老年髋部骨折患者血浆血栓素B2和6-酮-前列环素F1α水平的变化及临床意义

目的:探讨老年髋部骨折患者血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素F1α(6-k-PGF1α)的变化及对临床的影响。方法:老年髋部骨折患者、老年上肢骨折患者及老年非骨折患者各60例分为老年髋部骨折组(A组)、非骨折组(B组)和老年上肢骨折组(C组),3组患者分别于入院24h后、1周、2周、3周、4周后采取静脉血监测TXB2和6-k-PGF1α水平。结果:A组TXB2水平与B组比较增高,A组内比较1周后TXB2水平较24h后增高,两周达高峰,至第4周其水平下降;B组和C组比较TXB2水平无明显变化。A组6-k-PGF1α水平与B组比较在入院24h后没有明显变化,1周后其水平下降,且持续到第4周仍较低;A组内比较1周后其水平下降,2周后下降明显至第4周有所升高。B组和C组比较6-k-PGF1α水平无明显变化。结论:老年髋部骨折患者TXB2水平增高而6-K-PGF1α水平降低,二者比例失衡,此对患者下肢深静脉血栓形成与心脑血管应激反应的发生均有影响。     

佤族的中医体质学调查与分析

对云南省沧源佤族自治县进行的佤族中医体质学现场调查,以及采用人类学"田野调查法"展开的实地调查研究,得出沧源佤族的体质类型以"平和质"为多见的结果。分析其原因主要与佤族的自然环境、社会环境、生活劳作、饮食习惯等密切相关。提出优化佤族体质的主要途径是大力发展经济。     

老年胸腹联合伤的预后因素分析与护理对策

目的探讨老年人胸腹联合伤的预后影响因素与护理对策。方法对2000年5月至2007年3月收治的66例老年胸腹联合伤病例进行回顾性分析。结果平均住院时间与并存病、年龄因素有关;而病死率、并发症率与损伤严重度程度和手术方式密切相关。结论老年胸腹联合伤的病情复杂,影响预后的因素较多,有针对性地制定护理对策,加强护理,可提高诊治水平。     

健康肥胖表型老年前期人群代谢综合征组分随访研究

目的 研究健康肥胖表型老年前期人群代谢综合征（metabolic syndrome, MS)进展过程及代谢综合征组分的变化情况。方法 收集2010~2016年在四川大学华西医院进行健康体检的1 686例受检者的临床资料,基线年龄在45~59岁之间,无糖尿病、高血压、高血脂及心血管疾病病史的健康肥胖表型的老年前期人群,以2010年的临床资料为基线资料,纵向比较2010~2016年连续7年间该部分人群MS组分变化情况和进展为MS患者情况,并采用logistic回归分析MS影响因素。结果 通过7年的纵向随访研究,健康肥胖表型人群MS组分数目不断增加,最终有11.0%的研究对象进展为MS,其中男性118例,年龄(53.29±4.00)岁,吸烟率高达66.95%,既往吸烟率5.93%,饮酒率24.58%;女性67例,年龄(52.01±4.06)岁,吸烟率26.87%,既往吸烟率1.49%,饮酒率11.94%;新发MS组分构成排前三位的依次是空腹血糖（FPG）升高、血压升高和三酰甘油（TG）升高;有44例研究对象由基线时的腹型肥胖(1项MS组分异常)转变为健康状态(0项MS组分异常),其中女性27例,男性17例。年龄(β=0.549 5,OR=1.732,95%CI:1.594~1.882,Pβ=1.972 5,OR=7.188,95%CI:4.311~11.986,Pβ=1.382 7,OR=3.986,95%CI:2.283~6.959,P<0.000 1)依次为MS的危险因素。结论 不论男性还是女性,随着随访时间的增加,其进展为MS的趋势逐年递增,且吸烟和饮酒是影响其进展为MS的主要危险因素;建议老年前期健康肥胖表型人群定期监测MS相关代谢性指标,早期纠正吸烟和饮酒的不健康行为。     

老年人群营养状况调查分析

目的 :探讨老年人的膳食及营养状况。方法 :选择 97名 60～ 69岁男性为调查对象 ;膳食调查采用 4天称量法 ;尿负荷试验 ,试验者于清晨空腹时口服维生素 B1、B2 各 5mg及维生素 C 50 0 mg,收集 4 h尿 ,用 2 ,4 -二硝基苯肼比色法测定尿中维生素 C含量 ;用荧光光度法测定尿中维生素 B1、B2 含量。结果 :维生素 A和钙的摄入量分别占供给量 2 1.5%和 52 .7% ,热能和其他营养素摄入量均超过或达到我国推荐的营养素供给量标准。结论 :老年人从膳食中摄入的热能和大多数营养素均达到了供给量标准     

