胃癌原发灶和淋巴结转移灶HER2表达的临床意义

目的 观察HER2在胃癌原发灶和淋巴结转移灶中的表达及其临床意义.方法 选取胃癌患者140例,其中淋巴结转移94例.采集胃癌患者的原发灶、淋巴结转移灶及癌旁组织,采用免疫组织化学法(Elivision)方法检测3种组织中HER2蛋白表达情况.结果 140例胃癌原发灶组织中HER2蛋白阳性表达与胃癌TNM分期、浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者性别、年龄和分化程度无关(P>0.05),癌旁组织中HER2表达与性别、年龄、分化程度、TNM分期、浸润深度及淋巴结转移均无关(P>0.05);HER2蛋白在胃癌原发灶、淋巴结转移灶中表达水平均高于癌旁组织,差异有统计学意义,而94例淋巴结转移灶和对应的胃癌原发灶中HER2表达的差异无统计学意义;94例有淋巴结转移的患者淋巴结转移灶与原发灶HER2表达一致率为89.4%,两类标本HER2表达状态具有一致性(Z=6.386,P<0.001).结论 胃癌HER2蛋白的阳性表达与胃癌TNM分期、浸润深度及淋巴结转移有关,提示HER2的表达与胃癌的浸润转移有关;胃癌原发灶和淋巴结转移灶HER2的表达具有较好的一致性,患者在不能获取原发病灶的情况下,检测转移灶中HER-2可能为靶向治疗的选择提供依据,为晚期胃癌患者带来希望.     

谈党建工作在医院基本建设中的作用

文章以上海市第十人民医院基本建设过程中的党建工作为中心,介绍了在党建工作方面的创新做法和崭新尝试,阐述了这种探索在医院基本建设中所发挥的作用。     

卫生法学在医学教育和医疗实践中的重要意义

尽管卫生法学在目前我国医学教育和医疗实践中不占主要地位,但是医疗纠纷增多,医患关系紧张,人们呼吁加快医事立法,要求司法介入医疗领域,在这种形势下,卫生法学作为科学性、实用性较强的法律知识,在多个方面都具有重要意义.在医学教育和医疗实践中,它的作用会越来越明显,也应该受到足够的重视.     

热毒宁注射液治疗慢阻肺急性加重期的应用意义研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重期采取热毒宁注射液治疗的效果。方法：随机将接诊的慢阻肺急性加重期患者80例分为两组,各40例,对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以热毒宁注射液治疗,比较两组效果。结果：两组治疗后FEV占预计值百分比、FEV1/FVC（第一秒用力呼气容积占用力肺活量比）均有改善（P＜0.05）,但研究组更优（P＜0.05）;研究组总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%（P＜0.05）。结论：慢阻肺急性加重期采取热毒宁注射液治疗效果明显,可显著改善肺功能,有很高的应用意义,值得借鉴。     

对临床试验中显著性检验、区间检验及置信区间检验之间关系一致性的认识

显著性检验是最基本的统计假设检验,它的基本思想是小概率原理;区间检验是传统显著性检验的延伸,它用来检验两个总体的差异是否在某范围之内;置信区间检验是先找到药物疗效差值的置信区间,通过置信区间下限或(和)上限与界值的关系来判断两种药物非劣效、等效、优效的关系。通过公式推导发现,区间检验与显著性检验的主要区别是前者的假设中包含了有临床意义的界值△,而区间检验和置信区间检验是一致的,可以用置信区间检验实现区间检验的目的。     

浅谈新鲜冰冻血浆融化后不同放置时间的临床应用意义

目的探讨新鲜冰冻血浆融化后24h内凝血因子的变化,为指导临床治疗提供理论依据。方法采用SYSMEX CA-1500型自动血凝分析仪,对20份血浆样品分别于融化后0、6、12、24h测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ(FⅦ、FⅧ、FⅨ)活性水平。结果新鲜血浆融化后24h之内无明显改变的有PT、FIB、TT(P>0·5);其他指标在不同时间段各有明显的改变,同时显示FⅧ半衰期为12~24h。结论新鲜冰冻血浆融化后放置会有凝血因子活性衰减,为保证输血质量,应尽可能融化后立即输注。     

加强医学重点学科建设的意义和方法

近年来,医学重点学科建设在医院的建设和发展中起着越来越重要的作用,所以在医院内部加强重点学科建设是医院的成功之路。文章通过阐述重点学科的定义,并根据我国部分省市医院医学重点学科建设的基本情况,说明了在医院内部加强重点学科建设的重要性和必要性,概括为"五个有利于"。最后,对今后医学重点学科的发展提出了建议和意见。     

预防与控制梅毒母婴传播的意义

目的:探讨预防与控制梅毒母婴传播的意义。方法:收集首次产前检查(产检)孕产妇4364名免费做梅毒血清抗体测定的结果,测定方法为RPR、TPPA;采用SAS8.1统计软件进行统计学分析。结果:①2002年7月始检测孕产妇479例,梅毒阳性率为0;2003年检测孕产妇1870例,梅毒阳性率4.28‰;2004年检测孕产妇2015例,梅毒阳性率1.49‰。②梅毒阳性孕产妇中,孕妇阳性率54.54%;产妇阳性率45.45%。③梅毒阳性孕产妇妊娠结果:11例患者都进行治疗,其中4例选择继续妊娠;2例选择引产;2例足月产;1例死胎;2例出现早产、窒息。结论:在产检中对孕产妇进行梅毒检测,不仅可以检测阳性病人,给予及时治疗,还可以阻断母婴垂直传播,从而降低婴儿被感染梅毒的机会,减少婴儿出生死亡率,具有深远的意义。     

《处方管理办法》的内容特点及施行的意义与影响

目的:正确理解和贯彻执行新出台的《处方管理办法》的精神实质和具体要求。方法:解读《处方管理办法》的具体内容,分析其对患者、医师、药师等相关对象的影响及其施行的意义。结果:《处方管理办法》具有许多新特点,各项法规也更加丰富和完善。结论:新出台的《处方管理办法》是人性化的、科学合理的,对规范处方行为和合理用药具有深远的影响。     

发挥思想政治工作功能 加速医院和谐持续发展

构建医院和谐的医患关系，发挥政治思想工作的政策导向。共识导向和舆论导向功能，发挥政治思想工作的思想情绪调节，服务举措调节和民众认知调节功能。不断增强职工的创造力，增强医院和谐发展的向心力，从而加速医院和谐持续性发展。