对UF-100全自动尿沉渣分析仪检测异常红细胞的结果分析

目的：研究UF-100全自动尿沉渣分析仪检测异常红细胞的影响因素。方法：对UF-100全自动尿沉渣分析仪检测的420例异常红细胞尿液标本进行沉渣镜检。结果：112例假阳性标本分别为50例草酸钙结晶、31例大量杂菌、22例酵母菌、5例其他药物结晶及杂质、4例为仪器本身异常。结论：UF-100全自动尿沉渣分析仪检测异常红细胞必须结合镜检以提高尿液检验质量。     

Morphological changes of blood spleen barrier in portal hypertensive spleen

The pathogenesis of hypersplenism and the immune function of the spleen in patients with portal hypertension （PH） remain obscure. This study aimed to evaluate the morphological changes of blood spleen barrier in spleen with hypersplenism due to PH and provide evidence for an in-depth investigation of the immune function of the spleen with hypersplenism and the mechanism of hypersplenism. Methods Spleen samples from 12 portal hypertensive patients and 4 patients with traumatic ruptures of spleen were examined. The samples of spleen were made into pathological sections, stained with Masson trichrome stain, Gomori stain, and CD68, CD34 immunohistochemistry, and were examined microscopically for the changes in the distribution of collagen fibers, reticular fibers, macrophages, and vascular endothelial cells. The changes in ultrastructure of macrophages and endothelial cells in marginal zone were also evaluated by transmission electron microscopy. Results As compared to the normal spleen, the density of macrophage in the PH spleen was decreased, but the macrophages were mainly located in the marginal zone and distributed around the splenic corpuscle, with many villi and pseudopodium-like protrusion on the cell surface. The accrementition of collagen fibers was obvious around the splenic corpuscle and central artery. The increased reticulate fibers encircled the splenic corpuscle with more connection between the fibers. The vascular endothelial cells were in diffused distribution, without any regionality in PH spleen, but the vessel with enlarged lumina increased in red pulp. Conclusions The morphological changes of the blood spleen barrier can be one of the pathological fundaments for the abnormality of the immune function and the increased destruction of blood cells located in the spleens of patients with PH However. this still entails clarification.     

新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数变化及其临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)血小板参数变化及其临床意义。方法:测定46例新生儿HIE急性期(3天)及恢复期(7天)血小板(BPC)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布密度(PDW);同时测定35例健康新生儿(对照组)出生3天内的BPC、MPV、PDW。根据患儿病情轻重分为3组,并比较BPC、MPV、PDW。结果:HIE急性期BPC明显低于对照组,而MPV、PDW则均明显高于对照组(P<0.001)。恢复期HIE患儿BPC明显升高至对照组水平(P<0.001),MPV、PDW则均明显降低至对照组的水平(P<0.001)。HIE患儿随着病情加重BPC逐渐降低,而MPV、PDW逐渐增大。结论:血小板参数变化对判断有无HIE及其严重程度有重要意义。     

全自动微柱凝胶技术在ABO、RhD血型鉴定中的应用研究

目的 探讨全自动微柱凝胶技术在ABO、RhD血型鉴定中的应用.方法 采用全自动微柱凝胶技术对5150例标本进行ABO及RhD血型鉴定,并与纸板法进行比对实验.对实验中出现因ABO正反定型不一致而无法定型的标本改用试管法,并增加吸收放散实验、唾液型物质抑制实验及H抗原强度检测以确定最终血型.结果 5150例标本中全自动微柱凝胶法ABO血型一次准确定型率为99.9%(5145/5150).纸板法ABO血型一次准确定型率为99.7%(5135/5150),两种方法比较有显著性差异(P<0.05);全自动微柱凝胶法RhD血型一次准确定型率为1005(5150/5150),纸板法RhD血型一次准确定型率为99.9%(5146/5150),两种方法比较无显著性差异(P>0.05).全自动微柱凝胶法发现疑似亚型标本1例.经进一步实验确认为A3亚型.结论 全自动微柱凝胶技术安全、可靠,较纸板法更为灵敏,易于发现亚型;实现了实验操作规范化、标准化,降低了人为错误的发生率;实验结果可永久保存,便于查询和医疗举证.     

针刺"足三里"对实验性脾虚大鼠胃黏膜血流量及ET和CGRP水平的影响

目的观察针刺"足三里"穴对实验性脾虚大鼠胃黏膜血流量及血浆中ET和CGRP水平的影响。方法对健康SD大鼠随机分为空白对照组、模型组和针刺组。应用激光多普勒微循环血流计检测胃黏膜血流量。用放射免疫法(RIA)测定血浆中ET和CGRP的水平。结果与空白对照组比较,实验性脾虚大鼠胃黏膜血流量减少(P<0.01),血浆中ET含量升高(P<0.05)和CGRP的水平减低(P<0.01);针刺"足三里"穴对实验性脾虚大鼠胃黏膜血流量明显升高(P<0.01),血浆中ET含量降低(P<0.05)和CGRP的含量增加(P<0.01)。结论针刺实验性脾虚大鼠"足三里"穴可导致胃黏膜血流量升高并且伴随着血浆ET和CGRP含量的变化。     

