小儿反复呼吸道感染的免疫治疗临床研究

目的探讨免疫调节剂匹多莫德口服液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效和免疫价值。方法将本院儿科收治的86例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予青霉素及利巴韦林注射液常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上,同时给予匹多莫德口服液。观察二组临床疗效和不良反应,并测定IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞等免疫指标的水平治疗前后变化值。结果治疗后观察组总有效率为90.7%,显著高于对照组48.8%(P<0.05);治疗前,两组患者IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞等免疫指标无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组各项免疫指标检测值较治疗前显著升高(P<0.05),对照组各项免疫指标较治疗前无显著性变化(P>0.05);两组患儿均未出现严重不良反应。结论匹多莫德口服液能有效地改善小儿反复呼吸道感染患者免疫系统功能,提高治疗疗效,且临床无明显不良反应,可推广使用。     

HPLC法测定匹多莫德胶囊的含量

目的建立高效液相色谱法测定匹多莫德胶囊含量的方法。方法采用Ultimate LP-C18色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm),流动相为0.01 mol·L-1磷酸二氢钠溶液(用磷酸调pH至2.5)-甲醇-异丙醇(94∶5∶1),检测波长为210 nm,流速为1.0 mL·min-1。结果匹多莫德浓度在12.92²58.3μg·mL-1浓度范围内线性关系(r=0.999 4)良好;平均回收率为99.45%,RSD为0.27%。结论本方法专属性强、准确度高,可用于匹多莫德胶囊的质量控制。     

匹多莫德预防尖锐湿疣复发及免疫调节作用的研究

目的：研究匹多莫德预防尖锐湿疣复发的疗效及其对患者免疫功能的影响.方法：82例尖锐湿疣患者随机分为研究组（n=42）及对照组（n=40）.所有患者均给予二氧化碳激光治疗去除疣体,局部伤口愈合后外用咪喹莫特,研究组加用匹多莫德口服,3个月后评价疗效及不良反应,治疗前及治疗后3个月时采集外周血检测T淋巴细胞亚群.结果：对照组复发率（35.00%）高于研究组（11.90%）,两组间复发率比较,差异有统计学意义.研究组治疗后CD3^＋、CD4^＋ 百分比及CD4^＋/CD8比值上升,CD8^＋ 百分比降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,对照组治疗前后CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋百分比及CD4^＋/CD8比值有变化,但差异均无统计学意义（P＞0.05）.研究组与对照组治疗前T淋巴细胞亚群各项指标相比差异无统计学意义,两组治疗后T淋巴细胞亚群各项指标相比,研究组CD3＋、CD4＋百分比及CD4^＋/CD8比值均高于对照组,CD8^＋百分比低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组不良反应发生率为42.85%,对照组为42.50%,两组差异性无统计学意义（P＞0.05）,两组均未见全身不良反应.结论：匹多莫德能提高尖锐湿疣患者的免疫功能,调节T淋巴细胞亚群的失常,与咪喹莫特联合应用可降低尖锐湿疣复发率.     

匹多莫德影响小儿辅助T细胞亚群功能的体外研究

目的探讨匹多莫德对小儿辅助T细胞亚群功能的影响。方法常规分离新生儿脐血单个核细胞(CBMC)和毛细支气管炎患儿外周血单个核细胞(PBMC),加入匹多莫德,ELISA检测培养上清中的IL鄄4、IFN鄄γ、IL鄄10和IL鄄12水平。结果匹多莫德可显著下调PHA诱导的CBMCIL鄄4分泌,上调LPS诱导的IL鄄12p40和IL鄄12p70的分泌;匹多莫德诱导毛细支气管炎患儿PBMC产生IFN鄄γ,恢复患儿体内相对亢进的Th2细胞功能,单独匹多莫德诱导毛细支气管炎患儿PBMC产生较高水平的IL鄄12p70(135±44pg/ml,n=9),较低水平的IL鄄10(52±16pg/ml,n=9)。结论匹多莫德具备调节Th1/Th2细胞功能平衡的能力,其机制可能与匹多莫德作用于抗原提呈细胞,刺激IL鄄12产生有关。     

匹多莫德口服液辅助治疗传染性单核细胞增多症的疗效分析

目的 观察匹多莫德口服液辅助治疗传染性单核细胞增多症的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2016年7月至2017年6月收治的传染性单核细胞增多症患儿共76例为研究对象,随机分为常规治疗组和匹多莫德组各38例,常规治疗组给予注射用更昔洛韦抗病毒及常规对症治疗,匹多莫德组在此基础上加用匹多莫德口服液,疗程2周。分别比较两组临床指标的恢复情况及外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果 匹多莫德组患儿热退时间、扁桃体炎消退时间、肿大淋巴结缩小时间、肿大肝脾缩小时间及住院时间均较常规治疗组显著缩短（P < 0.05）。匹多莫德组治疗后CD3⁺、CD8⁺水平较治疗前及常规治疗组治疗后下降（P < 0.001）;CD4⁺水平、CD4⁺/CD8⁺比值较治疗前及对照组治疗后上升（P < 0.001）。对照组在治疗2周后T淋巴细胞亚群较治疗前无明显变化（P > 0.05）。结论 匹多莫德口服液辅助治疗传染性单核细胞增多症有良好的临床疗效,并能改善细胞免疫功能,值得临床推广应用。     

