神经末端B型脑钠肽原的检测在老年慢性心力衰竭诊断中的应用

目的观察老年慢性心力衰竭患者血浆中N末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）的浓度变化。方法选择心功能Ⅱ-Ⅳ级老年慢性心力衰竭患者120例作为观察组,选择正常体检老年人110例作为对照组。用德国进口技术的POCT仪器测量所有患者的血浆NT-proBNP浓度,并根据实际情况进行纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级。结果老年慢性心力衰竭组的NT-proBNP较对照组明显升高,且随着心功能分级的升高NT-proBNP逐渐增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论检测血浆NT-proBNP是诊断老年慢性心力衰竭的可靠化验指标。并且与心功能的严重程度关系密切。动态监测老年慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP的变化可有效评估患者的预后。     

不同孕期及年龄妇女甲状腺功能的分析

目的探讨各妊娠期及各年龄段孕妇甲状腺相关激素的水平,并了解甲状腺功能减低症（甲减）的发病情况。方法选取2012年12月一2013年4月既往无甲状腺相关病史的妊娠妇女734名,以非孕健康女性108名作为对照。所有孕妇按照年龄分为A组（〈28岁）、B组（28～34岁）和C组（35～43岁）;按照孕期分为孕早期组（0～13^＋6个星期）,孕中期组（14～27^＋6个星期）,孕晚期组（28个星期一分娩）。运用电化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺素（TSH）的水平。结果妊娠组各孕期甲状腺相关激素（FT3、FT4和TSH）与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0．01）。孕中期组和孕晚期组妇女的FT3与FT4水平较孕早期组降低,而TSH水平较孕早期组升高（P〈0．05）。孕中期和孕晚期组的临床甲减患病率较孕早期组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。亚临床甲减患病率各孕期组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。C年龄组妊娠妇女FT3与FT4水平较A组降低,而TSH水平较A组升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。TSH水平随着年龄段的增加而升高,但是各年龄段甲减与亚临床甲减患病率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孕妇的妊娠阶段和年龄与甲状腺激素水平密切相关,检测妊娠期甲状腺激素水平对筛查和干预甲减具有重要作用。     

湖北省1989年五岁以下儿童死亡调查分析

本文对湖北省1989年五岁以下儿童死亡情况进行了分析。结果表明：全省五岁以下儿童死亡率为50．52‰，1～4岁儿童死亡率为3．24‰。婴儿死亡率为39．11‰，新生儿死亡率为24．22‰。5岁以下各年龄组死亡率均为农村高于城市，农村中山区最高，丘陵其次，平原最低。文章同时分析了全省五岁以下儿童和婴儿前10位主要死亡原因以及主要影响因素。     

试论绍兴地区历代名医辈出的原因

绍兴地区自古以来名人辈出，其中也涌现出如裴宗元、张介宾、马莳、何廉臣等医学名家。绍兴历代名医辈出与这一地区包括河姆渡文化这一史前文明在内的古越文化有着渊源关系，还与东汉以后这一地区道家养生学说的流行有关。特别是北宋末年宋室南渡时，将一大批太医院医官安置绍兴，使绍兴“越医”名闻于世。至明清，绍兴地区经济繁荣、文教昌盛，医药业得到迅速发展，促使名医大量出现。深入分析绍兴历代名医辈出的原因，主要是在该地区特定的政治、经济、文化、地理环境中，存在着产生名医的三大机制：一是激励———分流机制：绍兴地区自古民间“贵士”，激励众多学子“学而优则仕”，而仕途艰难，又使不少业儒者转而为医。二是承继———放大机制：绍兴医学世家多且具有区域特色。如“绍派伤寒”等医学学派在形成和发展中，各学派代有传人，使名家不断增多。三是交流———聚集机制：古代绍兴区域性甚至全国性医药业中心的地位，促进了医药学术经验的交流和各地医学人才向该地区聚集，形成了名医荟萃的局面     

眼底荧光血管造影检查在眼科疾病诊断中的应用 (附987例临床分析)

目的：通过运用眼底荧光血管造影技术对临床不同年龄和不同眼科疾病诊断的应用，了解该检查技术对临床诊断和指导治疗的作用，以及应用注意点．方法：９８７例门诊和住院病人临床资料回顾性总结．具体方法如下：９８７只眼，按≤２０岁，２１岁～４０岁，４１岁～６０岁，６１～８０岁，＞８０岁五个年龄组进行分析．病种按黄斑病变，视网膜血管病变，视神经乳头病变，色素上皮病变，脉络膜病变，外伤６组病变分析．结果：９８７例中男性眼４５４例，如性眼５３３例，男女之比女性稍多，其中年龄最小４岁最大８６岁，平均５７．６岁·不同年龄疾病诊断阳性率：≤２０岁为１００％，２１～岁～４０岁为８７．２％，４１岁～６０岁为８５．９％，６１岁～８０岁为８６％，＞８０岁为９０％．不同疾病检出率：视网膜血管病变为６２．３％，黄斑病变为２３．８％，色素上皮病变为８．５％，视神经乳头病变为３．４％，脉络膜病变为 １．８％，外伤为０．２％．６类中恶心感３１例，占 ３．１％，呕吐 ６例．占 ０．６％，皮疹 ２例，占 ０．２％；晕厥 １例；占 ０．１４％．无喉水肿，气管痉挛，心血管反应及死亡等重症反应．结论：眼底荧光血管造影技术在不同年龄和不同眼科疾病诊断中不失为一种安全有效     

