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991.
创伤性膝关节脱位失稳性的检查与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨创伤性膝关节脱位失稳性的检查方法、手术时机与治疗方法。方法:本组63例创伤性膝关节脱位,男48例,女15例;年龄16-75岁,平均36.6岁。鲜新膝关节脱位40例,陈旧膝关节脱位23例。按Wascher膝关节脱位分型标准:KD—Ⅰ型1例,KD—Ⅱ型13例,KD-Ⅲ型17例,KD—Ⅳ型18例,KD—Ⅴ型14例。结合物理与影像学检查评判患膝稳定性。单纯开放手术治疗53例,单纯关节镜治疗4例,关节镜加开放手术治疗4例,截肢1例,全膝关节置换1例。结果:膝MRI阳性率100%(39/39),膝应力位X线检查阳性率100%(19/19),膝关节镜阳性率93.3%(14/15)。按Lysholm膝关节评分标准:治疗前陈旧伤组平均(37.17±5.33)分,新鲜伤组平均(37.41±5.38)分;治疗后陈旧伤组平均(67.33±14.72)分,新鲜伤组平均(82.45±12.13)分(Z=-3.061,P=0.002)。结论:膝关节应力位X线检查、MR及关节镜检查对评判创伤性膝关节脱位的稳定性有积极意义,失稳性创伤膝关节脱住手术治疗的关键是早期,鲜新伤以修复为主,陈旧伤以重建为主。 相似文献
992.
993.
空心钉经皮微创内固定技术治疗骨盆环损伤的疗效评价 总被引:8,自引:7,他引:1
目的:评价经皮微创空心钉固定骨盆环损伤的安全性及可靠性。方法:对48例不稳定骨盆环损伤患者,分别行闭合复位、经皮微创空心钉内固定术。按Tile分型:B1型4例,B2.1型8例,B2.2型10例,B3型4例,C1型11例,C2型7例,C3型4例。39例前后环损伤均固定,4例仅固定前环损伤,5例仅固定后环损伤。以术前骨盆的三位x线片(前后位、入口位及出口位)及CT片判断骨盆的稳定性及移位情况,术后以x线片及CT片评估复位情况及螺钉位置准确性。结果:手术时间15~95min,平均55min。术中出血量15~150ml,平均60ml,术中及术后无输血。48例患者共植入空心钉157枚,每人2~8枚,平均3.3枚。术后行骨盆CT检查42例(共植入135枚空心钉),发现123枚空心钉位置准确,占91.11%;7枚空心钉因偏向或超长而侵入盆腔或髋臼(但均〈0.5em);5枚位置偏差干扰骶管或骶孔,但均未引起任何症状。随访8~49个月,平均13个月,45例患者骨盆环移位复位满意,所有骨折均Ⅰ期愈合。40例恢复原工作,4例末次随访时尚处康复期,其余4例因坐骨神经损伤或下肢截肢而不再工作。参照Lindahl改良的骨盆损伤后功能评定标准,优35例,良10例,可3例,平均得分78.7分。结论:在对骨盆环及其毗邻血管神经的解剖结构熟练掌握的基础上,结合良好的透视引导,闭合复位经皮微创空心钉内固定治疗不稳定骨盆环损伤安全可行,疗效满意。 相似文献
994.
宁夏高校新生乙型肝炎知识和正向态度的调查 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:调查宁夏地区大学生新生有关乙型肝炎防治知识的认知情况,为开展健康教育提供基线资料。方法:采取分层整群抽样方法,对宁夏1000名大学新生进行问卷调查。结果:对乙型肝炎一般知识、传播途径的正确回答率宁夏医学院新生高于宁夏大学和宁夏农学院新生,传播途径得分女生高于男生;正向态度得分宁夏大学新生高于其它2校,汉民高于回民;乙肝的一般知识、传播途径及正向态度得分城市学生均高于农村,差异均有显著性。结论:大学生对乙肝的防治知识有一定了解,但不全面,不系统,不均衡,开展健康教育非常重要。 相似文献
995.
996.
目的改进传统的双环法在乳房缩小术、乳房悬吊术术后外形扁平,凸度不足,上极瘪陷,提升不够等缺点。方法采用双环切口。“扇”形分离、切除皮下部分脂肪,“楔”形切除适量的外上象限腺体,螺旋状旋转剩余腺体成圆锥状,将其固定在第2肋软骨膜上,矫正轻中度乳房肥大和下垂。结果术后随访20例患者1~3个月,乳房上极较丰满,形态好,乳头乳晕功能正常,切口瘢痕轻,乳房肥大和下垂的矫正获得了满意的效果。结论双环切口,螺旋状旋转剩余腺体成圆锥状,并固定于第2肋软骨膜上,可较好地塑形并悬吊乳房,其切口相对隐蔽,术后乳房高凸,上极略饱满,乳头微上翘,乳晕形态合适,是矫正轻中度乳房肥大下垂的一种较理想的术式。 相似文献
997.
