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31.
Markus Dietlein Klemens Scheidhauer Eberhard Voth Peter Theissen Harald Schicha 《European journal of nuclear medicine and molecular imaging》1997,24(11):1342-1348
Metastases of differentiated thyroid cancer may show different uptake patterns for fluorine-18 fluorodeoxyglucose and [131I]NaI. FDG positron emission tomography (PET), iodine-131 whole-body scintigraphy (131I WBS) and magnetic resonance imaging were performed in 58 unselected patients, and spiral computed tomography (CT) of the
lung in 25 patients. Thirty-eight patients presented with papillary carcinomas, 15 patients with follicular carcinomas and
five patients with variants of follicular carcinoma. Primary tumour stage (pT) was pT1 in 3, pT2 in 19, pT3 in 11 and pT4
in 25 cases. For the detection of metastases, FDG PET was found to have a sensitivity of 50%, 131I WBS a sensitivity of 61%, and the two methods combined a sensitivity of 86%. When FDG PET was limited to patients with elevated
thyroglobulin (Tg) levels and negative 131I WBS, the sensitivity of this algorithm was 82%. Of the 21 patients with lymph node metastases, seven presented with FDG
uptake but no iodine uptake. In four of them, a second FDG hot spot appeared in a lymph node metastasis of normal size. Five
of the seven patients underwent surgery. None of the eight patients with pulmonary metastases smaller than 1 cm exhibited
FDG uptake, while five of them had iodine uptake. All had positive results on spiral CT. In conclusion, FDG PET cannot be
substituted for 131I WBS. If the Tg level is elevated and 131I WBS is negative, FDG PET can be used to detect lymph node metastases and complements anatomical imaging. A spiral CT of
the lung is useful to exclude pulmonary metastases before planning a dissection of iodine-negative lymph node metastases.
Received 2 May and in revised form 8 July 1997 相似文献
32.
为确定放射性碘在甲状腺内滞留模式,观察甲状腺吸收放射性碘后的生物效应,进而评价其辐射危害。方法利用活体测量方法,直接测量两个不同年龄组大鼠甲状腺内131Ⅰ的代谢参数。对测量数据进行处理后得到了大鼠甲状腺内131Ⅰ的滞留函数为三指数项函数。结果利用所得三指数项滞留函数的准确方法进行剂量估算,所得的两组动物的甲状腺平均累积吸收剂量分别为7.7Gy和11.5Gy,而一般方法算得的大鼠甲状腺的平均累积吸收剂量比用准确方法高估了66%~91%。结论由于准确方法考虑到影响估算甲状腺所受剂量的一些因素,故可相对准确地反映了131Ⅰ所致不同年龄大鼠甲状腺的吸收剂量。 相似文献
33.
CD26及半乳糖凝集素3免疫组织化学染色在甲状腺癌诊断中的应用 总被引:11,自引:0,他引:11
目的探讨CD26/DPPⅣ、半乳糖凝集素3免疫组织化学染色及其联合检测在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法采用免疫组织化学EnVision二步法检测了114例良恶性甲状腺肿瘤组织中CD26/DPPⅣ及半乳糖凝集素3的表达。结果CD26/DPPⅣ及半乳糖凝集素3在正常甲状腺组织中无表达,在甲状腺腺瘤及滤泡癌中少有表达,在大多数甲状腺乳头状癌中呈不同程度的阳性表达。相对于甲状腺腺瘤而言,CD26/DPPⅣ诊断乳头状癌的敏感性、特异性、诊断准确率、阳性预测值、阴性预测值及kappa值分别为86.8%、97.2%、90.4%、98.3%.79.5%及0.80,半乳糖凝集素3分别为97.1%、91.7%、95.2%、95.7%、94.3%及0.89。结论CD26/DPPⅣ及半乳糖凝集素3均是甲状腺乳头状癌较为可靠的标志物,可以辅助常规的病理检查进行乳头状癌与腺瘤的鉴别诊断,它们在甲状腺滤泡癌诊断中的应用价值尚有待于进一步的研究。 相似文献
34.
本文对85例滤泡性腺癌(FC)、61例滤泡性腺瘤及23例未定性滤泡性肿瘤的临床病理指标进行了多元分析。选出12项良恶鉴别的指标,建立了logistic判别方程,判别符合率100%。141例获随访结果,其中116例随访达10年以上。随防结果分析显示FC微小浸润型和明显浸润型自下而上率差异显著,11项临床病理指标对FC有预后意义。 相似文献
35.
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性结节的诊断及鉴别诊断价值。方法:120例甲状腺结节经二维超声了解其声像图表现,然后用彩色多普勒检查,观察结节内部及周边血流分布情况,并将其分为4级。结果:120例302个甲状腺结节中,良性结节264个,恶性结节38个。二维超声显示:恶性结节以实性低回声为主,内可见砂粒样钙化,边界不清,无声晕及包膜;良性结节以等、高回声及囊性、囊实性结节为主,形态规则,边界清,多有声晕及包膜。彩色多普勒超声显示:恶性结节的血流显示率明显高于良性结节,收缩期最高血流速度及阻力指数总体上高于良性结节,且以Ⅱ、Ⅲ级血流为主。结论:二维及彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性结节准确率高。具有较大的临床应用价值。 相似文献
36.
