11例肾损伤介入治疗的观察及护理

目的：总结11例选择性肾动脉造影栓塞治疗肾损伤的临床观察及护理。方法：术前重点作支持治疗、监测生命体征和观察病情，积极补液，适量输血，维持血流动力学的基本稳定，完善相关术前准备。术后继续纠正血流动力学改变，输血，充分扩容。预防穿刺点的渗血，观察穿刺侧肢体的远端血供，血尿的变化。及时处理栓塞后综合征，注意有无肾缺血和肾周脓肿等并发症。结果：10例经1次选择性肾动脉造影栓塞术，出血均停止，血尿在24～72小时内得到控制，无再出血。1例经选择性肾动脉造影栓塞术后出血不止，行右肾切除术。止血有效率为90．9％。结论：加强术前观察和护理，提高术后护理质量，确保肾动脉造影栓塞治疗的效果具有重要作用。     

护理人员工作适应性影响因素初探

目的 探讨影响护理人员工作适应性的因素.方法 采取职业紧张测量问卷和工作能力指数调查表对某医院545名护理人员进行调查,对获得的数据进行工作适应性影响因素Logistic回归分析.结果 导致护理人员工作适应性下降的影响因素是年龄、职称、超时工作、通勤时间、工作冲突、心理需求、物理环境、工作危险、工作负荷、工作前景、缺乏提升机会、缺乏参与机会（P＜0.05,OR=1.030～2.237）;增强护理人员工作适应性的因素是社会支持（P＜0.01,OR=0.912）.引入Logistic回归方程的5个因子是超时工作、心理需求、社会支持、物理环境和工作危险.护理人员工作适应性预测方程为：Logit（P）=-11.357＋1.011x1＋0.335x2-0.076x3＋0.260x4＋0.129x5.结论 影响护理人员工作适应性下降的因素是多方面的,应有针对性地调整各项应激因子,降低危险因素,以提高护理人员的工作适应性.     

安徽省卫校学生心理健康状况分析

目的了解安徽省卫生学校学生的心理健康状况,为实施有效的心理卫生干预提供依据。方法采用分层整群抽样法,对安徽省3所省属卫校的2500名大中专生使用SCL-90自评量表进行问卷调查。结果研究对象的主要心理问题为人际关系敏感(6.9%)、强迫(6.4%)和抑郁(5.7%);女生在人际关系敏感、抑郁、恐怖因子上的得分显著高于男生(P<0.05);中专生在躯体化、人际关系敏感、抑郁、敌对、恐怖、偏执因子上的得分显著高于大专生(P<0.05);不同年级学生的SCL-90各因子分之间差异有统计学意义(P<0.01),且各因子分随着年级的升高而增加;城市、城镇、农村的卫校学生各因子得分依次增高,在人际关系、强迫、焦虑、恐怖、精神病性因子上得分差异有统计学意义(P<0.01)。结论卫校大中专学生心理健康总体水平较低,应针对不同学生群体开展心理干预。     

颈淋巴清扫术后医院感染分析及护理措施

目的探讨颈淋巴清扫术后患者医院感染的易感因素,提出相应预防措施。方法以2000年8月~2005年8月进行的116例颈淋巴清扫术患者医院感染为感染组,与非感染组进行对照,提出相应的护理措施。结果发生医院感染22例、25例次,感染率为18.97%,例次感染率为21.55%;感染部位以手术切口、呼吸道感染最为常见,构成比分别为48%、24%,感染组、非感染组在行侵入性操作、有慢性疾病史、年龄、住院天数比较,两组差异均有统计学意义。结论颈淋巴清扫患者术后感染发生率高,对于高危患者更应成为重点防护对象。     

重型脑出血临床并发症的护理研究

目的 研究原发性重型脑出血临床特殊并发症的护理管理与病死率关系。方法 分析251例重型脑出血患者主要临床特殊并发症及生命体征。结果 患者主要并发症为：肺部及尿路感染、心肾功能损害、上消化道出血、呼吸衰竭、脑疝、电解质紊乱及症状性癫痫等。经严密监护及治疗，生存187例（74．5％），死亡64例（25．5％）。结论 对重型脑出血患者经采取有效的治疗和严密监护管理，可大大减少各种特殊并发症的发生，明显的降低其病死率。     

急性有机磷中毒的急救与护理

目的:研究急性有机磷中毒的急救与护理方法,以提高救治水平,降低死亡率。方法:对我院急诊科2001年7月～2005年5月共收治180例急性有机磷中毒患者的临床资料进行回顾性研究,对中毒途径、中毒程度、服药量、中毒至就诊时间等因素进行分析。结果:治愈168例,治愈率为92.7%,死亡12例,死亡率7.3%。呼吸循环衰竭、中毒反跳、肺部感染为主要死亡原因。结论:早期彻底洗胃,阿托品化后进行有效的护理观察及措施,是提高急性有机磷中毒患者抢救的关键。     

影响4个月内婴儿纯母乳喂养的因素分析及护理

目的:探讨影响4个月内婴儿纯母乳喂养的因素及护理措施。方法:对368例婴儿的母乳喂养情况进行调查分析。结果:不论何种分娩方式,产妇接受系统的母乳喂养宣教,综合的护理措施能大大提高母乳喂养成功率。结论:开展系统的宣教,采取正确的护理措施是提高母乳喂养成功率的保证。     

剖宫产术前访视术后支持的临床研究

目的:探讨术前访视术后支持心理干预在缓解围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响。方法:术前手术室护士到床前与产妇交流,自我介绍并交待术前注意事项,术前术后进行矫正认知及松弛训练。结果:通过术前访视的产妇围术期的血压、心率较对照组明显稳定,术后疼痛心理评分6h后明显低于对照组,术后肠蠕动恢复及下地时间方面较对照组明显提前。结论:剖宫产术前访视能减轻产妇围术期应激反应,并能促进产妇术后早日恢复。     

Orem自理模式应用于产程管理中的效果探讨

目的:探讨Qrom自理模式在产程管理中的可行性和效果。方法:选择同期拟经阴道分娩产妇200例,其中100例实施常规产时服务模式管理(对照组),100例实施自理模式管理(自理组),比较两组产妇的分娩结局、产时干预情况、产妇满意度和助产士满意度。结果:自理组无指征剖宫产率、椎管内麻醉镇痛率、全程导乐陪伴率、催产素使用率明显低于对照组,产妇满意度和助产士满意度高于对照组。两组上述各项指标比较,差异有显著性或极显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论:O rem自理模式应用于产程管理中可促进自然分娩,减少产时干预,提高产妇和助产士满意度。     

无创通气在慢性阻塞性肺疾病II型呼吸衰竭患者中的应用及护理

目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)II型呼吸衰竭的护理特点。方法:通过对收治的50例肺部疾患(COPD)II型呼吸衰竭患者进行无创机械通气治疗与护理,观察临床效果。结果:50例患者中36例(治愈率72%)康复出院,无效的14例中有5例气管插管通气,有4例死亡。结论:COPD II型呼吸衰竭应用无创通气治疗临床效果好,在护理上注意必要的治疗前准备,治疗中严密观察血气、生命体征、神志、呼吸机的工作状况以及并发症的监护是无创通气的护理重点。