经鼻给予神经生长因子对沙林染毒大鼠梨状皮质神经元的影响

目的 探讨经鼻给予神经生长因子(NGF)对沙林染毒大鼠脑组织梨状皮质区神经元的影响.方法 建立大鼠沙林染毒模型,常规治疗后经鼻给予NGF或生理盐水,24 h后采用HE染色和免疫组织化学染色观察梨状皮质区神经元的变化.结果 与空白对照组相比,经鼻给予生理盐水的大鼠梨状皮质区可见较多变性、坏死的神经元,神经元数量[(404.75±25.17)个/mm2]明显减少(39.44%);而经鼻给予NGF组变性、坏死的神经元较少,神经元数量[(651.94±36.02)个/mm2]减少不明显.结论 经鼻给予NGF可以减轻沙林染毒大鼠梨状皮质区损伤程度.经鼻给予NGF有可能成为针对沙林所致脑损伤的有效治疗手段.     

人参皂苷Rg1诱导骨髓间充质干细胞分化为神经样细胞的作用

目的研究人参皂苷Rg1在体外能否诱导Wistar大鼠骨髓间充质干细胞分化为神经元样细胞。方法通过贴壁法分离大鼠骨髓间充质干细胞,体外培养扩增,人参皂苷Rg1诱导分化,光镜下观察细胞形态,免疫细胞化学检测神经元特异性烯醇化酶（NSE）和神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达,RT-PCR检测细胞NGF mRNA的表达。结果大鼠骨髓间充质干细胞可通过贴壁法成功分离并可以在体外大量扩增。人参皂苷Rg1诱导72h后,部分骨髓间充质干细胞（35．57％±3．59％）转变为神经元样细胞,免疫细胞化学染色NSE呈阳性,分化的神经元样细胞可能表达NGF mRNA。结论人参皂苷Rg1可以在体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为神经元样细胞,并且可能表达NGF mRNA。     

Pheophytin a, a low molecular weight compound found in the marine brown alga Sargassum fulvellum, promotes the differentiation of PC12 cells

We identified and characterized a neurodifferentiation compound from the marine brown alga Sargassum fulvellum collected from the Japanese coastline. Several instrumental analyses revealed the compound to be pheophytin a. Pheophytin a did not itself promote neurite outgrowth of PC12 cells. However, when PC12 cells were treated with a low concentration of pheophytin a (3.9 microg/ml) in the presence of a low level of nerve growth factor (10 ng/ml), the compound produced neurite outgrowth similar to that produced by a high level of nerve growth factor (50 ng/ml). Pheophytin a also enhanced signal transduction in the mitogen-activated protein kinase signaling pathway, which is also induced by nerve growth factor. The effect of pheophytin a on neurite outgrowth of PC12 cells was completely blocked by U0126, a representative mitogen-activated protein kinase kinase inhibitor. These results suggest that pheophytin a enhances the neurodifferentiation of PC12 cells in the presence of a low level of nerve growth factor and that this effect is mediated by activation of a mitogen-activated protein kinase signaling pathway.     

电针对脑出血大鼠神经功能、学习记忆能力及GAP-43表达的影响

目的研究电针对脑出血大鼠神经功能、学习记忆能力及GAP-43表达的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组及电针组,每组各10只大鼠,模型组及电针组大鼠采用Rosenberg法制备大鼠脑出血模型,电针组于制备模型后24h给予电针治疗,连续治疗21d后采用NSS神经缺损体征评分法检测大鼠神经功能,水迷宫检测大鼠学习记忆能力,免疫组化法检测出血周边区GAP-43的表达水平。结果与模型组比较,电针组大鼠神经功能缺损评分明显降低,逃避潜伏期显著缩短,而出血周边区GAP-43表达显著增加（P均〈0．01）。结论电针可能通过增加大鼠出血周边区GAP-43表达而促进神经元重塑,进而改善其神经功能及学习记忆能力。     

糖尿病病程对糖尿病下肢周围神经病变的影响

目的探讨糖尿病（DM）病程对糖尿病周围神经病变（DPN）严重程度及下肢周围神经显微减压术疗效的影响,以及糖尿病周围神经病变早期诊断、早期手术的意义。方法以5年糖尿病痛程作为标准,将我科近年收治的1526例糖尿痛周围神经病患者分为短DM病程组和长DM病程组,按Dellon术式对卡压的神经进行下肢周围神经显微减压术。所有患者术前、术后1.5年进行神经高频超声、定量感觉检查（QST）、神经感觉传导速度（NCV）检测,并选取50例正常人群作为对照组检测相同指标。结果与对照组相比,DPN患者的NCV、冷感觉阈值较低,热感觉阈值、振动觉阈值及神经横断面积（CSA）较高,差异有统计学意义（P〈0．05）。患者术后各项指标明显改善,与术前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。短DM病程DPN患者术前和术后各指标均优于长DM病程DPN患者,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。短DM病程DPN患者NCV阳性检测率为71．5％,QST阳性检测率为93．7％;长DM病程DPN患者NCV阳性检测率为90．3％,QST阳性检测率为95．3％。结论糖尿病痛程对DPN患者发病时的严重程度至关重要,同时也对DPN患者的手术疗效和预后产生影响。DPN的早期诊断、早期手术具有重要临床价值。     

