耒阳市1093例不同年龄人群缺锌状况的调查分析

[目的]探讨人体内锌缺乏与年龄是否相关。[方法]采集头发用强酸消化后，利用北京振教科贸有限公司产WL-3微量元素分析仪进行检测。[结果]我们发现儿童的缺锌率高于青少年和成人人群，具有显著的统计学意义（P〈0．05），其中3～5岁时的儿童的缺锌率达到了79．1％。而青少年与成人之间的缺锌率并无差异（P〉0．05），分别为20．5％和18．4％。[结论]因膳食结构不当引起锌缺乏在儿童中常见，由此我们应当根据不同年龄阶段特点进行不同的补锌措施。     

SPECT对老年人缺血性脑血管病诊断价值的探讨

本文对21例老年人缺血性脑血管病患者进行SPECT检查,并对SPECT对老年人缺血性脑血管病的诊断价值进行探讨。结果发现SPECT诊断老年人缺血性脑血管病的阳性率为95%,明显高于头颅CT。     

One cross-sectional investigation revealed that non-vaccine serotypes of Streptococcus pneumoniae could be identified more frequently in elderly Chinese people

ObjectiveTo analyze the serotype distribution and drug resistance of Streptococcus pneumoniae isolated from hospitalized patients of all ages in Zhongjiang county, Sichuan province, where the young children have just begun to vaccinate the PCV13 in private sector.MethodsSerotypes were determined for 387 isolates of S. pneumoniae by Quellung reaction. Antibiotic susceptibility was tested with the E-test or disc diffusion method.ResultsThe most common serotypes were type 19F and confirmed for 88 isolates (22.7%), followed by 19A (15.0%), 6B (7.8%), 16F (7.8%), 23F (7.0%) and 15A (4.4%). The coverage rates of PCV13 and PPSV23 were 63.3% and 65.1%. With the increase of age, the proportion of PCV13 types decreased significantly, from 71.3% (<2 years old) to 41.9% (≥60 years old). The intermediate rate and resistance rate of the isolates to oral penicillin were 48.6% and 45.2%, respectively. The resistance rate of erythromycin was high (94.4%). The PCV13 isolates was more resistant to penicillin than the non-PCV13 ones.ConclusionThe PCV13 coverage rate in pediatric isolates was higher than those in adult isolates. The adults, especially the elderly, may be the reservoir of non-PCV13 types. It is necessary to investigate the serotype distribution of S. pneumoniae based on all age population to assess potential epidemics of non-vaccine serotype associated with PCVs administration.     

芜湖县育龄妇女死亡原因分析与思考

目的:了解该县育龄妇女死亡原因,探讨降低育龄妇女死亡率的方法.方法:按育龄妇女死亡监测方案进行整体监测,通过村、乡保健网络上报,由县妇幼保健所汇总后与县计划生育委员会核实,再对数据进行系统分析.结果:通过对1998年～2004年6年中的15～49岁的804名育龄妇女死亡原因调查,结果显示,其主要死因为:疾病致死458例(56.9%)、意外伤害致死335例(41.6%),其他11例(1.5%).疾病致死中以恶性肿瘤为主,共208例.自杀占意外伤害死亡的第1位,共147例.结论:加大卫生保健知识的宣传力度,开展群体保健服务;加强对人群防范意外伤害的教育;全面推动妇女健康工程建设,才能有效地降低育龄妇女的死亡率.     

