我院抗菌药物不良反应报告相关因素分析

目的了解医院抗菌药物不良反应发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法收集医院124例抗菌药物不良反应报告,从患者情况、不良反应的临床表现、给药途径、抗菌药物种类及因果关系评价等方面进行回顾性统计分析。结果124例抗菌药物不良反应报告中,女性多于男性;以儿童和老年患者居多;引起不良反应的药物以头孢菌素类居首位,共59例,占47.58%。不良反应累及的系统或器官主要是皮肤及其附件29例,占23.39%;消化系统27例,占21.77%;严重及少见不良反应10例,占8.06%。给药途径以静脉滴注最多,共111例,占89.52%。结论加强抗菌药物分级管理,严格掌握用药指征,减少或者避免不良反应的发生。     

心脑血管疾病用药不良反应与药品品种关系的聚类分析

目的寻找心脑血管疾病用药的不良反应与药品品种间聚类关系,促进临床安全合理用药。方法运用数据挖掘技术中的两阶段聚类算法对药品的严重不良反应与药品品种间的关系进行聚类分析。结果由聚类结果可知,在使用心脑血管疾病用药时,出现的严重和新的严重不良反应为肝功能异常、肾功能异常、呼吸困难、横纹肌溶解,导致这些严重不良反应的药物有受体类药物、钙离子拮抗剂、降低胆固醇类药物。结论在选择心脑血管疾病用药时,受体类药物、钙离子拮抗剂、降低胆固醇类药物应慎用、少用,尽量避免严重的不良反应发生。     

西药联合夏氏消癥汤治疗子宫肌瘤46例临床观察

目的 探讨西药联合夏氏消癥汤治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 收集2019年1月至2020年3月黄河三门峡医院收治的88例子宫肌瘤患者的临床资料,将采用常规西药治疗的42例患者资料纳入对照组,将采用夏氏消癥汤联合常规西药治疗的46例患者资料纳入观察组.治疗3个月后,比较两组肌瘤体积、雌二醇(E2)水平、不良反应发生率.结果...     

华法林钠片在健康受试者生物等效性试验中的安全性分析

目的 探讨健康受试者参加华法林钠片生物等效性试验的安全性。方法 收集2017—2020在首都医科大学宣武医院开展的4项随机、开放、四周期、交叉对照设计的华法林钠片生物等效性（BE）试验中188例受试者,比较空腹与餐后给药所发生不良事件（TEAEs）的差异及TEAEs与性别和年龄的相关性。结果 4个试验中共报告了116例次TEAEs,与试验药物相关的TEAEs 29例次,均属于轻度,主要为凝血功能指标异常（14例次）和肝功能指标异常（10例次）。餐后给药试验中肝功能指标异常的发生例次多于空腹给药试验（8∶2）,与试验药物具有相关性的TEAEs发生率出现随年龄增加而增高的趋势。结论 健康受试者参加BE试验单次口服华法林钠片的安全性良好,与试验药物相关的不良事件多与华法林的药理机制有关,年龄是不良事件发生类型和发生率的潜在影响因素。     

Safe Concurrent Use of Anti-tuberculosis Drugs and Pembrolizumab in a Patient with Non-small-cell Lung Cancer Who Was Infected with Mycobacterium tuberculosis

A 68-year-old Japanese man was diagnosed with lung adenocarcinoma stage IVB. We introduced a first-line chemotherapy of four cycles of carboplatin and pemetrexed and pembrolizumab, followed by pemetrexed and pembrolizumab maintenance therapy. Approximately four months after anticancer therapy, a small nodule appeared in the right peripheral S3 lesion. After five months, the nodule was confirmed as a Mycobacterium tuberculosis (TB) nodule. We initiated anti-TB therapy without stopping pembrolizumab, and the right S3 nodule shrank immediately. This report supports the concurrent use of anti-TB treatment with an immune checkpoint inhibitor when the TB infection area is limited.     

Miller Fisher Syndrome Following Vaccination against SARS-CoV-2

After BNT162b2 messenger ribonucleic acid (mRNA) coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination, a 30-year-old man developed bilateral lateral gaze palsy, diplopia, absent tendon reflexes, and ataxic gait. Serum anti-GQ1b and anti-GT1a immunoglobulin G (IgG) antibodies were strongly positive. Based on those findings, he was diagnosed with Miller Fisher syndrome (MFS). Intravenous immunoglobulin therapy was administered, and his symptoms fully recovered within approximately 3 months. To the best of our knowledge, this is the first report to describe the development of MFS after COVID-19 mRNA vaccination.     

阅兵保障人员甲型H1N1流感疫苗接种不良反应的观察

目的分析甲流疫苗接种后不良反应的发生情况。方法对阅兵村2009年9月10—15日接种甲流疫苗的1 150名阅兵保障人员进行调查,对不良反应发生率、不良反应出现及持续时间、转归等进行分析。结果 18名接种者发生不良反应,总反应率1.6%(18/1 150),其中局部不良反应发生率为1.1%(13/1 150),全身不良反应发生率为0.4%(5/1150),所有发生不良反应者经1~5 d均能自愈或治愈。结论甲流疫苗接种后不良反应发生率低,以局部轻型不良反应为主,持续时间短,无严重不良反应,适宜无接种禁忌症人群的普遍接种。     

Consider Myocarditis When Patients Treated with Immune Checkpoint Inhibitors Present with Ocular Symptoms

Immune checkpoint inhibitors (ICIs) have been associated with neurological immune related adverse events (irAE-N) and patients with ICI toxicity may present with neurological or ocular symptoms. Furthermore, patients on ICI may initially present to oncology or neurology. We report a case series of 3 patients treated with ICIs presenting with diplopia or ptosis, found to have concurrent myocarditis in addition to immune-related myopathy (irMyopathy) or myasthenia gravis (irMG). None of the patients described cardiac symptoms, underscoring the importance of screening for myocarditis in patients presenting with diplopia and/or other neuromuscular symptoms which may suggest either irMyopathy or irMG.     

铋合剂与复方铋剂治疗胃溃疡的对比研究

经内窥镜证实的活动性胃溃疡的门诊病人76例(包括胃溃疡60例及复合溃疡16例)随机分成两组,分别给予铋合剂(MB)和复方铋剂(MBC)治疗,在6周疗程结束后2天内纤维内窥镜复查,判明疗效。结果发现胃溃疡MB组30例愈合者26例(86.7%),MBC组30例愈合者24例(80%);复合溃疡MB组8例愈合6例(75%),MBC组8例愈合5例(62.5%),两组疗效比较在统计学上均无显著性差异(P>0.05)。12例接受MB治疗的患者,在治疗前及疗程2周、6周末测试BUN、肌酐及PSP亦均无显著变化(P>0.05)。本文说明铋合剂治疗活动性胃溃疡与复方铋剂比较,同样有效;且铋合剂制备更简易,制剂稳定便于保存,未发现有副作用,值得推广。