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81.
原发性肾上腺皮质癌的诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结和提高原发性肾上腺皮质癌的诊治水平。方法回顾分析16例肾上腺皮质癌患者的临床资料。根据其临床症状、内分泌功能测定、影像学特点做出诊断,手术治疗并随访。结果16例患者中,内分泌功能紊乱者8例,以库欣征、性征异常、醛固酮增多症为主。超声、CT、MRI测定肿瘤直径为4.8~19.5cm,平均7.8cm。3例有远处转移。行根治性切除术13例,侵及同侧肾脏者做肾和肾上腙切除术2例,肾上腺肿瘤并腔静脉癌栓切除2例,腔静脉部分切除1例。病理结果:Ⅰ其耳2例,Ⅱ期8例,Ⅲ期3例,Ⅳ期3例。随访3-62个月,手术2年以上的11例患者中有6例仍存活,但1例肺转移,1例骨转移;死亡5例,平均存活26个月。结论肾上腺皮质癌患者预后差。影像学检查结合临床症状是早期诊断的关键,根治性手术是惟一有效的治疗方法。 相似文献
82.
颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨颅内肿瘤切除术后颅内感染的危险因素和预防措施。方法 回顾性分析442例颅内肿瘤切除术患者的临床资料。结果 442例颅内肿瘤切除术患者发生颅内感染33例,感染率为7.47%。非脑膜瘤手术颅内感染率为10.04%,高于脑膜瘤术后颅内感染率3.83%(P〈0.05);手术时间≥4h者颅内感染率为9.87%,高于手术时间〈4h者颅内感染率4.78%(P〈0.05);有脑脊液漏者颅内感染率为15.00%,高于无脑脊液漏者颅内感染率6.28%(P〈0.05);引流管留置≥24h者颅内感染率为11.58%,高于未留置或留置〈24h者颅内感染率5.03%(P〈0.05)。结论 手术时间≥4h、引流管留置时间≥24h、存在脑脊液漏是颅内肿瘤切除术后发生颅内感染的危险因素。 相似文献
83.
JAE YOUNG JOUNG DONG GOO KANG HYUCK-JAE CHOI WEON SEO PARK HO KYUNG SEO JIN SOO CHUNG KANG HYUN LEE 《International journal of urology》2006,13(11):1451-1453
Abstract Gastrointestinal stromal tumor (GIST) is a recently described mesenchymal tumor that can develop in any portion of the gastrointestinal tract. The occurrence of a GIST in the urinary tract is rare, but GIST can present as tumor of the urinary tract or invade the urinary tract. This is the first reported case of GIST in the ileal neobladder, which presented as a submucosal tumor. The patient underwent an open exploration and partial resection of the neobladder pouch. 相似文献
84.
目的:研究异丙酚和异氟醚对非体外循环搭桥术患者围术期炎性与抗炎性细胞因子平衡的影响。方法:择期非体外循环搭桥患者50例,随机分为2组。异丙酚组微量泵输入剂量为4~6mg·kg-·1h-1,异氟醚组吸入浓度为1%~1.5%。检测诱导前、打开心包、旁路血管开放30min,术后2h、24h血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度。结果:2组患者旁路血管开放后IL-6浓度较术前升高(P<0.01),术后2h达高峰;术后2h异氟醚组高于异丙酚组(P<0.05)。IL-10浓度变化趋势与IL-6相似,旁路血管开放后、术后2h和24h异丙酚组高于异氟醚组(P<0.05)。2组患者TNF-α水平均无显著变化。结论:异丙酚麻醉促进IL-10的产生,抑制IL-6的产生,控制术中应激反应异丙酚优于异氟醚。 相似文献
85.
C.A. AMEZCUA H.R. MACDONALD† C.A. LUM W. YI‡ L.I. MUDERSPACH† L.D. ROMAN† & J.C. FELIX† 《International journal of gynecological cancer》2006,16(3):1336-1341
In this study, we examine the prevalence of finding isolated tumor cells (ITCs) in negative lymph nodes of endometrial cancer patients using immunohistochemistry. Seventy-six endometrial cancer patients with lymph nodes histologically negative for metastatic disease were examined. Nodal tissue sections were stained with anticytokeratin antibodies AE-1 and CAM 5.2. Nodes with single or groups of cells (two to four cells) < or =0.2 mm and showing cytokeratin reactivity were positive for ITCs. Findings were compared to features of the primary tumor and patient outcome. ITCs were present in 31 of 1712 lymph nodes. Fifteen (19.7%) patients had ITC-positive nodes. ITCs involved only pelvic nodes in nine cases, only para-aortic nodes in five cases, and pelvic and para-aortic in one case. Tumor in adnexa was the only pathologic feature associated with nodal ITCs (P= 0.0485). All 15 patients with nodal ITCs were alive at follow-up. One (6.7%) patient suffered recurrent disease but was alive at last encounter. Disease recurred in 5 (8.8%) of 57 patients without nodal ITCs. Two are alive without disease, two alive with disease, and one died from her cancer. In summary, a significant proportion of endometrial cancer patients have ITCs detected by immunohistochemistry in histologically negative regional lymph nodes. 相似文献
86.
