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61.
重症肌无力术后延长拔管时间的临床价值 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 探讨重症肌无力 (MG)胸腺切除术后 ,延长气管拔管时间 ,减少气管切开的价值。方法 回顾分析 1978年至 2 0 0 2年 12月行MG胸腺切除 2 36例 ,按时间分A组 :1996年 12月以前手术者116例 ,对术后可能发生肌无力危象的高危因素病人施行预防性气管切开 ;B组 :1997年后手术 12 0例 ,对具发生危象高危因素者采用延长气管拔管时间 ,并对两组危象发生率及气管切开率进行比较。结果 全组发生危象 4 4例 (18 6 % ) ,气管切开 4 6例 (ARDS 1例除外 )占 19 5 %。其中A组发生危象 2 3例(19 8% ) ,气管切开 34例 (2 9 3% ) ;B组发生危象 2 1例 (17 5 % ) ,气管切开 12例 (10 % )。两组危象发生率无明显差异 ,但A组的气管切开率明显高于B组 (P <0 0 0 1)。结论 对MG胸腺切除术后具发生危象高危因素病人 ,采用延长气管插管时间及辅助通气 ,可显著减少气管切开率。 相似文献
62.
63.
评估利用脑磁图或磁源成像(MEG或MSI)是否可以鉴别结节性硬化症(TSC)患者大脑的致癫痫区。在6例伴有局灶性癫痫发作的TSC患儿中,癫痫发作期的视频EEG预测切除区具有56%的敏感性、80%的特异性和77%的准确性(P=0.02),然而在癫痫发作间期进行MEG或MSI检查的效果更好(各指标相应为:100%、94%和95%,P〈0.0001)。在癫痫发作间期进行MEG或MSI检查似乎可以更准确的鉴别局灶性顽固性癫痫和TSC患儿大脑的致痫区。 相似文献
64.
本文对9例无神经系统症状的肝豆状核变性患者及年龄相匹配的9例有神经系统症状的此病患者,8例正常对照组脑干听觉诱发电位的检测结果进行了分析,结果表明:无神经系统症状的此病患者组中4例(44%)异常,主要表现为峰间期(Ⅲ~Ⅴ)/(Ⅰ~Ⅲ)>1,Ⅴ波潜伏期、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波峰间期二耳间差值异常(>+3s)。有神经系统症状患者组全部异常(100%),其异常程度及异常发生率显著大于无神经系统症状患者。说明BAEP检测对无神经系统症状的HLD患者有一定的辅助诊断价值,但不如对有神经系统症状的患者显著。 相似文献
65.
本文分析我院1984年7月至1991年6月胫骨近侧干骺端截骨延长术30例,共发生并发症53例次,马蹄足畸形发生最多,胫骨截骨端移位,膝关节功能障碍发生较多,如果采取相应的措施,大多可以预防。 相似文献
66.
本实验以免载体股直肌为实验模型,研究了该肌在一定脉冲电流刺激下其初长度与收缩力、肌张力及肌力变化的相互关系。同时测定了正常生理状态下兔伸屈膝时股直肌拉长度的变化。结果表明:兔股直肌延长在1.0cm内时,肌力随初长度的延长而增大,超过1.0cm时增大已不明显(p<0.0 1),1.0cm与股直肌的生理最大延长度1.1cm相似。说明兔股直肌的初长度变化不应超过生理最大延长度。而人的骨骼肌与哺乳动物的骨骼肌没有本质的区别,因此,人骨骼肌的初长度变化也不应超过生理最大延长度。肌腱转位后的活动范围应在原位的生理活动范围内,才能发挥最佳收缩效应。 相似文献
67.
68.
黑龙江省农垦总医院通过几年实践,利用中子刀先后为89例宫颈癌患者进行了治疗,成为黑龙江省内一医疗特色。 相似文献
70.
目的研究房性、室性早搏联律间期缩短与桡动脉图的关系,探讨早搏对血流动力学的影响。方法经心电图诊断为房性早搏48例及室性早搏51例,再应用心功能仪检查,通过信号处理技术对早搏桡动脉图形进行面积积分。结果①早搏桡动脉图积分面积提前率〉40%时最小,20%-40%时居中,〈20%时最大(P〈0.05)。②提前率相同情况下,左房与右房的早搏桡动脉图积分面积比较差异无统计学意义(P〉0.05);左室与右室的早搏桡动脉图积分面积比较差异有统计学意义(P〈0.05)。③早搏时的桡动脉图积分面积最小,早搏前第一个窦性心搏居中,早搏后第一个窦性心搏最大(P〈0.05)。结论早搏对血流动力学的影响主要与早搏的联律间期长短有关,室性早搏还与其发生部位有关,早搏的代偿间歇,不能改善对血流动力学的影响。 相似文献