激光照射频次和单次照射时长对眼部组织的损伤作用评估

目的:探讨激光照射频次和单次照射时长对泪液分泌、晶状体以及视网膜形态和功能的影响。方法:选取36只健康豚鼠进行眼部激光照射实验,采用随机数字表法并依据激光照射频次和单次照射持续时间的不同将豚鼠随机分为高频短时(HFST)组、高频长时(HFLT)组、中频短时(MFST)组、中频长时(HFLT)组、低频短时(LFST)组和...     

反复注射甘露醇致兔耳静脉组织炎的病理变化

目的探讨不同穿刺方法反复静脉注射甘露醇引起兔耳静脉及周围组织炎症的病理变化。方法12只新西兰兔按左右耳静脉随机分为单次穿刺组(A组)和留置套管针组(B组),每组12例,经耳静脉反复注射等量20%甘露醇,观察静脉炎发生率和耳静脉及周围组织的常规染色病理变化。结果两组兔耳静脉均发生程度不同的血管内聚集红细胞和周围组织炎性浸润,静脉炎严重程度与病理变化一致。两组静脉炎发生率具有显著性差异(P<0.05),B组大于A组。结论留置套管针组静脉炎发生率要高于单次静脉穿刺组,静脉炎表现程度与病理变化相吻合。     

糖尿病患者正中神经的超声评估

目的 观察糖尿病患者正中神经高频超声参数特征,以及超声特征与电生理结果的相关性.方法 2019年6月至11月,本院糖尿病住院患者79例根据是否存在糖尿病周围神经病变(DPN)分为DPN组(n=37)和非DPN组(n=42).采用高频超声分别于距右腕横纹5 cm和10 cm处测量正中神经横截面积(CSA)、低回声区域比例...     

急性肾功能衰竭60例临床分析

目的:探讨急性肾功能衰竭的病因,发生率,早期诊断,早期治疗。方法:回顾分析了60例急性肾功能的病因,发生率,治疗和预后转归。结果:除1例I型RPGN和1例TTP放弃外,多数病人肾功能好转,部分病人肾功能恢复正常。结论:急性肾功能衰竭早期诊断有助于治疗,改善预后,提高存活率。     

吻合指神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹指端

目的:探讨吻合指神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹指端缺损的疗效。方法:对11例12指指端指腹缺损,行吻合指神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复治疗,术后辅以积级感觉再训练康复治疗。结果:术后皮瓣全部成活。平均随访时间11个月,依据国际手外科联合学会的周围神经损伤临床疗效的评定的方法:感觉恢复S5为6指,S4为2指,S3为2指;皮瓣两点辨别觉:正常为6指,减退为4指。结论:应用吻合指神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹指端缺损,术后辅以积级感觉再训练康复治疗,是促进皮瓣感觉功能恢复行之有效的方法。     

Cyr61基因在非特指外周T细胞淋巴瘤中的表达及意义

目的探讨富含半胱氨酸61(Cyr61)在非特指外周T细胞淋巴瘤中的表达及意义。方法应用实时荧光定量PCR和免疫组织化学技术分别检测非特指外周T细胞淋巴瘤中Cyr61mRNA及其蛋白水平的表达情况,用细胞核增殖相关抗原(Ki-67)单克隆抗体标记肿瘤细胞并计算细胞增殖指数,用SPSS10.0软件分析Cyr61表达与该肿瘤细胞增殖指数、临床特征及预后的关系。结果①20例非特指外周T细胞淋巴瘤中有17例(85.0%)Cyr61mRNA表达上调,15例(75.0%)肿瘤细胞CYR61蛋白表达阳性;②Cyr61表达与该肿瘤细胞增殖指数呈正相关(r=0.8,P=0.008);③Cyr61表达与该肿瘤的临床分期、B症状及血清乳酸脱氢酶(LDH)有关(P=0.026,P=0.006,P=0.010);④Cox多因素相关分析显示,年龄>60岁和Cyr61表达上调为预后不良因素(P=0.020和P=0.021)。结论Cyr61在非特指外周T细胞淋巴瘤中广泛表达,可能与该肿瘤的临床特征和预后有关。     

Unilateral trigeminal motor nerve neuropathy

Pure trigeminal motor neuropathy is represented by trigeminal motor weakness without signs of trigeminal sensory or other cranial nerve involvement. We present a case of 45-year-old male complaining of difficulty in chewing with facial asymmetry on right side. He had no sensory disturbances. History, neurological examination, CT and MRI led to the diagnosis of unilateral trigeminal motor nerve neuropathy. The cause may have been an autoimmune reaction to the viral infection.     