2 121例老年急性冠脉综合征患者血清脂类浓度的分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析60岁以上老年人血清脂类水平的参考值,并探讨急性冠脉综合征与血脂指标的相关性.方法将3 766例健康成人分为≤60岁和>60岁的两个年龄段,采用生物化学的方法测量他们的血脂水平,找出60岁以上老年人的脂类参考值.同时分析2 121例老年急性冠脉综合征病人的脂类指标.结果 60岁以上老年人血脂参考值为:TC 4.65±1.96×1.05mmol/L;TG 1.02±1.96×0.45mmol/L;HDL-C 1.47±1.96×0.40mmol/L;LDL-C 2.98±1.96×0.56mmol/L;ApoA1 1.32±1.96×0.25g/L;ApoB 0.99±1.96×0.35g/L,并且急性心肌梗死和不稳定性心绞痛病人血清脂类各项指标之间没有显著性差异.结论血清LDL-C/HDL-C>5和TG ≥1.9mmol/L这两项联合指标比其他单独指标与老年人急性冠脉综合征关系更密切. 相似文献
87.
非胰岛素依赖型糖尿病患者血清唾液酸的改变 总被引:2,自引:0,他引:2
测定20例NIDDM伴有心脑血管病变的患者、20例单纯NIDDM患者的血清唾液酸(SA)水平,并与20例正常人进行比较。结果发现所有NIDDM患者的血清SA水平均显著增高(P<0.01),其中伴有心脑血管疾病患者的血清SA水平显著高于单纯NIDDM患者(P<0.05),同时血清SA水平与血清胰岛素及C肽水平、收好压之间存在相关。提示血清SA水平与NIDDM患者的心脑血管疾病关系密切,可能是心脑血管并发症发生的一个危险因素。 相似文献
88.
B超引导下经皮肺穿刺针吸活检对周围型肺肿块的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨B超引导下经皮肺穿刺针吸活检对周围型肺肿块的诊断价值。方法对31例患者施行B超引导肺穿刺针吸活检56次,进行细胞学和细菌学检查。结果穿刺取材成功率为93.6%,所获细胞学资料与手术病理诊断或临床治疗随访对照,定性诊断符合率为89.7%。结论该诊断方法简便实用,并发症轻微,适于临床推广应用。 相似文献
89.
鼻部源性突眼的CT分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:为了提高对鼻部源性突眼的认识。材料和方法:本文19例鼻部源性突眼,其中鼻咽癌7例,鼻咽纤维血管瘤2例,鼻腔纤维血管瘤、恶性肉芽肿和嗅神经母细胞瘤各1例,上颌窦癌和软骨肉瘤各2例,上颌窦恶性肉芽肿、纤维肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤各1例,全部病例均作轴位CT扫描,12例加作增强扫描,详细分析了它们CT表现。结果:源于鼻咽的放疗前鼻咽癌和纤维血管瘤,其病变主要位于鼻咽腔和咽旁,后者显著增强并有钙斑,与前者不同;源于上颌窦的肿瘤,病变占据上颌窦的全部或大部分,软骨肉瘤有钙斑且无强化,易与其它肿瘤区别,它们破坏上颌窦顶部进入眼眶;鼻腔嗅神经母细胞瘤在鼻腔和筛窦形成肿块,破坏筛骨眶板侵入眼眶。结论:根据CT所见,可判断突眼原因。 相似文献
90.
Localized proton magnetic resonance spectroscopy of a cerebellar tumor in a two-year-old child 总被引:1,自引:0,他引:1
B. Wilken G. Helms H. J. Christen J. Bhnk J. Frahm F. Hanefeld 《Child's nervous system》1996,12(10):626-629
Noninvasive localized proton magnetic resonance spectroscopy (MRS) was used for differential diagnosis of a focal brain lesion in a 2.5-year-old girl. The clinical signs were a mild head tilt and neck pain. Magnetic resonance imaging (MRI) revealed a lesion in the right hemisphere of the cerebellum, but its nature remained obscure. In this lesion quantitative determinations of cerebral metabolites by fully relaxed, short-echo-time proton MRS revealed markedly lowered N-acetylaspartate (NAA) and pronounced elevations of choline-containing compounds (Cho) and myo-inositol (Ins), whereas metabolite concentrations in cortical gray matter and white matter were within normal ranges. The metabolite pattern of the lesion indicated loss of vital neuroaxonal tissue (low NAA) and enhanced glial proliferation (high Cho and Ins), which, together with the MRI morphology, suggested a brain tumor. The diagnosis was established by neurosurgical exploration and total extirpation of the tumor. Histology confirmed an astrocytoma (WHO II). After 2 weeks' recovery the child was discharged with no neurological signs. 相似文献