健脾补肾汤对血虚模型大鼠T细胞分泌IL-2的影响

目的观察健脾补肾汤对正常和血虚大鼠脾条件培养液（SCM）中白细胞介素-2（IL-2）产生的影响。方法以ConA活化的小鼠脾淋巴细胞测定正常和血虚大鼠SCM和混合SCM中IL-2水平。结果健脾补肾汤能显著促进正常和血虚大鼠SCM和混合SCM中IL-2产生（P〈0．05～0．01）。结论健脾补肾汤能显著促进淋巴细胞分泌IL-2，与其健脾气、益肾精的药效机理有关。     

氯氮平与氟伏沙明合并治疗精神分裂症的研究

目的 研究氯氯平与氟伏沙明合并治疗精神分裂症时的疗效及副作用,为临床更加合理的用药提供依据.方法 选取符合CCMD-3诊断标准的,有需要合并应用氯伏沙明的症状的精神分裂症病人30例.单一应用氯氮平.逐渐调整剂量到200～250mg/D,稳定一周后于清晨6时采取患者肘静脉血测定血浆胰岛素、泌乳素水平.并于当日加用氟伏沙明50mg/D.在合并用药后的第4周清晨6时采取患者肘静脉血测定胰岛素、泌乳素水平.合并用药前后测定空腹血糖、血脂、肝功能、心电图.结果 合并用药前和合并用药第四周胰岛素、泌乳素异常人数之间无显著差异.合并用药前后空腹血糖异常、心电图异常(除心率)人数无显著差异.合并用药前后肝功能异常、血脂异常、心率异常人数有显著增多.结论 建议合并用药时在动态监测氯氮平浓度的情况下结合临床表现及时调整药物用量.合并用药后肝功能异常、心率异常、血脂异常人数有增加,程度较轻不影响治疗.     

1 353名学龄前儿童血液中部分矿物质含量调查分析

目的:调查金坛市学龄前儿童血中铁、铜、锌、钙和镁的含量,为进一步探讨矿物质含量与学龄前儿童智力和行为的关系提供基础资料。方法:调查城区、城郊结合部、乡镇3家幼儿园共1353名学龄前儿童,用原子吸收光谱仪进行全血铁、铜、锌、钙和镁的检测。结果:1353名学龄前儿童缺锌、缺钙和缺铁的比例较高,缺乏率分别为38.14%、34.29%和24.32%,铜和镁的缺乏率分别为0.67%和0.61%。结论:金坛市学龄前儿童矿物质缺乏的现象比较普遍,营养状况有待于进一步改善,矿物质与智力及行为的关系值得进一步研究。     

血瘀证患者差异基因表达谱研究

目的：应用寡核苷酸基因芯片技术，研究血瘀证患者差异基因表达谱。 方法：16例血瘀证患者经冠状动脉造影诊断后，分为冠心病血瘀证组和非冠心病血瘀证组，每组8例；并选年龄和性别相匹配的8名健康人为健康对照组。抽取静脉血，分离白细胞，抽提RNA，质控芯片（Test3 芯片）对样本质量进行检测，然后与Affymetrix U133 Plus 2．0芯片进行杂交，通过扫描和软件分析，比较冠心病血瘀证组、非冠心病血瘀证组与健康对照组的基因表达谱，筛选血瘀证相关差异基因，并进一步进行基因本体（Gene Ontology，GO）和通路分析．使用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应法对目标基因进行验证。 结果：通过差异基因筛选，与血瘀证相关的差异基因共有48个，其中上调基因26个，下调基因22个；通过GO分析．其中与炎症免疫相关的基因有5个，占10．4％；通路分析结果显示，有意义的10条通路中有5个涉及炎症和免疫反应。经实时荧光定量逆转录聚合酶链反应验证了基因芯片准确可靠。 结论：血瘀证基因表达谱研究显示了炎症和免疫相关基因的比例和显著性优势，说明炎症和免疫反应在一定程度上介导了血瘀证的发生发展。     

丹参注射液减轻腹透液致大鼠腹膜结构和功能损伤

目的：研究丹参注射液对腹透液（peritoneal dialysis solution,PDS）致大鼠腹膜组织结构和功能损伤的影响及与水通道蛋白1（aquaporin-1,AQP-1）和紧密连接相关蛋白1（zonula occluden-1,ZO-1）的关系。方法：56只SD大鼠分为正常对照组、1.5%PDS组、4.25%PDS组、1.5%PDS＋1%丹参组、4.25%PDS＋1%丹参组、1.5%PDS＋2%丹参组和4.25%PDS＋2%丹参组。腹膜透析液大鼠腹腔注射8周后,检测腹膜透析超滤量、腹膜对物质的清除率和腹透液漏出蛋白含量;光镜和电镜下观察腹膜结构变化;免疫印迹法检测腹膜AQP-1蛋白表达,免疫组织化学法检测腹膜间皮细胞ZO-1和AQP-1蛋白表达。结果：与正常对照组比较,1.5%PDS组和4.25%PDS组大鼠腹膜结构和功能发生改变,包括腹膜病理的改变明显,超滤量减少（P〈0.05）,对肌酐和葡萄糖清除能力下降（P〈0.01）,AQP-1蛋白表达增加（P〈0.05）;1.5%PDS＋2%丹参组和4.25%PDS＋2%丹参组大鼠腹膜结构和功能较单纯腹透液组改善,表现为病理改变缓解,腹膜超滤量以及肌酐和葡萄糖清除率提高。与1.5%PDS组比较,1.5%PDS＋2%丹参组腹膜AQP-1蛋白表达量减少（P〈0.05）。结论：丹参注射液可能通过下调AQP-1蛋白表达拮抗腹透液对腹膜组织结构和功能的损伤。