超声联合PEI增强microRNA转染沉默survivin表达诱导细胞凋亡

细胞凋亡在肿瘤的发生和发展发挥了重要的作用。针对病灶诱导癌细胞凋亡是有吸引力的癌症治疗策略。 Survivin是哺乳动物的凋亡蛋白家族最小的成员,其上调可防止各种恶性肿瘤细胞凋亡。 Survivin的下调节可诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤血管生成。 微小RNA（miRNA）介导的RNA干扰可沉默Survivin的表达。然而,仍缺乏无创、组织特异的基因传递技术。同时,miRNA表达载体的利用率也受到基因传输技术的影响,尤其在体内,需要安全、有效的基因转染技术。成功的基因传输方法将产生新的、可行的抗癌治疗方法。超声空化是一种新的基因传递技术,其通过超声破坏微泡效应产生细胞膜上的微孔。结合我们以往的研究基础,我们推断,超声空化和聚乙烯亚胺（PEI）结合可介导miRNA的转染,靶向Survivin的miRNA可诱导细胞凋亡。通过这一非病毒技术的新技术,可导致严重的细胞凋亡,提供了有效和有针对性的基因传递可能是可行的,是一种新颖、可行的基因治疗方法。     

高频超声应用在手部肌腱断裂缝合术中的作用

目的：探讨高频超声在手部肌腱断裂缝合术中的应用价值。方法选择2009年3月~2013年6月在东阳市横店集团医院手外科就诊并术前进行超声定位的98例手部肌腱断裂患者为实验组,2014年1~6月就诊未行超声定位的48例患者为对照组,分别记录两组患者手术时间,术后高频超声探查肌腱修复效果和评估术后手指康复情况,并进行统计分析。结果两组最终完成全部超声监测检查的为实验组76例、对照组40例。实验组平均手术时间明显少于对照组[(30±20)min比(60±30)min],差异有高度统计学意义(P<0.01);实验组术后腱性连接率高于对照组[(72.4豫,55/76)比(52.5豫,21/40)],实验组瘢痕形成率低于对照组[(27.6%,21/76)比(47.5%,19/40)],差异均有统计学意义(P<0.05);实验组TAM手部功能康复评估良好率高于对照组[(86.8%,66/76)比(67.5%,27/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用高频超声可明显降低手术时间和术后瘢痕连接,术后高频超声持续监测肌腱修复水平可明显提高术后手部功能康复。     

超声科西部地区卫生人才培训方式探讨

探讨超声科的西部地区卫生人才的培训方式。为切实加强西部地区卫生人才队伍建设,促进西部卫生事业发展,严格制定培训方案,采用了一对一的培训方式,取得了良好成绩。     

健康随访管理模式在早期诊断恶性肿瘤中的实践探讨

目的:探讨通过建立健康体检随访管理模式,对早期筛查恶性肿瘤的临床价值。方法:对2007年-2009年106033人健康体检人群中筛查出的肿瘤早期疑似病例,建立健康档案进行随访检查与跟踪。结果:通过健康管理随访,从5796例疑似人群中筛查出早期恶性肿瘤患者84人,检出率为79.22/10万,其中肺癌(19.8/10万)、肾癌(13.2/10万)、肝癌(8.5/10万)占据检出率前3位。结论:健康体检结合疑似病例健康管理随访检查与跟踪是早期发现恶性肿瘤的重要手段与有效途径。     

支气管肺泡灌洗液细菌定量培养在慢性支气管炎病原菌诊断上的应用

本文报导了34例次慢性支气管炎患者进行支气管肺泡灌洗液细菌定量培养结果,其中急性发作期20例、临床缓解期14例;还有10例对照组的结果。20例慢支急性发作期病人中,17例病人共培养出定量值≥1×10~5cfu/ml的致病菌25株,这些细菌浓度平均为10~(5.66±0.52)cfu/ml显著高于临床缓解期10~(3.19±0.81)cfu/ml(p<0.01)。和对照组10~(2.27±0.78)cfu/ml(p<0.01)。说明支气管肺泡灌洗液细菌定量培养法能较准确地分离出引起慢支急性发作的病原菌。     

