益坤抑痛平颗粒对子宫腺肌病模型小鼠子宫内膜神经生长因子及其受体表达的影响

目的探讨益坤抑痛平颗粒缓解子宫腺肌病患者痛经的可能作用机制。方法 30只ICR小鼠随机分为空白组、模型组和中药组,每组10只。模型组和中药组以口服枸橼酸他莫昔芬片法建立小鼠子宫腺肌病模型。造模成功后空白组和模型组以生理盐水10μl/(g·d)灌胃,中药组以益坤抑痛平颗粒混悬液15μl/(g·d)灌胃,均给药8周。肉眼观察各组小鼠子宫形态并称量子宫重量,检测各组小鼠子宫内膜中神经生长因子(NGF)及其受体P75的表达。结果空白组小鼠子宫表面光滑,子宫表面未见异常结节;模型组和中药组小鼠子宫表面可见腺肌病结节。中药组和模型组小鼠子宫重量均重于空白组(P<0.05);而中药组与模型组小鼠子宫重量差异无统计学意义(P>0.05)。各组小鼠NGF蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05)。模型组小鼠子宫内膜中P75表达高于空白组,而中药组小鼠子宫内膜中P75表达较模型组降低(P<0.05)。结论益坤抑痛平颗粒可能通过降低子宫内膜中NGF受体P75的表达来达到缓解子宫腺肌病痛经的目的。     

诺舒治疗子宫腺肌病30例临床疗效分析

目的：探讨诺舒(NovaSure)子宫内膜去除术治疗子宫腺肌病痛经合并月经过多的临床疗效及安全性。 方法：对30例行诺舒治疗的子宫腺肌病痛经合并月经过多患者的临床资料进行回顾性分析,收集病例相关资料,通过门诊复诊或电话随访术后痛经、月经及贫血改善情况,比较手术前后B超子宫体积。结果：随访7~31个月,诺舒术后痛经缓解有效率83.3%,月经改善率为100%,贫血症状均明显好转,术后血红蛋白值比术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后子宫体积较术前缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2年内再次干预治疗1例(3.3%)。结论：诺舒用于治疗子宫腺肌病,既能解除月经过多症状又能使痛经症状明显缓解,是一种治疗子宫腺肌病的新方式。     

The expression of human leukocyte antigens class I and II in women with endometriosis or adenomyosis

Objectives.?The human leukocyte antigen (HLA) system has been implicated in the aetiology of endometriosis. We aimed to compare the HLA class I and II expression in endometrial specimens from women with endometriosis or adenomyosis.

Methods.?We studied the HLA class I and II expression in endometrial specimens from 16 women with endometriosis and 15 with adenomyosis which were compared with 15 specimens from women without endometriosis or adenomyosis. Immunohistochemistry was performed using mouse antihuman IgG2a monoclonal antibody for HLA I and IgG1 for HLA II.

Results.?Women with endometriosis had significantly higher HLA I and II expression in stroma (100% and 87.5% vs. 66.7% and 40%, p?<?0.02 and p?=?0.007, respectively) and glands (87.5% and 56.3% vs. 46.7% and 20%, p?<?0.02 and p?=?0.04, respectively) compared to controls, while in the adenomyosis group the expression of HLA I was comparable with controls and the HLA II expression was increased in stromal cells (73.3% vs. 40%, p?=?0.03) and decreased in glands (6.6% vs. 20%, p?=?NS).

Conclusion.?Women with endometriosis had a significantly higher expression of HLA molecules whereas in adenomyosis there was a tendency of lower expression of these molecules. This could explain the suppression of cellular immunity in the peritoneal cavity.     

大黄-桃仁药对调控子宫腺肌病在位内膜线粒体稳态的机制研究

目的 探索大黄-桃仁药对对子宫腺肌病（adenomyosisi,AM）在位内膜线粒体稳态的调控机制。方法 同种异体垂体移植法构建AM小鼠模型,光镜及透射电镜（TEM）观察大黄-桃仁药对治疗前后子宫组织病理及超微结构改变;免疫荧光检测线粒体自噬通路PTEN诱导的推定激酶1(PTEN-induced putative kinase 1,PINK1)/帕金森蛋白（Parkinson protein,Parkin）蛋白表达。培养人永生化子宫内膜异位症在位内膜间质细胞hEM15A,观察大黄-桃仁药对处理前后细胞增殖能力、活性氧（reactive oxygen species,ROS）、抗氧化酶系、线粒体膜电位、线粒体自噬小体、线粒体自噬蛋白的变化。结果 病理切片显示,经大黄-桃仁药对治疗后,中、重度的浸润比例较模型组减少。TEM观察发现模型组子宫内膜上皮细胞及间质细胞线粒体肿胀、线粒体脊消失,部分形成线粒体自噬体;经大黄-桃仁药对治疗后子宫内膜上皮细胞及间质细胞线粒体数量增加,无明显肿胀、线粒体脊清晰可见。与对照组比较,造模后子宫内膜层PINK1、Parkin表达显著上调（P<0.001）...     

