依托咪酯联合丙泊酚麻醉在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果观察

为观察依托咪酯、丙泊酚药物联合应用在老年患者无痛胃肠镜检查中的麻醉效果,将我院行无痛胃肠镜检查的老年患者600例分为观察组324例和对照组276例.对照组患者给予丙泊酚药物进行麻醉,观察组患者给予依托咪酯、丙泊酚药物联合麻醉,比较2组患者麻醉效果、认知功能以及不良反应发生情况.结果显示,观察组患者苏醒时间、检查时间、定...     

不同药物干预对无痛人工流产术后阴道出血时间的影响

目的 探讨单纯应用异丙酚与异丙酚＋阿托品和单纯应用笑气与笑气联合米索前列醇对无痛人工流产术后阴道出血时间的影响.方法 随机选择400例早孕自愿要求进行无痛人工流产术者,将400例孕妇随机分为4组每组100人,异丙酚＋阿托品组在静推异丙酚之前静推阿托品;异丙酚组直接静脉推注异丙酚注射液;笑气联合米索前列醇组在术前2小时空腹口服米索前列醇,术中给予笑气吸入;笑气组仅在术中给与笑气吸入.结果 异丙酚＋阿托品组和异丙酚组比较（x2 =0.4134,P＜0.05）有显著差异,笑气联合米索前列醇组和笑气组比较有显著差异（x2=14.22,P＜0.05）,异丙酚＋阿托品组和笑气联合米索前列醇组比较两组有显著差异（x2 =4.7138,P＜0.05）.结论 无痛人工流产术前加用阿托品或米索前列醇,这两种方法弥补了单纯静脉麻醉和吸入麻醉的不足,缩短了术后阴道出血时间,在这4种方法中笑气联合米索前列醇在缩短无痛人工流产术后阴道出血时间效果最佳.     

佳苏仑在无痛内镜术中的应用效果

目的 观察佳苏仑用于无痛内镜检查中的应用效果.方法 随机双盲抽取接受无痛肠镜及无痛胃镜检查患者120例,分为异丙酚组(I组)和佳苏仑组(Ⅱ组),每组60例,I组麻醉时缓慢静脉注射异丙酚,Ⅱ组加用佳苏仑.观察两组的麻醉效果及对呼吸循环的抑制程度.结果 两组的麻醉效果无明显差异(P>0.05),但Ⅱ组对呼吸的抑制程度明显低于I组(P<0.01).结论 在静脉注射异丙酚进行的无痛内镜诊疗中,联合使用佳苏仑能有效减少呼吸抑制作用,提高患者无痛内镜检查的安全性,同时不影响麻醉效果.     

纳布啡联合右美托咪定用于无痛超声支气管镜检查的价值研究

目的 探讨纳布啡联合右美托咪定用于无痛超声支气管镜检查的临床价值。方法 选取本院2018年6月至2020年6月无痛超声支气管镜检查患者80例,以双盲随机抽样法分组,每组各40例,对照组采用芬太尼+麻醉,观察组采用纳布啡联合右美托咪定麻醉,比较两组不同时段HR、MAP、Ramsay评分、2%利多卡因冲洗量、术中呛咳3次发生率、清醒时间及不良反应发生率。结果 观察组T1、T2、T3HR[(93.62±6.62)次/min、(85.62±4.16)次/min、(82.64±3.16)次/min]、MAP[(112.62±7.16)mmHg、(85.21±4.69)mmHg、(83.26±2.64)mmHg]与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);T2、T3时观察组、对照组Ramsay评分[(1.41±0.25)分、(1.33±0.20)分、(1.38±0.26)分、(1.31±0.22)分]比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组T4、T5组HR[(73.26±2.16)次/min、(78.26±3.61)次/min]、MAP[(81.26±1.34)mmHg、(83.26±3.66)mmHg]均低于对照组,观察组T4、T5Ramsay评分[(1.22±0.16)分、(1.24±0.13)分]比对照组[(1.49±0.62)分、(1.55±0.46)分]低(P0.05)。观察组术中呛咳3次发生率(2.50%)、不良反应发生率(2.50%)均低于对照组(17.50%、20.00%),观察组2%利多卡因冲洗量为(15.26±1.62)mL,低于对照组的(25.69±3.62)m L;观察组清醒时间为(12.26±1.66)min,低于对照组的(21.38±4.14)min,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 纳布啡联合右美托咪定应用于无痛超声支气管镜检查中,可维持HR及MAP稳定,减少2%利多卡因冲洗量及不良反应,缩短患者清醒时间,值得借鉴。     