慢性高眼压青光眼动物模型的构建和鉴定

目的:建立大鼠慢性高眼压模型,观察眼压、病理和视功能改变.方法:SD大鼠45只,麻醉后使用532二极管激光行右眼角膜缘360°光凝,角膜缘激光斑为80～100个,大鼠角膜缘颞侧、颞上及颞下巩膜浅层静脉3条,每条静脉光凝3～4个斑点,功率0.45W/0.7s.左眼为对照眼,3d后测量眼压,部分眼压升高不明显者,进行同样的二次光凝.Tono-penXL眼压计监测3,7,30,60,90,180d麻醉状态下的眼压.激光术后60,180d取大鼠各5只,40g/L多聚甲醛灌注固定,摘取双侧眼球和视神经,分别进行冰冻和石蜡切片,采用HE染色、尼氏染色、甲苯胺蓝染色,光镜下观察房角变化,不同时间视网膜节细胞计数,比较视神经髓鞘密度的变化.60,180d大鼠10只,使用TEC-350V视觉电生理仪行F-VEP检查;然后6mo大鼠5只,进行逆行荧光金标记RGCs,7d后40g/L多聚甲醛灌注固定,全视网膜铺片,荧光显微镜下比较视网膜节细胞数量变化.结果:大鼠高眼压模型成功38只,平均最高眼压在激光后30d,平均值为25.0±4.1mmHg,对照眼17.1±3.2mmHg,180d时眼压基本恢复正常.病理改变:实验眼前房角明显变窄,小梁网间隙压缩、变窄,甚至部分闭锁,消失,少量梭形成纤维细胞聚集,组织致密、硬化,而小梁细胞减少,虹膜部分卷曲,水肿、肥厚出现明显异常.逆行荧光金视网膜铺片和视网膜切片尼氏染色见实验眼视网膜节细胞数量有明显的减少;尼氏染色切片每400倍视野总平均数,60d组对照眼为41±10.6个,实验眼为35±11.2个,180d组对照眼为40±9.8个,实验眼为34±11.0个,周边视网膜平均值减少最为显著,均值相差可达8个神经节细胞;180d时模型眼视神经甲苯胺蓝染色显示的髓鞘密度明显降低;视功能检查:高眼压大鼠模型60,180d的实验眼和对照眼均可引出典型的和重复性好的NPN波形,60d时实验眼AP1(N1-P1振幅)均值降低,为13.03±3.11ms,对照眼为21.14±3.10ms,两者具有显著性差异(P＜0.05),波幅值降低持续至180d仍未恢复;LP1(P1峰潜伏期)60d时无明显变化,180d时则明显延迟,实验眼为74.47±8.05μV,对照眼为59.73±4.16μV,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:使用532-二极管激光角巩膜缘小梁网及巩膜浅层静脉光凝能成功升高眼内压,眼压升高近8mmHg;病理显示视网膜神经节细胞数显著减少,以周边视网膜为著;视神经髓鞘密度亦显著地减少;视觉电生理检测,F-VEP的AP1振幅降低,LP1波峰潜伏期延迟非常显著.     

马来西亚西部眼化学伤75例回顾分析

目的:探讨化学伤的致伤物质种类、最容易发生化学伤的职业,眼部化学伤的严重性和伤后的并发症和视力预后.方法:通过病例回顾性研究,包括伤者的性别、年龄、种族、职业,探讨化学伤的致伤物质种类,就诊时视力,眼部化学伤的严重性和伤后的并发症和视力预后.结果:在75例患者中,90.3%为男性,84% 在工作年龄范围(21-50岁);29.3% 是工厂工人;52% 碱烧伤:65.4% 为制造厂和建筑工人;57.3% 双眼受累;9.3% 就诊时受伤眼视力＜6/60;72% 为I级;19.5% 患者并发干眼症,角膜血管翳,角膜混浊,并发性白内障,继发性青光眼等;92%的伤眼最后视力是6/18或以上;6.2%伤眼失明.结论:虽然化学伤常常累及双眼,但多数患者伤情不严重,且视力预后较好.及时充分的冲洗可以缓解眼化学伤.适当的紧急处理可以减少长期的并发症和视力损害,但一些严重的化学伤可致盲.     

嗅鞘细胞移植联合应用GDNF对大鼠视神经不全损伤后功能恢复的作用

目的:探讨嗅鞘细胞(OEC)移植和人重组胶质细胞源性神经营养因子(recombinant human glial cell line-derived neurotrophic factor,rhGDNF)对大鼠视神经不全损伤后功能恢复的作用.方法:采用无创血管夹在成年大鼠制作视神经不全损伤模型,分为玻璃体腔注射rhGDNF、视神经损伤处注射OEC、rhGDNF OEC联合治疗组和对照组.在损伤前、损伤后即刻及伤后1,2,4,8和12wk检测伤眼闪光视觉诱发电位.结果:视神经损伤后即刻闪光视觉诱发电位波形呈熄灭状.伤后1wk各治疗组和对照组潜伏期基本恢复至损伤前水平.振幅恢复缓慢,伤后1～2 wk治疗组与对照组比较无显著差异(P＞0.05);4wk以后rhGDNF组和OEC组与对照相比间差异显著(P＜0.05),GDNF OEC组与对照组相比差异非常显著(P＜0.01).8wk时对照组恢复至损伤前的43.1%,GDNF治疗组恢复至损伤前的51.5%,OEC治疗组恢复至损伤前的57.4%,而GDNF OEC联合治疗组恢复至损伤前的68.7%,12wk后达75%.结论:嗅鞘细胞(OEC)移植和rhGDNF对大鼠视神经不全损伤后视神经功能的恢复有明显的促进作用,二者联合治疗效果更显著.