目的探讨第一、二鳃弓综合征面部不对称畸形的整形外科矫治方法。方法根据第一、二鳃弓综合征患者临床及X线所示面部双侧不对称情况,采用健侧下颌骨外板去除、颧骨截骨降低;患侧下颌体、颧骨应用健侧下颌骨外板贴附植骨或高密度多孔聚乙烯(Medpor)假体置入等术式,配合颏部水平截骨颏成形术,以缩小面部双侧宽度的差异,矫治颜面不对称畸形。结果共矫治23例,经6个月至3年的术后随访观察,双侧面部宽度差异明显缩小,正面观面部不对称明显改善。结论第一、二鳃弓综合征面部骨骼发育畸形是三维方向的,双侧面骨宽度的差异,是造成正面观面部不对称的重要因素,根据受术者的具体情况,采用以上术式的组合,扩充患侧或同时缩窄健侧骨骼,进行面部骨性支架重建,可以取得良好的矫治效果。 相似文献
998.
Background Respite care may act as a means to reduce stress and fatigue in people caring for a dependent who has a disability. Despite this, a variety of barriers may exist to obtaining such services. This study explored caregivers' experiences seeking respite care for their children with special needs within a province in Canada.
Methods Caregivers were recruited from two agencies providing respite care for children with fetal alcohol spectrum disorders and other mental health and developmental difficulties. In total, 10 caregivers participated in in-depth individual interviews. A constructivist grounded theory approach was employed in the design and analysis of the data.
Results Caregivers discussed their frustrations with the process of finding and obtaining respite care, a course of action described as 'jumping through hoops'. This construct was composed of subcategories emphasizing the complexity of 'navigating the system', the bidirectional process of 'meeting the requirements' and the challenges of 'getting help'.
Conclusions The collective experiences of these caregivers point to the need for more flexibility and co-ordination of respite care services for children with special needs. 相似文献
Methods Caregivers were recruited from two agencies providing respite care for children with fetal alcohol spectrum disorders and other mental health and developmental difficulties. In total, 10 caregivers participated in in-depth individual interviews. A constructivist grounded theory approach was employed in the design and analysis of the data.
Results Caregivers discussed their frustrations with the process of finding and obtaining respite care, a course of action described as 'jumping through hoops'. This construct was composed of subcategories emphasizing the complexity of 'navigating the system', the bidirectional process of 'meeting the requirements' and the challenges of 'getting help'.
Conclusions The collective experiences of these caregivers point to the need for more flexibility and co-ordination of respite care services for children with special needs. 相似文献
999.
浙江省温州市2004年结核病监测结果分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 通过分析温州市2004年结核病监测资料评价现行的防治措施效果.方法 收集并分析温州市2004年结核病监测报表.结果监测点涂阳新登记率为27.45/10万,其中流动人口为26.84/10万,流动人口病例涂阳比例(68.3%)明显高于总人口病例涂阳比例(45.9%),新登涂阳病例1年转归队列分析治愈率为86.6%.结论 提高涂阳病人的发现率依然是本地区结核病控制工作的重点,流动人口结核病问题不容忽视. 相似文献
1000.
[目的]建立猪腰段脊髓火器伤模型和改良Allen's打击伤后全瘫模型,观察伤后肾脏病理和肾功能的早期变化。[方法]动物随机分为两组,火器伤组(G)6只,在全麻状态下做L1-2脊髓火器伤模型;打击伤组(A)6只,L1节段脊髓行改良Allen's打击。两组动物分别于伤前(0h)、伤后0.5h、1h、2h、4h检测血肌酐和血尿素氮(BUN)。死亡动物行肾脏病理检查。[结果]A组BUN值在伤后4h升高,G组BUN值在伤后1h升高。两组肌酐在伤后0.5h升高,各点监测G组明显高于A组。G组动物伤后5.2h-7.5h死亡,死亡率为100%。病理检查示G组肾包膜及肾实质广泛充血、出血。[结论]G组火器伤较A组肾脏损伤及组织破坏严重,在伤后早期出现肾功能变化。脊髓火器伤后肾功能变化早期应给予积极处理,以降低早期死亡率。 相似文献