匹多莫德辅助治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察

目的研究匹多莫德辅助治疗儿童反复呼吸道感染(RRI)的治疗效果。方法反复呼吸道感染患儿随机分为试验组和对照组,试验组和对照组均常规采用抗生素治疗,支持治疗;试验组使用口服匹多莫德辅助治疗。观察试验组和对照组的疗效、临床体征消失时间、治疗时间和平均再次发作时间。结果试验组治疗有效率为82.81%,对照组治疗有效率为64.52%,试验组的有效率明显高于对照组,并且有统计学意义(P<0.05)。试验组的体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、扁桃体恢复正常时间和肺部啰音消失时间均明显低于对照组,并且都具有统计学意义(P<0.05)。试验组平均治疗时间为(8.14±3.16)d,对照组平均治疗时间为(10.42±4.26)d,试验组的平均治疗时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的平均再发时间为(3.18±1.58)个月,对照组为(1.96±0.68)个月,试验组的平均再发时间明显长于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论使用匹多莫德辅助治疗儿童RRI能够明显缩短治疗时间,提高治疗效果,延长RRI再次发作的时间。     

匹多莫德对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响

目的 探讨匹多莫德对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响。方法 将12例健康人群设为健康对照组，62例乙肝患者设为治疗组，治疗组予以口服匹多莫德；分别取健康对照组和乙肝患者治疗前后血清，采用双抗体酶联分析法检测INF-γ、IL-2、IL-4和IL-6；采用流式细胞仪观察T淋巴细胞亚群变化（CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋）。结果 治疗组较对照组IL-2、IL-4、IL-6有明显增高（P〈0．05）；CD4^＋细胞数下降，CD4^＋／CD8^＋比值下降（P〈0．05）；治疗组治疗后较治疗前INF-γ、IL-2有明显增高（P〈0．05），CD4^＋细胞数增高，CD8^＋细胞数下降，CD4^＋／CD8^＋比值增高（P〈0．05）。结论 乙肝患者感染慢性化后可导致免疫功能下降，匹多奠德可以明显提高乙肝患者的免疫功能，为乙型肝炎的治疗提供有效辅助。     

匹多莫德颗粒在反复呼吸道感染患儿治疗中的临床作用

目的探讨匹多莫德颗粒对小儿反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能的影响。方法选取2010年11月至2012年2月期间在我院就诊的80例反复呼吸道感染患儿为研究对象,根据入院就诊先后顺序将80例患儿分为2组。观察组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,观察组加服匹多莫德颗粒,比较两组患儿用药后临床疗效以及免疫功能的变化。结果观察组患儿治疗的总有效率为92.5%,对照组患儿治疗的总有效率仅为67.5%,两组患儿治疗的总有效率间存在显著的统计学差异(P<0.05);观察组患儿临床症状和体征消失时间明显短于对照组(P<0.05);与治疗前和对照组治疗后相比,观察组患儿治疗后CD+4、CD+4/CD+8水平明显升高,而CD+8水平明显降低(P<0.05)。结论匹多莫德颗粒治疗小儿反复呼吸道感染不仅疗效显著,且能有效提高患儿免疫功能,是治疗小儿反复呼吸道感染的良好药物。     

匹多莫德口服液预防及治疗儿童哮喘的疗效及安全性分析

目的探讨匹多莫德口服液预防及治疗儿童哮喘的疗效及安全性。方法选择哮喘患儿80例,按照就诊的顺序分为试验组和对照组。两组患儿均根据全球哮喘防治创议(GINA)制定的治疗方案进行常规治疗。试验组在此基础上加用匹多莫德口服液0.4 g,1次/d口服,连用16周。比较两组患儿治疗16周后的临床疗效及安全性,以及随访治疗1年内哮喘的复发率。结果治疗16周后,试验组的临床总有效率明显高于对照组(92.68%vs.69.23%,P<0.01)。两组治疗期间未发生严重药物不良反应。治疗后进行随访观察1年,试验组复发11例(28.95%),对照组复发15例(55.56%)。试验组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德口服液控制儿童哮喘发作的疗效确切,安全性好,并能减少哮喘复发,是治疗及预防儿童哮喘复发的安全、有效的药物。