七氟醚和异丙酚麻醉用于无痛人流手术的临床观察

目的:对比七氟醚和异丙酚对无痛人流手术的麻醉效果。方法:将40例拟接受门诊无痛人工流产病人随机分为七氟醚吸入组(Sev组,n=20)和异丙酚静脉组(Pro组,n=20),监测并记录麻醉的诱导速度、苏醒时间、定向力恢复时间、术中肢动情况及心率、收缩压、舒张压及血氧变化。结果:诱导后Sev组SBP、DBP、HR与诱导后Pro组差异显著(P<0.05),Pro组诱导时间、苏醒时间和定向力恢复时间均较Sev组显著缩短(P<0.05),两组的血氧与诱导前相比均无显著性差异。结论:异丙酚静脉麻醉诱导起效更快,苏醒时间更短,而七氟醚吸入麻醉诱导对心率的影响更小,诱导更平稳。     

经腹部B超监护无痛人流术临床效果分析

目的评价B超监测下的无痛人流术临床应用价值。方法收集2006年1月至2007年12月妇产科门诊784例早孕（停经在35-69天）人工流产妇女，随机分成392例对照组和392例观察组。在其他治疗方法相同的情况下，观察组常用在B超监测下行无痛人工流产术。观察两组患者手术时间，术中术后并发症，术后阴道流血时间及月经恢复情况。结果观察组392例无痛人流手术均为一次成功，无漏吸，吸宫不全、子宫穿孔等并发症发生，手术成功率100％。与对照组相比手术时间缩短，术中出血量减少，术后阴道流血时间缩短。结论常规人流术手术者是在盲视下凭临床经验及手感操作，易发生并发症。在B超引导下可视人流术操作简单安全，具有直观性。可动态地观察宫腔内情况变化，引导手术器械的操作，能及时检测吸刮物干净与否，最大限度减少术中术后并发症的发生。（1）     

76例无痛性上消化道出血相关因素分析

目的探讨黔东南地区无痛性上消化道出血与病因、性别、年龄、城乡地域差别等相关因素的关系。方法对2004年1月-2006年12月间收治的623例UGB中76例无痛者临床资料进行统计学分析。结果1．胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性胃粘膜病变、慢性胃炎等为无痛性上消化道出血主要病因，消化性溃疡居首位，在活动性出血病因中也占绝大多数。2．男性上消化道出血及无痛者较女性多见，男性中无痛者占12．58％，女性中无痛者占11．29％，P〉0．05。3．青年组上消化道出血中无痛者占8．33％，中年组占10．11％，老年组占20．12％，P〈0．05。4．乡村病员上消化道出血中无痛者占15．62％，城镇病员中占6．19％，P〈0．05。结论消化性溃疡是无痛性上消化道出血的最主要病因。病因、性别、年龄、城乡差别等为无痛性上消化道出血的相关因素。     

利多卡因用于人工流产术中的临床研究

目的:探讨利多卡因用于早孕人工流产术中应用的临床效果。方法:选择自愿要求行无痛人工流产术的早期妊娠患者112例,将患者随机分为实验组(66例)和对照组(46例),实验组患者手术前于宫颈3点及9点处注射2%利多卡因各2.5ml,对照组给予静脉注射异丙酚。结果:利多卡因有明显的镇痛、镇静效果,副作用少。结论:利多卡因用于人工流产术中,其镇痛、镇静效果良好,且安全性高,副作用少。     

瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳在无痛胃镜检查中的研究

目的 研究瑞芬太尼和芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液应用于无痛胃镜的临床效果和安全性.方法 选择进行无痛胃镜术的患者60例,随机分成瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)各30例,R组:瑞芬太尼1.0μg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg.F组:芬太尼1.0μg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg.分别记录瑞芬太尼和芬太尼的用量,依托咪酯脂肪乳注射液的追加情况以及血压、心率、血氧饱和度、苏醒时间、定向力恢复时间以及检查术中术后的并发症情况.结果 两组患者的血压、心率、血氧饱和度变化差异无统计学意义,术中F组需追加依托咪酯的例数较R组多(P＜0.05),苏醒时间显著长于R组,不良反应如头晕、乏力发生率比R组高,但两组的恶心、呕吐发生率和对呼吸功能的影响相似.结论 瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液用于无痛胃镜的安全性与芬太尼相似,但苏醒快,留观时间短,更适于无痛胃镜检查.     

卡孕栓联合异丙酚实行无痛人工流产术的临床观察

目的 观察卡孕栓联合异丙酚实行无痛人工流产术的临床效果。方法 将246例要求行无痛人工流产术的患者随机分为两组，A组术前1h121服卡孕栓0．5mg，B组术前不服任何药物，术中静脉推注异丙酚，观察患者宫口松驰情况、麻醉效果、术中出血量、手术时间、人流综合征发生率等。结果 卡孕栓联合异丙酚实行无痛人工流产术，镇痛率100％，手术时间缩短，宫颈软化率高，术中出血少，无人流综合征及严重副反应发生。结论 卡孕栓联合异丙酚用于无痛人工流产，效果好，副作用小，可在临床推广应用。