难治性血细胞减少伴多系发育异常的回顾性诊断分析

目的回顾分析难治性血细胞减少伴多系发育异常(RCMD)患者依据不同的分型标准所得分型结果,进而探讨RCMD的临床特征、实验室检查及形态学特点。方法选取按FAB中MDS诊断标准(FAB-MDS)诊断的难治性贫血(RA)/伴环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血(RAS)患者59例,按WHO-MDS分型标准进行回顾性诊断分析,比较两者之间的异同。结果59例患者中,50例RA患者按WHO-MDS诊断标准,有14例(28.0%)仍归入了RA中,36例(72.0%)归入了RCMD;另外9例RAS患者,5例仍诊断为RAS,4例归入了RCMD-RS中。结论依据不同的分型标准,部分RCMD患者的归属类型不同。准确掌握RCMD的临床特征,有利于RCMD的准确定型。     

用于筛选顺式反应元件的慢病毒启动子报告载体随机文库的构建

【摘要】 目的 建立含有随机序列与miniCMV融合的启动子,驱动抗生素耐药基因的表达;用于筛选和寻找不同处理条件下的反应性元件。方法 设计针对Puromycin抗性基因,即嘌呤霉素N 乙酰转移酶基因（puromycin N acetyl transferase gene, PAC）的引物,扩增目的条带并通过PacI+Pme1限制性内切酶克隆至目的载体pWPI;然后,设计并合成接头序列+20N随机序列+ miniCMV的融合片段,通过PCR的方法得到双链序列,并进行酶切,通过Cla1+PacI克隆入前述pWPI PAC载体。克隆得到的载体组合即为慢病毒反应元件筛选报告载体文库。在此基础上,我们将报告载体文库转染细胞,并进行超声照射。超声照射剂量为10min,100mW/cm2。每天一次,一共照射3天。每次超声照射后,对细胞进行puromycin处理。4天后,收集超声照射存活细胞,提取DNA,PCR扩增含有20N的序列并进行测序鉴定。结果 我们成功设计了一套文库构建方案,初步构建了20N随机序列+ miniCMV +Puromycin抗性基因的文库。将该文库转染细胞,超声照射后可以增加转染有对超声反应克隆细胞中抗性基因表达;我们通过获取Puromycin处理后的存活细胞,发现了潜在的对超声反应的调控元件。结论 我们构建的20N随机序列+ miniCMV +Puromycin抗性基因文库,可以用于筛选对超声等特定条件有表达调控反应的顺式反应元件;进而为该元件控制基因表达提供依据。     

彩色多普勒超声在腘窝囊肿诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在腘窝囊肿诊断中的价值。方法回顾性分析19例经手术、病理证实的腘窝囊肿患者声像图特点。结果19例21个病灶囊壁和分隔不规则增厚,19例囊腔内透声差,呈细密点状弱回声;彩色多普勒显示增厚的囊壁及分隔内未探及血流信号。结论腘窝囊肿的彩色多普勒（CDFI）声像图表现有一定特征性,可作为腘窝囊肿的首选检查方法。     

Accidental ingestion of magnetic foreign body in a pediatric patient: A potentially fatal attraction

Foreign body ingestion is one of the most common pediatric emergencies. As part of their cognitive development, infants and toddlers are extremely curious and constantly explore their surroundings through their senses, namely taste. The ubiquity of toys containing magnetic elements consecutively meant an increase in the cases of children ingesting said magnets. While most ingested foreign bodies, including a single magnet, will spontaneously traverse the gastrointestinal tract without problems, some may give rise to grave and potentially life-threatening complications; the latter is often seen in the presence of 2 or more magnets or paramagnetic material. The diagnosis of ingestion of magnetic foreign bodies remains a challenge, given its often ambiguous history and presentation; nonetheless, their abundance, gravity, and preventability of their complications alone should render physicians vigilant and keep a low threshold of suspicion.     

超声定位在经皮肾镜取石术中的应用

目的：探讨超声定位在经皮肾镜取石术中的应用效果。方法选取我院2014年1月至2015年3月期间行经皮肾穿刺钬激光碎石术患者215例。所有患者采用超声定位引导下行经皮肾穿刺,建立通道,术中协助处理残余结石。结果所有患者均成功建立经皮肾通道,行钬激光碎石清石,其中1针穿刺成功185例,2针穿刺成功21例,多针穿刺成功9例。一步扩张法建立通道后置入内窥镜行钬激光碎石术,一期结石清除率为75.3%(162/215),二期结石清除率为92.1%(198/215)。术后出现2例继发性出血,经行超选择性肾动脉栓塞后治愈。术后住院时间6~9 d,平均7.5 d。随访全部病例2~12个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,无结石复发。结论超声定位引导下经皮肾穿刺具有使用灵活方便、定位准确、成功率高的优点。其可避开穿刺路径上的脏器及帮助术中寻找结石,但超声较X线直观性差,需要掌握一定的操作技巧才可灵活使用。