CONTRASTIVE STUDY OF THE TISSUE EXPRESSION AND SERUM CONCENTRATION OF PEPSINOGEN C IN GASTRIC MUCOSA DISEASES

Objective： To estimate the practical values of pepsinogen C （PGC） dynamic expression and the levels of serum pepsinogens in gastric cancer screening and diagnosis. Methods： 129 cases gastric mucosa biopsies and serum specimens were examined. The expression of PGC in stomach mucosa was detected by immunohistochemistry. The serum concentration of pepsinogen A （sPGA） and pepsinogen C （sPGC） were determined by ELISA. Results： The positive rate of PGC antigen expression decreased in superficial gastritis （100%）, gastric ulcer or erosion （80.00%）, atrophic gastritis （34.48%） and gastric cancer （11.43%） in sequence （P〈0.05）. There was no statistics difference in concentration of sPGA and sPGC among the above 4 groups. The ratio of sPGA/sPGC decreased in superficial gastritis, gastric ulcer or erosion, atrophic gastritis and gastric cancer in sequence （P〈0.05）. There was specific correlation between the expression of PGC in stomach mucosa and the levels of sPGA/sPGC ratio in serum （rs =0.297, P=0.001）. Conclusion： Tissue expression of PGC has close relationship with different gastric diseases. The ratio of sPGA/sPGC is relative with the tissue expression of PGC antigen and may be a convenient and economic maker in screening and diagnosis of gastric cancer.     

健胃益脾汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对患者胃蛋白酶原的影响

目的:研究健胃益脾汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对患者胃蛋白酶原等的影响。方法:选取96例CAG患者纳入本次研究。入选患者按随机数字表法均分后分别纳入常规组与观察组,常规组给予摩罗丹治疗,观察组给予健胃益脾汤治疗;治疗3个月后,观察两组患者胃镜下病理积分、胃炎分期评分、肠化生分期评分、中医证候积分、实验室指标的变化情况。结果:治疗前两组患者各项中医证候积分、病理萎缩与IM积分、OLGA、OLGIM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者中医主症:胃痛、胃脘痞闷与次症纳差、反酸、大便异常、倦怠乏力积分,胃窦大小弯、胃体大小弯、胃角病理萎缩与IM积分,OLGA、OLGIM评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组均低于常规组(P<0.05)。结论:健胃益脾汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,能够改善患者病理评分,缓解患者临床症状。     

腹腔镜D2根治术对局部进展期远端胃癌患者血清胃蛋白酶原、胃泌素-17及CA724水平的影响

目的 观察腹腔镜D2根治术对局部进展期远端胃癌患者血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)及糖类抗原724(CA724)水平的影响.方法 前瞻性选取2017年5月至2020年5月雅安市人民医院收治的100例局部进展期远端胃癌患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各50例.观察组给予腹腔镜D2根治术,对照组给...     

血清PG-Ⅰ/II联合胃镜检查在高危HP相关性胃癌中的诊断价值

目的 探讨血清胃蛋白酶原-Ⅰ(PG-Ⅰ)、胃蛋白酶原-Ⅱ(PG-Ⅱ)水平及PG-Ⅰ/PG-Ⅱ比值（PGR）联合胃镜检查在高危幽门螺杆菌 (HP)相关性胃癌中的诊断价值。方法 回顾性分析2020年1月—2022年1月我院收治的并经病理学证实的105例上消化道疾病患者的临床资料，根据组织病理检测结果分为胃癌组（n=30）、浅表性胃炎组（n=40）和萎缩性胃炎组（n=35），并纳入50例同期来院参加体检的健康志愿者作为对照组，采用14C尿素呼气试验对比上消化道疾病患者HP感染状况及阳性率；采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ水平，并进行胃镜检查，分析血清PG水平联合胃镜诊断HP相关性胃癌的诊断效能。结果 胃癌组血清PG-Ⅰ、PGR水平低于浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组和对照组，PG-Ⅱ水平高于浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组和对照组（P＜0.05），萎缩性胃炎组血清PG-Ⅰ、PGR水平低于浅表性胃炎组和对照组，PG-Ⅱ水平高于浅表性胃炎组和对照组（P＜0.05），而浅表性胃炎组和对照组血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR水平比较无差异（P＞0.05）。胃癌组Hp阳性率高于浅表性胃炎组和萎缩性胃炎组（P＜0.05），而萎缩性胃炎组和浅表性胃炎组Hp阳性率比较无差异（P＞0.05）。PG-Ⅰ/II联合胃镜诊断高危Hp相关性胃癌的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.43％、93.33％、90.67％、80.00％、97.14％，均显著高于血清PG-Ⅰ/II和胃镜单独诊断（P＜0.05）。结论 PG-Ⅰ/II阳性患者中序贯进行胃镜检查可提高胃镜检查的针对性，进而可有效提高高危Hp相关性胃癌检出率，可在临床进一步推广