海南省118例中老年人HIV感染者的危险因素分析

目的 探讨海南省中老年人HIV感染的情况及其相关危险因素。方法 选取2011年1月—2016年12月在海南省第三人民医院性病门诊就诊的1 257例中老年人进行HIV相关感染因素问卷调查,并抽取血样进行HIV抗体检测。应用单因素分析和多因素Logistic回归分析老年人HIV感染的危险因素,并采用ROC曲线评价Logistic回归模型的效果。结果 1 257例调查者中HIV感染者共118例,感染率为9.4%(118/1 257),且2012—2016年HIV感染数量呈逐年上升趋势。单因素及多因素Logistic回归分析显示,未使用安全套、商业性行为、不知晓艾滋病知识、嫖娼行为、同性性行为及静脉吸毒是中老年人HIV感染的独立危险因素,其OR(95% CI)值分别为8.625(6.825~11.316)、5.317(4.216~7.318)、1.863(1.305~2.413)、10.216(8.215~15.437)、18.721(13.658~24.316)、10.375(8.520~16.113)。ROC曲线评价 Logistic回归模型效果,其AUC(95% CI)为0.926(0.873~0.996)。结论 中老年人HIV感染的发生率较高,影响HIV感染的危险因素较多,需采取针对性的预防措施,以减少HIV感染的发生率。     

江淹"恨人"心态解读

在刘宋元嘉之后偏畸的士林文化氛围中,江淹的“恨人”心态导源于他早年一直固守的儒家的“立功”理想。细绎江淹“恨人”心态的演化轨迹和情感内涵,可以看到此种心态是对中国古代文人悲情体验的高度概括。由于江淹诗赋的影响,“恨人”心态已经成为常见的古代文人悲情体验的文学意象之一。     

用SF-36测量四川HIV感染者生命质量的研究

目的 了解四川省人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的生命质量现状,评价SF-36的信度和效度.方法 在四川大竹和资中抽取114名HIV感染者进行调查,问卷包括SF-36及附加的、反映感染者总体健康状态及对外界敌意心理趋势的条目.对其中40名感染者进行2周后的重测以评价效度.将SF-36所测得的HIV感染者的生命质量值与1603名四川省普通农村居民结果进行比较,同时按不同社会人口学特征分析感染者的生命质量,以及对SF-36进行信度效度分析.结果 SF-36各维度内部一致性信度系数为0.75～0.92,重测信度系数为0.53～0.83.SF-36能较好的区分不同健康自评的人群.结构效度方面,躯体疼痛与躯体功能,活力与心理健康的条目间有混杂.各个维度平均得分21.4～61.0,中值0～65,远远低于普通人群.年龄、感染时间长短、性别等对生命质量的某些维度有影响.心理趋势方面,极端心理成分较少,但感受到歧视和对自己生活不满的成分较为普遍.对自己健康状况打分平均为52.3,中值为50.结论 HIV感染带来生命质量的严重恶化,SF-36可用于HIV感染者生命质量的研究.     

构建服务型区域卫生职业教育体系的实践与思考

构建与地方卫生服务业和相关产业发展相适应的服务型区域卫生职业教育体系，是卫生职业教育改革与发展的必然趋势。通过建设以学生就业为导向的应用型卫生技术人才培养体系，建设产学研紧密结合的卫生职业教育实习实训与技术服务体系，以及完善内容丰富、形式多样的卫生职业培训体系，对构建服务型卫生职业教育体系进行有益的探索和实践。     

血液流变学在防治中青年高血压病方面的应用探讨

目的:探讨血液流变学在防治中青年高血压病方面的临床意义。方法:选择192例中青年高血压病患者和256例老年高血压病患者进行血液流变学分析,并与健康对照组比较。结果:分析发现其血浆比黏度、红细胞压积、聚集指数、红细胞沉降率、纤维蛋白原等指标均有不同程度的差异有显著性。结论:血液流变学及时准确的检测,对防治中青年高血压及心脑血管疾病有极其重要的意义。