GnRHa对改善他莫西芬诱发子宫腺肌病小鼠模型内膜容受性的作用

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对腺肌病模型小鼠种植窗期内膜容受性的影响。方法:新生ICR小鼠滴喂他莫西芬建立子宫腺肌病模型,随机分为GnRHa降调的模型鼠组(A组)、模型对照鼠组(B组),并取同龄正常小鼠作为对照组(C组),每组8只,于100~115日龄处死,HE染色检测小鼠子宫病理变化;免疫组织化学CD31染色计算小鼠子宫微血管密度;免疫组织化学法检测种植窗期子宫内膜LIF表达及扫描电镜下观察胞饮突发育情况。结果:①口服他莫西芬法建立ICR小鼠子宫腺肌病模型造模率为100%,B组小鼠子宫肌层微血管密度高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。②种植窗期子宫内膜LIF蛋白水平A组和C组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、C组间无统计学差异(P>0.05)。③B组可见较多退化的胞饮突,分布稀疏,呈局灶性分布;A组的胞饮突较B组丰富但大小略不均;C组胞饮突分布较丰富且发育完全。结论:新生小鼠口服他莫西芬法可高效建立子宫腺肌病模型,GnRHa降调节能改善子宫腺肌病小鼠子宫内膜中LIF表达及胞饮突发育,从而提高子宫内膜容受性。     

子宫腺肌病组织中MCP-1含量变化及意义

[摘要]目的 探讨单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1）在子宫腺肌病发病中的作用。方法采用免疫组化法和实时荧光定量PCR法检测36例子宫腺肌病患者在位内膜、异位病灶组织中的MCP-1含量,并与相应对照组进行比较。结果 腺肌病患者不论是在位内膜,还是异位灶,MCP-1含量均高于相应正常对照组（P<0.05）,异位灶组织中MCP-1含量高于在位内膜（P<0.05）,而且两者具有相关性（r＝0.87,P<0.01）。结论 MCP-1可能参与了子宫腺肌病的发病过程,但具体分子机制尚需进一步研究。     

选择性雌激素受体β激动剂治疗小鼠子宫腺肌病的实验研究

目的探讨选择性雌激素β受体激动剂WAY-200070对子宫腺肌病异位病灶生长的影响,为从抗雌激素途径治疗子宫腺肌病提供依据。方法将子宫腺肌病患者异位病灶种植于严重联合免疫缺陷小鼠（SCID）颈背部皮下,建立腺肌病鼠模型。移植后第2天给予药物,实验组（n=26）颈背部皮下注射WAY-200070,对照组（n=25）颈背部皮下注射等体积生理盐水（NS）,连用14d;移植物取出后称重,采用免疫组化法测定腺体和间质,逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）测定雌激素β受体（ERβ）表达。结果实验组移植前后病灶重量的改变与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组腺体萎缩,结构不完整,间质伴有不同程度的坏死,实验组CD10及细胞角蛋白CK的表达显著低于对照组（P=0．006）;实验组和对照组ER8表达比较,差异无统计学意义（P=0．1419）。结论ERB激动剂WAY-200070作用于SCID小鼠移植子宫腺肌病异位病灶能够引起病灶重量改变、腺体和／或间质的改变,并可能通过作用于雌激素β受体发挥作用。     

加味温经汤联合常规治疗对寒凝血瘀证子宫腺肌症患者的临床疗效

目的 探讨加味温经汤联合常规治疗对寒凝血瘀证子宫腺肌症患者的临床疗效.方法 94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组给予常规治疗(左炔诺孕酮宫内节育系统),观察组在对照组基础上加用加味温经汤,疗程6个月.检测临床疗效、CA125、VEGF、PGF-2a、PGE2、MMP-9、MMP-3、性激素(LH、FSH...