金水宝治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的讨论使用金水宝治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法分析回顾近3年采用金水宝治疗慢性肾衰竭的临床效果。结果经治疗后血红蛋白量明显增加,血肌酐、血尿素氮明显降低,临床上慢性肾衰竭症状明显好转。结论金水宝治疗慢性肾功能衰竭效果良好且比较安全,是一种临床上治疗慢性肾衰竭较好的药物。     

浅谈中药的临床合理应用

目前全球范围内不合理用药现象都很严重.我国的药品不良反应中有10％～30％是源于不合理用药引起的,可见合理用药以保证患者用药安全是医药工作者的职责,也是亟待解决的问题.从中药的临床应用各环节入手,涉及辨明品种、选择适当的炮制品、严格遵循用药剂量、煎煮方法和服用方法要适宜、中西药配伍要得当以及中药师调配和发药要细心等方面...     

前列腺素E1预防高危患者PCI后对比剂诱发肾病的临床研究

目的探讨前列腺素E1预防高危患者对比剂诱发肾病的，临床效果。方法选择146例行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），对比剂肾病发生风险评分系统评分≥11分的患者，治疗组76例给以前列腺素E1及水化治疗，对照组70例仅给以水化治疗，观察对比剂肾病的发生率。结果治疗组对比剂诱发肾病的发生率21．1％，对照组为48．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前列腺素E1，能够降低PCI患者对比剂诱发肾病的发生率。     

早期糖尿病肾病患者血清Cys-C、β2-MG、BUN、SCr临床观察与研究

目的 探索检测血清胱抑素C （Cys-C）,与β2微球蛋白（β2-MG）、血清肌酐（SCr）、尿素（BUN）对糖尿病肾病患者早期诊断的价值.方法 应用颗粒增强免疫比浊法测定101例健康体检者（对照组）和112例糖尿病患者（糖尿病肾病组）的血清胱抑素C、β2微球蛋白;酶法测定血清肌酐及尿素浓度.结果 早期糖尿病肾病组Cys-C（1.251±0.43）、β2-MG （3.49±0.48）、SCr（74.2±21.2）、BUN （5.12±1.91）均较对照组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.01）;早期糖尿病肾病组Cys-C、β2-MG和BUN、SCr阳性率分别为80.8％、88.4％、31.2％、33.0％;Cys-C与β2-MG的相关系数r =0.99589,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 胱抑素C是一个能较好反映肾小球滤过率的指标,其评价糖尿病患者肾功能状况的特异性好于β2微球蛋白,灵敏度高于SCr、BUN.     

慢性肾脏病患者肾小球滤过率与血清Cystatin C相关性分析

探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者肾小球滤过率(glomentlar filtration rate,GFR)与血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)的相关性.采用颗粒增强免疫浊度分析法测定340例CKD组患者和60名对照组血清cystatin C,全自动生化分析仪检...     

The PRIMAVERA study protocol design: Evaluating the effect of continuous erythropoiesis receptor activator (C.E.R.A.) on renal function in non-anemic patients with chronic kidney disease

Erythropoiesis stimulating agents (ESA) are widely used for hemoglobin correction in patients suffering from renal anemia. However, their beneficial non-hematopoietic effects on renal deterioration have not been adequately assessed. The Primavera study is the first prospective, controlled trial to assess whether ESA treatment could ameliorate progression of chronic kidney disease (CKD) in non-anemic patients. Primavera is a single-blind, 24-month trial in which patients are randomized to placebo or to C.E.R.A., a continuous erythropoietin receptor activator. Patients with type 2 diabetes or who have undergone kidney transplantation are eligible to enter the study if they have CKD stage III (estimated GFR [eGFR] 30–59 mL/min/1.73 m²), urinary albumin to creatinine ratio (UACR) ≥ 50 g/g and ≤ 1500 g/g, or total urine protein ≥ 50 mg/24 h and ≤ 1500 mg/24 h, and hemoglobin 11–14 g/dL. The primary efficacy endpoint is the change in eGFR from baseline to month 24. Secondary efficacy endpoints are the changes in UACR, serum cystatin C and serum creatinine from baseline. Safety endpoints include adverse events and discontinuation due to pre-specified adverse events. An interim analysis will be performed after all patients have completed the first year. The planned sample size is 400 patients (200 type 2 diabetics, 200 transplant recipients) conferring 90% power to detect a prespecified significant difference of 1.5 mL/min/1.73 m² in the annual reduction in eGFR between treatment groups. The results of Primavera are expected in 2013.     

消氮颗粒对腺嘌呤所致大鼠慢性肾功能衰竭模型的影响

目的探讨消氮颗粒对腺嘌呤所致大鼠慢性肾衰的影响。方法除正常对照组外,其他各组大鼠采用腺嘌呤制备慢性肾衰模型。将模型大鼠随即分为模型组,消氮颗粒低、中、高剂量组和阳性对照组（给予尿毒清颗粒）,分别用相应的药物灌胃治疗30 d,观察各组大鼠血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、红细胞总数（RBC）、血红蛋白量（HGB）、血细胞比积（Hct）的变化。结果与模型组比较,阳性对照组和消氮颗粒低、中、高剂量组血清SCr、BUN、UA含量显著降低,RBC、HGB、Hct有所升高。结论消氮颗粒对腺嘌呤肾衰大鼠有治疗作用,作用与尿毒清颗粒类似。     

糖尿病肾病患者CRP水平变化的临床意义

目的探讨C反应蛋白(CRP)在糖尿病肾病(DN)不同阶段的变化及其与DN发生发展的关系。方法用免疫比浊法测定20例正常人群及64例2型糖尿病患者的血清CRP水平,同时测定血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿白蛋白排除率(UAER),并根据24 h尿蛋白排出率将2型糖尿病患者分为3组:正常尿白蛋白组(DN1组);微量白蛋白尿组(DN2组);临床白蛋白尿组(DN3组)。20例健康人群作为对照组。结果与对照组比较,DN1组、DN2组、DN3组CRP升高,差异均具有显著性(分别P<0.05,P<0.01,P<0.01);DN2、DN3组与DN1组比较,CRP升高,差异具有极显著性(均为P<0.01);DN3组与DN2组比较,CRP明显升高,差异具有极显著性(P<0.01)。而BUN及SCr,与对照组比较,仅DN3组升高差异具有显著性(P<0.01)。结论CRP水平随着糖尿病肾病的进展及尿白蛋白排泄率的增高而逐渐增高,对糖尿病肾病发生、发展的早期预测具有重要意义。