Serum opsonins of control children of different ages

ABSTRACT. Sera from a group of randomly selected control children between the ages of one and fourteen years were assessed for opsonic activity utilising the Neutrophil lodination Micro-Method (NIMM). The opsonic capacity of fresh and heat inactivated serum from these children was compared with that of adult controls utilising the following micro-organisms: C. albicans, S. cerevisiae , zymosan, S. aureus (Oxford and Cowan I strains), S. epidermidis, E. coli meningitidis , and a nonpathogenic strain of E. coli . The overall opsonic capacity of children under the age of four was similar to that of the adults and the older children (four to fourteen years) for all the micro-organisms tested except C. albicans . With five of the eight micro-organisms tested the heat stable opsonic activity of children in the younger age group was significantly lower than the other two groups tested. It is suggested that opsonic function in children approaches that of adults around the fourth year of life.     

Characteristics of births in each cycle of the bimodal monthly distribution in cystic fibrosis

The bimodal monthly birth distribution of patients with cystic fibrosis (CF) in Victoria, Australia, is shown to be similar within and among sibships, so that intrafamilial concentration of births around March (mode 1) or September (mode 2) cannot explain the observed periodic pattern. Mode 2 children are subject to a higher stillbirth rate and have younger maternal ages than mode 1 children. A sample of persons dying with CF in England and Wales displaying a similar bimodal birth pattern is shown to have a reduced infant survival rate for males of mode 2. These findings suggest that two annual cycles are a more appropriate model than a six-monthly cycle. An attempt is made to equate mode 1 in the northern hemisphere with mode 2 in the southern hemisphere by pointing out the high perinatal death rate in the former and the high still-birth rate in the latter.     

髋部骨折的性别及年龄分布分析

目的 分析髋部骨折在不同性别及年龄间的分布。 方法 我院1992 年-2011 年,〉50 岁的髋部骨折患者总计2 454 例,分为男、女两组,组内根据不同年龄段分为5 组,分析髋部骨折在性别和年龄之间的分布,不同髋部骨折类型在不同年龄和性别的分布。分析髋部骨折与年龄、性别的相关性。 结果 髋部骨折男性占40%,女性占60% ;71-80 岁患者占39.57%,81-90 岁患者占28.24%。Logistic 回归分析表明,性别（P ＜0.05,r =13.955） 和年龄（P ＜0.05,r =111.285） 与髋部骨折相关。 结论 股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折有性别、年龄分布差异,总体上女性所占比例高于男性。     

不同年龄全麻非心脏手术病人术后认知功能障碍的比较

目的探讨不同年龄组全麻非心脏手术病人术后认知功能障碍的发病情况及危险因素。方法择期手术病人90例,分3个年龄组,每组30例,group1（青年组）：20～44岁,group2（中年组）：45～59岁,group3（老年组）：60岁以上,分别于术前、术后24h内,术后1周对病人进行神经心理学问卷测试,包括简易精神状态评价量表、数值广度试验（DSPT）顺向及逆向、数值符号试验（DSYT）、循环连线试验（TMT）、小故事记忆试验（SSMT）进行比较,每项试验与术前比较,大于2个标准差认为有意义,全部试验中大于2项有意义认定存在术后认知功能障碍。结果 3组病人术后第一天pocd发病率分别是13.3%、23.3%、36.7%,术后一周发病率分别是6.7%、10.0%、13.3%,3者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,ASA为术后第一天的危险因素,而ASA分级与低氧血症为术后一周的危险因素。结论 POCD的发生随年龄增加呈增多趋势,但差异无统计学意义,ASA为术后第一天的危险因素,而ASA分级与低氧血症为术后一周的危险因素。     

血清胸苷激酶1在体检中老年人群肿瘤普筛中的研究

目的研究中老年(45岁以上)体检人群,用血清胸苷激酶1(STK1)作为筛查肿瘤、癌前病变的广谱肿瘤标志物。方法选取中老年体检人群620例,采用高灵敏度点印染免疫增强发光检测系统,检测血清TK1的浓度,与常规体格检查平行进行,对中老年人肿瘤、癌前病变早期风险进行评估。结果阳性组STK1为(6.72±4.05)pmol/L,高于阴性组(0.86±0.35)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),STK1检测结果性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。STK1阳性病例35例,阳性率5.6%(35/620),阳性组疾病有:恶性肿瘤2例,良性肿瘤18例,癌前病变5例,非肿瘤增殖性疾病5例,其他感染性疾病5例。结论 STK1作为肿瘤标志物检测具有广谱性,可作为肿瘤、癌前病变的普筛;符合检测成本-效果,中老年人需要做全身肿瘤的预测时,可作为价格不算贵且检测方法不复杂(通过血清学检测)的项目。