无痛可视人工流产术麻醉药对生命指征的影响及安全性分析

目的：研究分析无痛可视人工流产术全麻药物对生命指征的影响以及安全保障的最佳用药量。方法：选择五组（瑞芬太尼、瑞芬太尼＋丙泊酚、瑞芬太尼＋咪唑安定、丙泊酚、丙泊酚＋芬太尼）常用的麻醉药。用于无痛可视人工流产术。将受术者随机分为五组,每组60例患者。观察T、R、HR、BP、SpO2等变化情况,计算平均值及标准差并进行组间对比分析。观察各组麻醉用药,探索最佳用药量。结果：五组麻醉药在无痛可视人工流产术中的应用对生命指征的影响以瑞芬太尼＋丙泊酚组最小,经统计学分析,P〈0．05。安全保障的最佳用药量分别为瑞芬太尼0．9～1．4μg/kg、丙泊酚1．9～2．2mg／kg。结论：无痛可视人工流产术全麻药物以“瑞芬太尼＋丙泊酚”组最佳。剂量分别为0．9～1．4tLg／kg、1．9～2．2mg／kg,对生命指征的影响最小,安全系数最高。     

依托咪酯在老年人无痛胃镜中的应用

目的观察老年人无痛胃镜检查中应用依托咪酯静脉麻醉的效果及安全性。方法80例实施无痛胃镜检查的老年患者,随机分成2组,静脉注射A组选用异丙酚＋芬太尼,B组选用依托咪酯＋芬太尼。记录2组患者检查前、中、后的心率、血压、脉搏、血氧饱和度、苏醒时间、不良反应及麻醉满意度。结果A组在检查过程中血压、心率变化最大时与检查前相比较,降低20%～30%左右,B组则变化较小,血压仅降低5%左右,心率降低6%左右。结论在为老年人实施无痛胃镜检查时,应用依托咪酯＋芬太尼静脉麻醉可以达到与异丙酚同样满意的麻醉效果,而且在血流动力学方面存在一定的优势。     

心理护理对无痛人工流产手术患者身心的影响

目的:探讨心理护理对无痛人工流产手术患者身心影响的效果。方法:选择60例无痛人工流产手术患者并随机分为试验组和对照组各30例,对照组给予常规手术准备及护理,试验组除常规手术准备外还针对性地进行心理护理,对两组患者术前进行恐惧评定、术后进行梦境和疼痛评定。结果:试验组患者的恐惧、梦境和疼痛状态均明显优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:心理护理可减轻患者的术前恐惧状态,明显改善患者术中梦境和术后疼痛程度。     

内镜面罩在无痛支气管镜检查中的应用

目的探讨内镜面罩在无痛支气管镜检查中的安全性。方法选取12例患者,使用5#内镜面罩吸纯氧3 min后,芬太尼0.05 mg＋异丙酚1～2 mg/kg诱导麻醉,面罩侧孔连接麻醉机,随自主呼吸手法辅助通气,使气道压控制在20 mm H2O（1 mm H2O=0.0098 kPa）以下,分钟通气量6～8 L。气管镜经面罩插入孔插入镜检。监测检查前、检查中、完全清醒时的血压、脉搏、呼吸、脉搏血氧饱和度,检查中的不良反应,麻醉状态对操作的影响。结果所有患者均顺利完成支气管镜的检查,未出现恶心呕吐、误吸、心律失常、低氧血症、插入困难及操作活动不便等不良反应。患者对检查均无痛苦及其他不适感觉记忆,愿意再次接受检查率为100%。结论内镜面罩在无痛支气管镜检查中能进一步提高支气管镜检查的安全性,改善患者的舒适度。     

酒石酸布托啡诺联合米索前列醇用于门诊官腔镜操作镇痛麻醉的研究

目的酒石酸布托啡诺联合米索前列醇用于门诊官腔镜操作，对其镇痛作用进行观察，与利多卡因局部麻醉进行比较，探讨其临床应用的效果。方法选择门诊需进行宫腔镜检查或手术的妇女110例随机分为两组：A组和B组，A组采用酒石酸布托啡诺联合米索前列醇进行镇痛麻醉；B组采用利多卡因局部麻醉。对其镇痛效果进行观察比较。结果镇痛效果中酒石酸布托啡诺联合米索前列醇组明显优于利多卡因组（P〈O．05）。结论酒石酸布托啡诺联合米索前列醇用于门诊官腔镜操作的镇痛麻醉，镇痛效果满意，使用方便、安全，不良反应少，患者依从性好，是一种理想的门诊富腔镜操作镇痛麻醉方法。     

健康教育在未婚女大学生行无痛人工流产术中的应用

目的探讨对行无痛人工流产术的未婚女大学生实施健康教育的效果。方法对行无痛人工流产术的1015例未婚女大学生实施健康教育,观察实施后效果。结果 1015例患者术程顺利,均表示健康教育能减轻其负性情绪和心理负担;术后将更好保护自己,将主要精力用于完成学业中。结论对实施无痛人工流产的未婚女大学生进行健康教育具有重要的意义,急需学校、社区、媒体等多个层面共同参与。     

插管型喉罩在无痛支气管镜检查中的应用

目的 观察插管型喉罩在无痛支气管镜检查中的应用效果.方法 将老年纤支镜检患者40例随机均分两组,A组为插管型喉罩组21例,B组为静脉全麻组19例.观察指标：BP、HR、SpO2、麻醉效果评级、镜检医师满意度、两组患者术中不良反应及麻醉再接受度.结果 插管型喉罩组患者SpO2、麻醉效果评级、镜检医师满意度均好于静脉全麻组.结论 插管型喉罩在老年纤支镜检中麻醉及通气效果满意,麻醉安全性高.     

异丙酚配伍间苯三酚应用于无痛人工流产300例临床分析

目的:探讨异丙酚配伍间苯三酚应用于人工流产镇痛中的疗效,在于寻找一种安全有效的无痛人工流产术。方法:将300例随机分成观察组150例,在麻醉诱导前15 min肌肉注射间苯三酚40 mg,再静推异丙酚2.5 mg/kg施行手术。对照组150例,在宫颈旁2、7点处分别注入2%利多卡因2.5 ml,2 min后手术。结果:观察组麻醉效果、术中疼痛、宫口松弛、人工流产综合征(RAAS)发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异丙酚配伍间苯三酚是人工流产术中的适应麻醉方法,安全、简单,镇痛效果好,不良反应小,费用低,适用于基层医院,值得临床推广。     

米索前列醇与缩宫素用于无痛人流术中宫缩不良的效果观察

目的比较观察米索前列醇与缩宫素用于无痛人流术中宫缩不良的效果。方法 2010年3月～2011年3月,72例行无痛人工流产的健康早孕妇女按随机数字表法随机分为米索前列醇组与缩宫素组,每组36例,比较观察两组术中出血量、术后出血时间及宫缩幅度情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);米索前列醇组术中出血量、术后出血时间明显少于缩宫素组,宫缩幅度明显大于缩宫素组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论米索前列醇用于无痛人流术中宫缩不良效果明显优于缩宫素,能够明显减少术中出血量,缩短术后出血时间,加强宫缩幅度,值得临床推广应用。