甲状腺摄碘率对甲亢患者131I疗效影响的研究

目的通过回顾性研究甲状腺摄碘率（RAIU）与有效半衰期（EHL）对甲亢患者131I疗效的影响,探讨131I治疗甲亢的更有效方案。方法收集531例行131I治疗的Graves病患者资料,包括131I疗前的RAIU、EHL检查结果,及定期检测的F13、FT4、sTSH、TRAb等结果。根据RAIU高峰值、高峰时间、EHL不同分别进行分组,观察各组近期预后。结果RAIU高峰值越高,未愈比例越高。高峰值（100～91）％组痊愈比例最低,高峰值（70～51）％组甲减发生比例最高。高峰值出现的越早,未愈比例越高,甲减发生比例越低。EHL最长组痊愈比例最低,未愈比例最高;EHL小于4天组未愈比例也较高。结论RAIU高峰值高于90％或低于70％者,及高峰时间太短或EHL小于4d者,131I疗效较差,需调整131I治疗量。EHL长短与131I疗效不成正比,当EHL大于7d时,不宜因此而减少131I治疗用量。     

甲状腺转录因子-1与肺癌相关性研究

目的通过对肺癌细胞及对照组肺上皮细胞甲状腺转录因子-1（TTF-1）表达的研究，明确其作为肺癌早期诊断、分型及分期的特异性检测指标的可能性。方法选取手术切除肺癌99例，对照组21例，制做组织芯片，切片后进行免疫组织化学检测，根据免疫染色结果，细胞表达TTF-1分为阴性（〈1％细胞表达），弱阳性（1％～49％细胞表达）和强阳性（≥50％细胞表达），再采用x^2检验进行统计学分析。结果肺癌组TTF-1的强阳性表达率明显高于对照组（P〈0．05），小细胞肺癌TTF-1的强阳性表达率明显高于非小细胞肺癌（P〈0．05），肺癌分期与TTF-1的表达有显著相关性（γs=0．572，P〈0．05）。结论TTF-1可作为鉴别肺癌和非肺癌、小细胞肺癌与非小细胞肺癌及肺癌发展不同阶段的相对特异的检测指标。     

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的彩色多普勒超声鉴别诊断价值探讨

目的探讨彩色多普勒在结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选取2010年5月-2011年6月我院收治的经彩色多普勒诊断及手术病理证实的108例患者,分为甲状腺腺瘤组和结节性甲状腺肿组,应用彩色多普勒超声检查进行诊断并与术后病理诊断结果进行对比分析。结果比较两组患者甲状腺及结节的基本形态发现：两组患者在甲状腺和结节大小、结节位置、结节内部及周围情况等方面,差异均无显著性fP〉0．05）,结节性甲状腺肿以单发为主,其周围组织回声多增强,多无边缘晕环,甲状腺腺瘤以多发为主,其其周围组织回声多正常,多有边缘晕环,差异均有显著性（P〈0．05）。两组间患者彩色多普勒血流显像比较发现：结节性甲状腺肿其结节内部及周边血流信号分级多在II级以下,而甲状腺腺瘤多在II级以上,差异具有显著性（P〈0．05）。血流频谱比较发现：结节性甲状腺肿其结节周边血流的参数（Vmax）和（Vmin）均明显低于甲状腺腺瘤,差异具有显著性（P〈0．05）,而两组间患者在结节内部血流参数差异无显著性（P〉0．05）。甲状腺腺瘤组和结节性甲状腺肿组彩色多普勒超声诊断与术后病理诊断符合率分别为86％、82％。结论甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿在彩色多谱勒超声鉴别诊断中有较高的临床价值,临床工作中注意区分两者在彩色多谱勒超声检查中的不同表现特征,可将其作为鉴别两者最简捷且有效的检查方法。     

术前血清降钙素检测在评估甲状腺髓样癌不同区域淋巴结转移中的临床价值

目的 探讨术前血清降钙素(calcitonin,Ctn)在评估甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)不同区域淋巴结转移中的临床应用价值.方法 回顾性研究2009年1月～2020年1月在浙江省肿瘤医院头颈外科接受初次手术的128例MTC的病例资料,分析术前血清Ctn和不同区域淋巴结...     

双层探测器光谱CT定量参数与肺癌及其病理特征的关系

目的  分析双层探测器光谱CT定量参数与肺癌及其病理特征的关系。 方法  收集2021年3月~2022年1月共87例肺癌患者的临床资料纳入肺癌组,并选择同期入院治疗的36例肺炎性结节患者作为对照组,两组患者治疗前2周内均行双层探测器光谱CT扫描。比较两组常规CT参数及光谱CT定量参数差异,并分析肺癌组不同病理特征者光谱CT定量参数差异。 结果  两组棘突征、CT值及动脉期碘密度(IC)、标准化IC(NIC)、有效原子序列(Zeff)比较,差异无统计学意义(P > 0.05),肺癌组分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及血管集束征CT征象多于对照组(P < 0.05),肺癌组静脉期IC、NIC及Zeff均低于对照组(P < 0.05)。肺癌组不同病理特征者动脉期IC、NIC、Zeff的差异无统计学意义(P > 0.05),腺癌者静脉期IC、NIC及Zeff高于鳞癌及小细胞癌者(P < 0.05),鳞癌者则高于小细胞癌者(P < 0.05)。 结论  双层探测器光谱CT定量参数对鉴别肺癌与肺炎性结节有利,且能辅助判断肺癌病理特征,具有良好应用前景。     

Quantitative comparison of technetium-99m tetrofosmin and thallium-201 images of the thyroid and abnormal parathyroid glands

The aim of the study was to quantitatively compare the scintigraphic images of the thyroid and abnormal parathyroid glands obtained with technetium-99m tetrofosmin and thallium-201 in patients with hyperparathyroidism. Forty-six patients with hyperparathyroidism underwent ²⁰¹Tl (74 MBq), ^99mTc-pertechnetate (74 MBq) and ^99mTc-tetrofosmin (555–740 MBq) scintigraphy in a single session. Image analysis included the computation of the thyroid/background ratio in the whole study population and the parathyroid/background ratio, parathyroid/thyroid ratio and diagnostic sensitivity in 17 patients who underwent parathyroid surgery. The pertechnetate subtraction technique was used. ²⁰¹Tl and ^99mTc-tetrofosmin showed a similar thyroid/background ratio (1.79±0.41 and 1.81±0.47, respectively, P=NS); however, ^99mTc-tetrofosmin showed a higher parathyroid/background ratio than ²⁰¹Tl (2.06±0.54 vs 1.79± 0.50, P=0.007). Despite the superior quality of ^99mTc-tetrofosmin images, both tracers showed identical sensitivity in detecting enlarged parathyroid glands in patients with primary hyperparathyroidism (89%) and in those with secondary hyperparathyroidism (50%).