产妇年龄对新生儿不良结局影响的回顾性队列研究

目的 探讨不同怀孕年龄单胎妊娠产妇和新生儿不良结局的关系。方法 采用回顾性队列研究的方法,通过截取产科和新生儿科电子病例资料,获得2006年1月至2018年12月复旦大学附属妇产科医院住院单胎妊娠孕妇的社会人口学资料、孕产史及本次妊娠情况。按照分娩年龄不同将产妇分为低龄(<20岁)、适龄(~34岁)和高龄组(≥35岁)。分析各年龄组产妇相关特征的基线和妊娠的新生儿结局的发生率。组间比较采用χ²或Fisher精确检验。采用多自变量logistic回归模型,进行产妇亚组分析,以~34岁组为参考组,对<20、≥35岁组产妇,通过比值比(Crude OR)、调整比值比(Adjusted OR)和95％CI表示各产妇亚组相关的新生儿不良结局的风险。结果 2006至2014年高龄产妇比例6.9%~9.9%,2015、2016、2017和2018高龄产妇的比例分别为13.1%、13.8%、17.6%和19.6%。低龄组、高龄组在流动人口、初产妇、剖宫产比例方面与适龄组相比差异均有统计学意义(P均<0.001)。高龄组较适龄组胎产式为非头位者、不良孕产史、男性新生儿比例增加(P<0.05)。校正后低龄组和高龄组早产儿的发生率分别是适龄组的1.88倍(95%CI:1.34~2.65)和1.31倍(95%CI:1.21~1.42)。低龄组和高龄组中期早产儿的发生率分别是适龄组的2.83倍(95%CI:1.45~5.54)和1.34倍(95%CI:1.13~1.60),低龄组和高龄组晚期早产儿的发生率分别是适龄组的1.75倍(95%CI:1.22~2.51)和1.27倍(95%CI:1.17~1.36)。低龄组和高龄组低出生体重儿的发生率分别是适龄组的2.35倍(95%CI:1.66~3.33)和1.26倍(95%CI:1.16~1.37)。高龄组出生缺陷发生率是适龄组的1.39倍(95%CI:1.20~1.62)。结论 与适龄组相比,高龄组和低龄组产妇增加了早产、中期早产儿、晚期早产儿和低出生体重的风险。对低龄产妇应加强流动人口的管理,定期产检。对高龄产妇,应预防出生缺陷的发生,积极处理妊娠期并发症,加强孕中后期监护,预防围生期感染。本研究结果有助于不同怀孕年龄产妇的产前咨询和管理。     

2013-2015年宝鸡市中心医院不同年龄段住院患者病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解宝鸡市中心医院不同年龄段患者的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性.方法 将宝鸡市中心医院2013年1月—2015年12月病原菌培养阳性的住院患者,按照0~14岁、15~64岁、≥65岁分为3个不同的年龄阶段,对3个年龄段患者病原菌的分布及其耐药情况进行统计与分析.结果 共分离出病原菌4077株,主要来源于呼吸道和尿,其中革兰阳性菌702株,占17.2%,主要为葡萄球菌中的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌中的粪肠球菌和屎肠球菌;革兰阴性菌3375株,占82.8%,主要为肠杆菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和非发酵菌中的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌.大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌及肠球菌等多种病原菌对抗菌药物的耐药率随着患者年龄的增长而增高.结论 不同年龄住院患者的病原菌分布及其耐药性有所不同,抗感染治疗时应充分考虑患者的年龄因素,合理使用抗菌药物.     

2013-2017年黄石市中心医院中老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解黄石市中心医院不同年龄段慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）住院患者感染病原菌分布情况及耐药性特点。方法 分析黄石市中心医院2013年1月-2017年10月痰培养检出病原菌的554例AECOPD患者的病原菌分布和耐药性。结果 40~65岁和≥ 65岁患者均以革兰阴性菌为主,40~65岁患者排名前3位的病原菌分别为流感嗜血杆菌（18.54%）、铜绿假单胞菌（15.89%）和大肠埃希菌（13.58%）;≥ 65岁患者排名前3位的病原菌分别为铜绿假单胞菌（22.51%）、鲍曼不动杆菌（15.43%）和大肠埃希菌（14.15%）。≥ 65岁患者铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌的分离率显著大于40~65岁,流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌和肺炎链球菌的分离率显著小于40~65岁,差异均有统计学意义（P<0.05）。≥ 65岁患者铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的耐药率普遍大于40~65岁患者,其中铜绿假单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率和大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率差异性均有统计学意义（P<0.05）。结论 黄石市中心医院AECOPD患者病原菌均以革兰阴性菌为主,但不同年龄段病原菌的构成和耐药性并不完全相同。依据不同年龄段患者病原菌分布及耐药性监测结果指导抗菌药物合理用药,是治疗AECOPD的关键。