重症肌无力术后延长拔管时间的临床价值

目的　探讨重症肌无力 (MG)胸腺切除术后 ,延长气管拔管时间 ,减少气管切开的价值。方法　回顾分析 1978年至 2 0 0 2年 12月行MG胸腺切除 2 36例 ,按时间分A组 :1996年 12月以前手术者116例 ,对术后可能发生肌无力危象的高危因素病人施行预防性气管切开 ;B组 :1997年后手术 12 0例 ,对具发生危象高危因素者采用延长气管拔管时间 ,并对两组危象发生率及气管切开率进行比较。结果　全组发生危象 4 4例 (18 6 % ) ,气管切开 4 6例 (ARDS 1例除外 )占 19 5 %。其中A组发生危象 2 3例(19 8% ) ,气管切开 34例 (2 9 3% ) ;B组发生危象 2 1例 (17 5 % ) ,气管切开 12例 (10 % )。两组危象发生率无明显差异 ,但A组的气管切开率明显高于B组 (P <0 0 0 1)。结论　对MG胸腺切除术后具发生危象高危因素病人 ,采用延长气管插管时间及辅助通气 ,可显著减少气管切开率。     

足弓成形术治疗平足症40例临床分析

自1983年以来，我们对40例平足症患者进行了距舟关节植骨融合足弓成形术，同时延长后足。部分跟骨外翻严重者行跟骨内翻截骨术，治疗效果满意。现报告如下，并分析平足症的原因及治疗方法。     

磁源成像定位结节性硬化症患儿的致病区

评估利用脑磁图或磁源成像（MEG或MSI）是否可以鉴别结节性硬化症（TSC）患者大脑的致癫痫区。在6例伴有局灶性癫痫发作的TSC患儿中，癫痫发作期的视频EEG预测切除区具有56％的敏感性、80％的特异性和77％的准确性（P=0．02），然而在癫痫发作间期进行MEG或MSI检查的效果更好（各指标相应为：100％、94％和95％，P〈0．0001）。在癫痫发作间期进行MEG或MSI检查似乎可以更准确的鉴别局灶性顽固性癫痫和TSC患儿大脑的致痫区。     

BAEP对无神经系统症状的肝豆状核变性患者的诊断价值

本文对９例无神经系统症状的肝豆状核变性患者及年龄相匹配的９例有神经系统症状的此病患者，８例正常对照组脑干听觉诱发电位的检测结果进行了分析，结果表明：无神经系统症状的此病患者组中４例（４４％）异常，主要表现为峰间期（Ⅲ～Ⅴ）／（Ⅰ～Ⅲ）＞１，Ⅴ波潜伏期、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波峰间期二耳间差值异常（＞＋３ｓ）。有神经系统症状患者组全部异常（１００％），其异常程度及异常发生率显著大于无神经系统症状患者。说明ＢＡＥＰ检测对无神经系统症状的ＨＬＤ患者有一定的辅助诊断价值，但不如对有神经系统症状的患者显著。     

对胫骨近侧干骺端截骨延长术并发症防治的经验

本文分析我院1984年7月至1991年6月胫骨近侧干骺端截骨延长术30例，共发生并发症53例次，马蹄足畸形发生最多，胫骨截骨端移位，膝关节功能障碍发生较多，如果采取相应的措施，大多可以预防。     

骨骼肌最大收缩力与最适初长度及其参数的研究

本实验以免载体股直肌为实验模型,研究了该肌在一定脉冲电流刺激下其初长度与收缩力、肌张力及肌力变化的相互关系。同时测定了正常生理状态下兔伸屈膝时股直肌拉长度的变化。结果表明:兔股直肌延长在1.0cm内时,肌力随初长度的延长而增大,超过1.0cm时增大已不明显(p<0.0 1),1.0cm与股直肌的生理最大延长度1.1cm相似。说明兔股直肌的初长度变化不应超过生理最大延长度。而人的骨骼肌与哺乳动物的骨骼肌没有本质的区别,因此,人骨骼肌的初长度变化也不应超过生理最大延长度。肌腱转位后的活动范围应在原位的生理活动范围内,才能发挥最佳收缩效应。     

黑龙江省农垦总医院 晚期宫颈癌中子刀延长生命

黑龙江省农垦总医院通过几年实践，利用中子刀先后为89例宫颈癌患者进行了治疗，成为黑龙江省内一医疗特色。     

祛病延年蜂王浆

在动物分泌的乳浆中，有一种具有很高营养价值且有明显延长寿命的作用．这就是大自然恩赐的礼品——峰王浆。     

早搏联律间期缩短对血流动力学的影响

目的研究房性、室性早搏联律间期缩短与桡动脉图的关系,探讨早搏对血流动力学的影响。方法经心电图诊断为房性早搏48例及室性早搏51例,再应用心功能仪检查,通过信号处理技术对早搏桡动脉图形进行面积积分。结果①早搏桡动脉图积分面积提前率〉40%时最小,20%-40%时居中,〈20%时最大（P〈0.05）。②提前率相同情况下,左房与右房的早搏桡动脉图积分面积比较差异无统计学意义（P〉0.05）;左室与右室的早搏桡动脉图积分面积比较差异有统计学意义（P〈0.05）。③早搏时的桡动脉图积分面积最小,早搏前第一个窦性心搏居中,早搏后第一个窦性心搏最大（P〈0.05）。结论早搏对血流动力学的影响主要与早搏的联律间期长短有关,室性早搏还与其发生部位有关,早搏的代偿间歇,不能改善对血流动力学的影响。