2′ ,7′ 二氯荧光素二乙酯作为荧光指示剂 ,采用流式细胞术检测巨噬细胞的呼吸爆发。以fura 2作为钙离子荧光指示剂采用荧光分光光度法测定细胞内钙离子浓度。利用淋巴细胞分离液采用密度梯度离心法分离外周血T细胞 ,并用尼龙毛柱加以纯化。用ELISA法测定在亚适剂量ConA、白细胞介素 1α(IL 1α)以及白细胞介素 1β(IL 1β)存在的条件下合成鱼腥草素对白细胞介素 2 (IL 2 )分泌的影响。结果合成鱼腥草素可以刺激巨噬细胞呼吸爆发 ,提高细胞内钙离子浓度水平 ,促进T细胞分泌IL 2。结论合成鱼腥草素可能具有激活巨噬细胞和T淋巴细胞的作用 ,从而部分解释合成鱼腥草素的佐剂作用以及治疗感染性疾病的作用机理。     

经食道心脏起搏在救治口服有机磷农药中毒心跳骤停中的应用体会

目的探讨口服有机磷中毒患者心跳骤停时应用食道心脏调搏进行救治的疗效。方法15例心脏骤停患者,在常规治疗基础上应用食道心脏调搏方法抢救。结果15例中救治成功13例。结论经食道心脏起搏方法简便、操作速度快、无创、无需消毒、效果良好,适用于临床紧急起搏,尤其适用于基层医院。     

三腔ICD临床应用5例报告

目的三腔ICD治疗5例心衰同时合并室性心动过速结果分析.方法应用三腔ICD治疗5例心衰同时合并室性心动过速(简称室速)患者,4例为原发性扩张型心脏病,1例为冠心病,2例有昏厥史.4例植入INSYNC 7272埋藏式心脏转复除颤器(ICD),1例植入V-350 ICD.结果随访时间1~14月,心功能得到改善,未发生室速,均未发生昏厥.5例中1例出现室性心动过速和心室颤动发作(简称室颤)均被ICD识别并进行放电除颤治疗,挽救了患者的生命.结论三腔ICD是治疗猝死、致死性心律失常和心衰的有效措施.     

新穿心莲内酯对小鼠巨噬细胞呼吸爆发及淋巴细胞增殖的影响

目的: 观察新穿心莲内酯对小鼠RAW264. 7巨噬细胞呼吸爆发和BALB/C小鼠淋巴细胞增殖的影响,探讨其抗炎免疫活性。方法:分别用化学发光法和AlamarBlue染色法考察新穿心莲内酯对佛波豆蔻酸乙酯刺激的小鼠巨噬细胞呼吸爆发及植物凝集素刺激的BALB/C小鼠脾淋巴细胞增殖的影响。结果:新穿心莲内酯在 75 ~150μmol·L-1浓度范围内对刺激的巨噬细胞呼吸爆发及淋巴细胞增殖有抑制作用,而在 1. 5~7. 5μmol·L-1浓度范围内可协同刺激剂引起的呼吸爆发。结论:新穿心莲内酯在高浓度时具有抗炎活性,而低浓度时具有免疫刺激活性,提示其可能具有双向调节功能。     

Burst Pressure Prediction of Subsea Supercritical CO2 Pipelines

To improve transportation efficiency, a supercritical CO₂ pipeline is the best choice for large-scale and long-distance transportation inshore and offshore. However, corrosion of the pipe wall will occur as a result of the presence of free water and other impurities present during CO₂ capture. Defects caused by corrosion can reduce pipe strength and result in pipe failure. In this paper, the burst pressure of subsea supercritical CO₂ pipelines under high pressure is investigated. First, a mechanical model of corroded CO₂ pipelines is established. Then, using the unified strength theory (UST), a new burst pressure equation for subsea supercritical CO₂ pipelines is derived. Next, analysis of the material’s intermediate principal stress parameters is conducted. Lastly, the accuracy of the burst pressure equation of subsea supercritical CO₂ pipelines is proven to meet the engineering requirement by experimental data. The results indicate that the parameter b of UST plays a significant role in determining burst pressure of pipelines. The study can provide a theoretical basis and reference for the design of subsea supercritical CO₂ pipelines.     

食道心房调搏终止妊娠期室上性心动过速疗效观察

目的：观察经食道心房调搏（TEAP）终止妊娠期阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床疗效及安全性。方法：2003年1月～2013年3月收治的51例我院及白银市第一人民医院心内科就诊门诊或住妊娠期PVST患者,TEAP终止发作,观察窦性心律转复率。结果：51例患者TEAP均终止了PSVT发作,转复率100.0%。结论：TEAP转复妊娠期PSVT安全、有效、副反应少,值得在基层医院推广应用。     

速度向量成像观察双腔起搏前后右心室运动状态

目的探讨速度向量成像(VVI)技术分析双腔(DDD)起搏前后右心室心肌运动位移的变化规律,初步探讨VVI技术在评价右心室运动方面的应用价值。方法 23例DDD起搏患者术前术后均采用VVI技术检测右心室室壁各节段心肌收缩期纵向运动位移,并比较术前术后之差异。结果术前术后右心室各室壁不同节段心肌收缩峰值位移表现为从基底段到心尖段依次降低,其中基底段与心尖段的差异有统计学意义(P<0.01);与术前相比,术后后间隔、游离壁及右心室整体位移较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DDD起搏后右心室心肌运动位移较术前明显降低;VVI可精确测量DDD起搏前后右心室心肌位移的程度,从而客观反映右心室之运动状态,进而判断右心室之功能。