无菌纱布在静脉留置针固定操作中的应用

静脉留置针的穿刺操作要求无菌、穿刺准确、固定舒适安全,但是由于留置针尾端的肝素帽上会接上两个以上的输液针头,连接静脉通道,所以肝素帽部位的固定显得尤为重要。鉴此,我们用无菌纱布块将肝素帽及连接针头的部位全部包裹后再用胶布妥善固定,效果较好,介绍如下。     

消毒供应灭菌质量控制

目的建立消毒供应灭菌质量控制的方法,提高医疗效果。方法灭菌保障是由清洗、包装、灭菌和质量监测多个环节实现的,它们互相关联,不可缺少。结果提高消毒工作的质量,控制院内感染的发生。结论只有建立质量监测制度才能确保灭菌保障良性发展,使消毒供应中心管理工作更标准化、规范化。     

宫腔纱布填塞治疗产后出血的方法改进

目的探讨治疗产后出血的安全有效方法。方法采用长100 cm、宽4 cm、厚4层的无菌纱条,以生理盐水浸湿、挤干,用卵圆钳夹住纱条一端,从阴道置入子宫腔,自子宫底起来回折叠,将整个子宫腔填紧塞满,不留空隙;剖宫产者在切口处充分估计拟填充子宫下段所需纱条长度,剪去多余纱条,先将尾端放置宫颈口附近,然后将剩余纱条充分填塞子宫下段,直视下缝合子宫切口。结果 16例产后出血患者均取得满意的止血效果,有效率达100%。产后42 d来院随访13例,子宫复旧良好,无产褥期出血及盆腔感染。结论改良的宫腔纱布填塞技术是治疗产后出血的简便、安全、有效的方法。     

不同热处理方法对凡士林纱布灭菌效果观察

[目的]观察3种不同热处理方法对凡士林纱布灭菌效果的影响。[方法]根据《消毒技术规范》,采用载体定性杀菌的方法进行灭菌试验。[结果]纱布与凡士林重量比1∶4.5比例制成的油纱,应用YN-A型医用快速灭菌器,在170℃6、0 min条件下,60层可达灭菌;电热恒温干热箱经150℃、120 min,100层可达灭菌;下排气压力蒸汽灭菌时,温度控制在121~126℃,作用60 min,1∶2.5比例的80层凡士林纱布也可全部达灭菌要求。[结论]应用YN-A型医用快速灭菌器对凡士林纱布灭菌是一种快捷可靠的灭菌方法。     

Ischémie reperfusion en transplantation rénale

Ischemia-reperfusion injury is an inescapable phenomenon in kidney transplantation. It combines lesional processes of biochemical origin associated with oxydative stress and of immunological origin in connection with the recruitment and activation of innate immunity cells. Histological lesions associate acute tubular necrosis and interstitial œdema, which can progress to interstitial fibrosis. The extent of these lesions depends on donor characteristics (age, expanded criteria donor, etc.) and cold ischemia time. In the short term, ischemia-reperfusion results in delayed recovery of graft function. Cold ischemia time also impacts long-term graft survival. Preclinical models, such as murine and porcine models, have furthered understanding of the pathophysiological mechanisms of ischemia-reperfusion injury. Due to its renal anatomical proximity to humans, the porcine model is relevant to assessment of the molecules administered to a donor or recipient, and also of additives to preservation solutions. Different donor resuscitation and graft perfusion strategies can be studied. In humans, prevention of ischemia-reperfusion injury is a research subject as concerns donor conditioning, additive molecules in preservation solutions, graft reperfusion modalities and choice of the molecules administered to the recipient. Pending significant advances in research, the goal is to achieve the shortest possible cold ischemia time.     

持续质量管理在医院消毒供应室管理中的效果

目的分析医院消毒供应室管理中介入持续质量管理的效果与价值。方法从我院供应室工作者中选取10名组成持续质量管理小组,参照卫生部2009版《消毒供应中心管理规范》,并根据本院实际情况合理制定质量管理规范,严格按照规范强化消毒供应各项流程,定期开展抽查工作。对比消毒供应室实施持续质量管理前、后无菌物品合格率及不良事件报告处理合格率变化情况。结果持续质量管理后无菌物品合格率(96.13%)高于实施前(88.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。我院实施持续质量管理前、后消毒供应室日常各项工作质量存在明显差异,其中实施后包装、回收及清洗消毒合格率高于实施前,包装满意率与灭菌合格率明显上升;实施后发放差错率低于实施前,差错率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论消毒供应室管理中介入持续质量管理可健全完善各工作人员及医疗设备的优化配置及管理,提升工作效率、器械无菌品质,可增强供应室整体管理水平。     

碘仿纱布联合美宝湿润烧伤膏治疗骨科创面感染46例

目的:探讨碘仿纱布联合美宝湿润烧伤膏治疗骨科创面感染的临床效果。方法:将2019年1月至2019年12月兴国县人民医院收治的92例骨科创面感染患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。观察组给予碘仿纱布联合美宝湿润烧伤膏治疗,对照组给予常规清创、换药等处理。比较两组患者的临床疗效、创面感染相关临床指标及治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、创面细菌计数。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组肉芽覆盖时间、肉芽痊愈时间、创面愈合时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后5 d、10 d的WBC、CRP、创面细菌计数均明显低于对照组(P<0.05)。结论:碘仿纱布联合美宝湿润烧伤膏治疗骨科创面感染临床效果显著,能有效控制感染,促进创面愈合和康复进程。