全文获取类型
收费全文 | 5810篇 |
免费 | 95篇 |
国内免费 | 38篇 |
专业分类
耳鼻咽喉 | 65篇 |
儿科学 | 125篇 |
妇产科学 | 40篇 |
基础医学 | 240篇 |
口腔科学 | 153篇 |
临床医学 | 822篇 |
内科学 | 134篇 |
皮肤病学 | 31篇 |
神经病学 | 554篇 |
特种医学 | 632篇 |
外科学 | 2148篇 |
综合类 | 448篇 |
预防医学 | 194篇 |
眼科学 | 110篇 |
药学 | 195篇 |
1篇 | |
中国医学 | 37篇 |
肿瘤学 | 14篇 |
出版年
2024年 | 5篇 |
2023年 | 107篇 |
2022年 | 151篇 |
2021年 | 227篇 |
2020年 | 140篇 |
2019年 | 270篇 |
2018年 | 281篇 |
2017年 | 216篇 |
2016年 | 222篇 |
2015年 | 158篇 |
2014年 | 420篇 |
2013年 | 325篇 |
2012年 | 238篇 |
2011年 | 329篇 |
2010年 | 260篇 |
2009年 | 327篇 |
2008年 | 282篇 |
2007年 | 284篇 |
2006年 | 237篇 |
2005年 | 238篇 |
2004年 | 207篇 |
2003年 | 130篇 |
2002年 | 123篇 |
2001年 | 91篇 |
2000年 | 96篇 |
1999年 | 80篇 |
1998年 | 72篇 |
1997年 | 75篇 |
1996年 | 68篇 |
1995年 | 49篇 |
1994年 | 34篇 |
1993年 | 23篇 |
1992年 | 15篇 |
1991年 | 18篇 |
1990年 | 11篇 |
1989年 | 16篇 |
1988年 | 13篇 |
1987年 | 15篇 |
1986年 | 6篇 |
1985年 | 6篇 |
1984年 | 9篇 |
1983年 | 6篇 |
1982年 | 8篇 |
1981年 | 10篇 |
1980年 | 8篇 |
1979年 | 7篇 |
1978年 | 5篇 |
1977年 | 10篇 |
1976年 | 6篇 |
1974年 | 4篇 |
排序方式: 共有5943条查询结果,搜索用时 15 毫秒
31.
Zusammenfassung. Der klinische Verlauf bei polytraumatisierten Patienten wird durch das h?ufige Auftreten schwerwiegender immunologischer
Komplikationen beeintr?chtigt. Die Immunantwort auf schweres Trauma kann durch die vermehrte Freisetzung proinflammatorischer
Mediatoren über das „systemic inflammatory response syndrome (SIRS)“ zum Mehrorganversagen [„multisystem organ failure (MOF)“]
führen, welches mit einer Letalit?t von bis zu 80 % behaftet ist. Charakteristisch für die Entwicklung des Multiorganversagens
ist das Auftreten des „remote organ failure (ROF)“, eine Fehlfunktion von Organen, die durch das eigentliche Trauma keinen
direkten Schaden erlitten haben. Diese Arbeit gibt einen kurzen überblick über die neueren Entwicklungen auf dem Gebiet der
tierexperimentell-immunologischen Traumaforschung und geht eingehend auf den aktuellen Stand der klinisch-immunologischen
Traumaforschung ein. Insbesondere wird die Bedeutung der sog. pro- und antiinflammatorischen Cytokine bei der Entstehung von
SIRS, MOF und ROF er?rtert. Trotz der vielen Fortschritte auf dem Gebiet der klinischen Immunologie und der vielf?ltigen Informationen
über die Trauma-induzierten Immunfunktionsst?rungen müssen jedoch noch viele offene Fragen gel?st werden, bevor die immunologischen
Ver?nderungen nach schwerem Trauma durch immunmodulatorische Therapieans?tze nachhaltig positiv beeinflu?t werden k?nnen.
相似文献
32.
R. Honkanen M. Tuppurainen H. Kroger E. Alhava E. Puntila 《Calcified tissue international》1997,60(4):327-331
In a retrospective population-based study we assessed whether and how self-reported former fractures sustained at the ages
of 20–34 are associated with subsequent fractures sustained at the ages of 35–57. The 12,162 women who responded to fracture
questions of the baseline postal enquiry (in 1989) of the Kuopio Osteoporosis Study, Finland formed the study population.
They reported 589 former and 2092 subsequent fractures. The hazard ratio (HR), with 95% confidence interval (CI), of a subsequent
fracture was 1.9 (1.6–2.3) in women with the history of a former fracture compared with women without such a history. A former
low-energy wrist fracture was related to subsequent low-energy wrist [HR = 3.7 (2.0–6.8)] and high-energy nonwrist [HR = 2.4
(1.3–4.4)] fractures, whereas former high-energy nonwrist fractures were related only to subsequent high-energy nonwrist [HR
= 2.8 (1.9–4.1)] but not to low-energy wrist [HR = 0.7 (0.3–1.8)] fractures. The analysis of bone mineral density (BMD) data
of a subsample of premenopausal women who underwent dual x-ray absorptiometry (DXA) during 1989–91 revealed that those with
a wrist fracture due to a fall on the same level at the age of 20–34 recorded 6.5% lower spinal (P= 0.140) and 10.5% lower femoral (P= 0.026) BMD than nonfractured women, whereas the corresponding differences for women with a former nonwrist fracture due
to high-energy trauma were −1.8% (P= 0.721) and −2.4% (P= 0.616), respectively.