喉返神经解剖在甲状腺手术中的应用研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨解剖喉返神经在甲状腺手术中的应用。方法回顾分析因甲状腺疾病行手术治疗的236例患者的临床资料,共施行甲状腺手术335侧次;甲组101例行甲状腺手术158侧次,术中均未解剖喉返神经,其中57例行双侧甲状腺手术。乙组135例行甲状腺手术同时解剖喉返神经177侧次,其中42例因双侧甲状腺手术而行双侧喉返神经解剖。结果喉返神经损伤均发生在切除甲状腺范围包含背侧腺体时。甲组暂时性损伤2例,永久性损伤1例,损伤率为1.9%;乙组暂时性损伤1例,无永久性损伤病例,损伤率为0.56%;两组差异有统计学意义(χ2=0.382,P<0.01)。结论甲状腺手术中解剖喉返神经能减少喉返神经的损伤,切除背侧腺体时应常规解剖喉返神经。 相似文献
37.
生长抑素受体显像近年来研究较多,depreotide已成为其研究热点之一。Depreotide在诊断与鉴别诊断临床常见的孤立性肺结节方面有其独特优势;此外,^99mTc—depreotide生长抑素受体显像在乳腺癌、甲状腺癌、淋巴瘤等肿瘤及甲状腺相关性眼病等非肿瘤性疾病也有一定应用前景。 相似文献
38.
目的 探讨儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)的特征及评价131Ⅰ治疗的疗效及安全性.方法 共38例儿童及青少年DTC患者,平均年龄16.4岁,男10例,女28例,男女比例为1:2.8;其中37例为乳头状癌,1例为滤泡状癌.所有患者均伴有淋巴结转移,其中单纯淋巴结转移21例,合并肺转移15例,同时合并脑转移和骨转移2例.23例行双侧甲状腺全切除,7例行甲状腺次全切除,5例行单叶甲状腺切除,2例行部分甲状腺切除,1例行单纯肿瘤切除.所有患者术后均接受131Ⅰ治疗,并进行随访.结果 131Ⅰ治疗后随访1~17年,无瘤生存14例,病情明显缓解16例,病情稳定8例.所有患者未出现新的转移及继发肿瘤.结论 儿童及青少年DTC易转移及复发,术后行131Ⅰ治疗安全有效,可明显改善患者生存质量. 相似文献
39.
骨质疏松症(OP)是严重威胁老年人身心健康的常见疾病。随着人口老年化,老年性骨质疏松症发病率逐年增加。近年来内分泌性骨质疏松日见增多,促甲状腺激素(TSH)及促甲状腺激素受体(TSHR)与骨量减少、骨质疏松的关系倍受关注。成骨细胞和破骨细胞上的促甲状腺激素受体的作用是造成这一作用的关键。而此过程还会受到2型碘化甲腺氨酸脱碘酶、肿瘤坏死因子(TNF)等的影响。同时促甲状腺激素受体存在基因多态性,对其功能存在不同程度的影响,也可能是造成骨质疏松的重要原因。通过对这个领域的深入研究为内分泌性骨质疏松的防治提供依据。 相似文献
40.
Hwa-Young Son Akiyoshi Nishikawa Kazushi Okazaki Kyong-Youl Lee Takayoshi Imazawa Masao Hirose 《Food and chemical toxicology》2003,41(12):1811
The modifying effects of atrazine, and/or tamoxifen, on thyroid carcinogenesis were investigated in a rat two-stage carcinogenesis model following N-bis(2-hydroxypropyl)nitrosamine (DHPN) initiation. Five-week-old male F344 rats were given a single subcutaneous injection of DHPN (2800 mg/kg, body weight) or vehicle alone. Starting 1 week later, the animals were fed a diet supplemented with 0, 5, 50 or 500 ppm of atrazine, 500 ppm atrazine plus 5 ppm tamoxifen, or 5 ppm tamoxifen in the DHPN-treated groups, and 0 or 500 ppm of atrazine in the DHPN-untreated groups for 24 weeks. At autopsy major organs, including the thyroid, pituitary, liver, kidney, testis, epididymis, and brain, were collected and histopathologically examined. Body weights were significantly (P<0.05) decreased by the high doses of atrazine or tamoxifen, the effect being enhanced in combination. Relative thyroid weights were significantly increased (P<0.05) only in the tamoxifen-treated group and pituitary weights were elevated with 500 ppm atrazine plus tamoxifen (P<0.05). Relative liver weights were increased by the high dose of atrazine. However, the atrazine and/or tamoxifen treatments did not induce significant histopathological changes in the major organs, including the thyroid, nor cause significant changes in serum TSH levels. These results suggest that neither atrazine nor tamoxifen may promote thyroid carcinogenesis, alone as well as in combination. 相似文献