Our results suggest that an early premenopausal, low-energy wrist fracture is an indicator of low peak BMD which predisposes
to subsequent fractures in general, whereas early high-energy fractures are mainly indicators of other and more specific extraskeletal
factors which mainly predispose to same types of subsequent fractures only.
Received: 21 February 1996 / Accepted: 24 September 1996 相似文献
33.
为了探讨创伤后机体细胞免疫、体液免疫及红细胞免疫功能障碍与外周血单个核细胞HLA-DR表达率之间的关系,本文选择了30例重度复合伤病人。在住院治疗期间,连续观察了患者受伤当日、伤后第3、10、20d及出院前一天外周血单个核细胞HLADR表达率的变化及其与细胞免疫、体液免疫及红细胞免疫功能状况之间的相关性,发现创伤病人自受伤当日至出院前外周血单个核细胞膜上HLA-DR表达率的变化无统计学意义(P>0.05),提示创伤后免疫功能障碍不是由于外周血单个核细胞HLA-DR表达异常所致。 相似文献
34.
������ʮ��ָ�����˵Ĵ���Ԥ�����ط��� 总被引:56,自引:0,他引:56
目的 探讨外伤性十二指肠损伤的处理及影响预后的因素。方法 对1992年1月至2002年月1月收治的32例外伤性十二指肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果 术前确诊19例(59.4%),漏诊13例(40.6%);治愈29例(90.6%),死亡3例(9.4%);发生并发症9例(28.1%)。十二指肠瘘是主要的并发症。结论 简单而合理的手术方式是治疗十二指肠损伤的重要措施。早期手术,有效的十二指肠减压和术后肠外营养是影响预后的主要因素。 相似文献
35.
36.
目的 探讨与分析快速列车所致火车创伤中关节损伤的变化特点。方法 集1997~2000年火车提速后10214例火车创伤中1279例关节损伤病例,分析在特定条件下的致伤因素、损伤严重程度、损伤类型特点,经AIS-ISS评分证实与预后的关系。结果 提速后关节损伤发生率由提速前33.54%上升到34.12%,死亡率由28.88%上升到30.33%,多关节离断伤由19.84%上升到34.13%,开放性关节损伤由31.71%上升到63.65%,关节离断伤的死亡率由21.19%上升到49.07%。结论 火车创伤无疑是十分严重的损伤,多发伤率远高于其他损伤,治疗棘手,多器官功能不全综合征(MODS)是致死的主要因素。 相似文献
37.
Atlas钛缆固定上颈椎的解剖与临床 总被引:3,自引:1,他引:2
目的: 观察寰椎后弓和枢椎椎板的形态学特征, 以更为安全、方便地开展颈后路寰枢椎Atlas钛缆固定术。方法: 观察 100套寰椎后弓和枢椎椎板的形态学特点并进行解剖学测量, 设计引导钛缆穿绕的特殊的器械, 并应用于 17例上颈椎损伤患者的手术操作。结果:(1) 寰椎后弓较纤弱, 横截面呈扇形, 内侧面从后上方向内下方倾斜; 枢椎椎板较粗大, 上窄下宽, 内侧面基本垂直, 内侧面下缘多形成一骨嵴; (2) 寰椎后弓的引导器要求头端折弯, 枢椎椎板引导器要求头端圆钝; (3) 17例患者手术操作均安全、顺利完成, 无脊髓损伤等并发症发生。结论: 根据寰椎后弓和枢椎椎板的形态学特征, 穿绕钛缆时宜自上向下操作; 采用专用的引导器使得颈后路寰枢椎Atlas钛缆固定术的操作更为安全、方便。 相似文献
38.
Abstract Whiplash injury of the cervical spine is a frequent issue in medical expertises and causes enormous consequential costs for
motor insurance companies. Some authors accuse posttraumatic changes of alar ligaments to be causative of consequential disturbances,
although biomechanical experiments achieve contradictory results and neuropsychiatric studies do not support this thesis.
MRI provides excellent visualization of alar ligaments. However, signal alterations of alar ligaments must be differentiated
from common normal variants. Functional MRI provides no diagnostic yield.
相似文献
39.
青少年Pilon骨折的治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨青少年Pilon骨折的特点、治疗方法及其并发症。方法对1990年4月~2003年12月期间治疗的13例青少年胫骨Pilon骨折病例进行随访分析。按Merv—Letts分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例。骨牵引治疗2例,有限内同定8例,有限内固定结合外固定支架3例。结果所有患者平均随访24个月,按Helfet踝关节功能评价:优8例,良4例,差1例,优良率92.3%。并发症:皮肤坏死2例,创伤性关节炎4例,骨骺早闭3例,畸形愈合1例,骨延迟愈合1例,外固定支架钉道感染1例,总体并发症38.5%。结论青少年Pilon骨折应根据其分型采用不同的治疗方案:疗效与创伤程度有关:Ⅲ犁骨折有较高的并发痹。 相似文献
40.
GustiloⅢB和ⅢC高能量胫骨骨折--截肢与保肢的比较 总被引:2,自引:0,他引:2
截肢和保肢患者长期的功能和心理结果相似。如果早期不截肢而采取保肢,就必须考虑到:二期截肢的风险(5%~14%)、潜在的并发症(保肢术通常更高)以及住院时间延长。由于胫骨骨折严重程度不同采取的治疗可能不同(G ustiloⅢC型比ⅢB型更可能截肢),这使得对比很困难,而且相关的队列研究文献很少。 相似文献