脑卒中后抑郁病人的心理护理

目的探讨心理护理对脑卒中后抑郁病人的抑郁症状缓解程度和神经功能康复的影响。方法将114例脑卒中后抑郁病人随即分为治疗组58例和对照组56例。对照但只进行常规护理,治疗但在常规护理基础上加用心理护理。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、脑卒中神经功能缺损评分表（CNS）和护士用住院病人观察量表（NOSIE-30）进行疗效评定。结果治疗后6周HAMD评分、CNS评分两组均较治疗前有所降低,但治疗组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。NOSIE-30评分方面治疗后总消极因素、总积极因素和病情估计评分治疗组均优于对照组,差异具有显著性（P〈0．01）。结论心理护理能显著改善病人的抑郁症状和改善神经功能,有助于脑卒中后抑郁病人的全面康复。     

心理护理对脑卒中后焦虑、抑郁患者预后的影响

目的 探讨心理护理对脑卒中后焦虑、抑郁患者预后的影响及其临床意义.方法 将102名脑卒中患者随机分为对照组53例,干预组49例.两组均采取脑卒中后常规治疗和护理,同时干预组实施心理护理.在治疗前,治疗后1个月,治疗后6个月分别对两组患者进行综合医院焦虑抑郁量表(HADS),改良爱丁堡斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评定.结果 治疗前,焦虑抑郁评分干预组明显高于对照组(P＜0.05),余无明显差异(P＞0.05).1个月后,焦虑抑郁评分和卒中量表评分两组差异无显著性(P＞0.05).6个月后,卒中量表评分,干预组明显低于对照组(P＜0.05),余差异无显著性(P＞0.05).结论 心理护理不仅明显改善脑卒中后焦虑和抑郁状态,同时对神经功能的恢复有积极的促进作用.     

神经电生理检测对多灶性运动神经病诊断价值的初步研究

目的 探讨神经电生理检查在多灶性运动神经病(MMN)中的诊断价值。方法对16例MMN患者及16名健康对照进行运动神经传导速度和感觉神经传导速度检查，记录刺激引出的复合肌肉动作电位的波幅、波宽、面积、位相和时限，进行对比分析，判定是否有运动神经传导阻滞(CB)或暂时性离散(TD)，并有选择性地进行常规肌电图检查。结果16例患者均可见有一根以上运动神经或至少一根运动神经的一个以上部位出现CB或CD。其中13例双上肢正中神经，尺神经出现CB，3例以正中神经、尺神经的远端出现CB首发，随病情进展出现下肢腓深神经CB。仅有2例感觉神经传导速度稍有减慢，波幅略有降低。16例患者神经受累区域以下所支配肌肉肌电图检查见有神经源性损害。结论MMN是一种以远端神经受累为主的不对称性周围神经病，神经电生理检查对诊断和鉴别诊断．MMN起重要作用，CB是MMN的主要神经电生理表现。     

被动吸烟对胎鼠海马神经元超微结构及神经生长因子表达水平的影响

目的探讨被动吸烟对胎鼠海马超微结构的影响以及神经生长因子（NGF）表达的变化。方法24只成年雌性大鼠随即分为实验组与对照组,每组12只,对实验组大鼠进行被动吸烟造模。应用电镜观察胎鼠海马神经元的病理改变,采用免疫组化SP法检测海马神经元内神经生长因子表达变化。结果电镜下,被动吸烟组胎鼠神经元内线粒体空泡样变性,出现水泡样结构,核染色质边集;实验组胎鼠神经元神经生长因子平均光密度低于实验组,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论被动吸烟使胎鼠神经元结构破坏和神经生长因子表达下降,对胎鼠学习记忆能力可能有一定影响。     

尿激酶型纤溶酶原激活剂对大鼠面神经损伤修复的影响

目的 :探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂 (uPA)在神经再生微环境中的作用机制 ,观察uPA对面神经断伤吻合后神经再生修复的影响。方法 :将 2 4只SD大鼠随机分为uPA组和对照组 ,建立大鼠面神经断伤修复模型 ,uPA组术后连续 5d腹部皮下注射uPA ,每天 3次 ,每次 5 0 0 0U/kg ,对照组注射等体积生理盐水。术后 1,7,14 ,2 1,4 2 ,84d取吻合处远侧段面神经 ,采用形态学、免疫组织化学和图像分析技术 ,观察分析两组中神经纤维的等效直径、周长和面积参数以及纤维连结蛋白 (fibronectin ,FN)和层粘连蛋白 (laminin ,LN)伤后早期的表达变化。结果 :术后 2 1,4 2d时uPA组新生神经纤维髓鞘面积和 4 2d时等效直径均较对照组恢复好 (P <0 .0 5 )。FN在术后表达逐渐增强 ,14 ,2 1d时较对照组明显增多 (P <0 .0 5 )。两组中LN术后表达均减少 ,随再生过程而逐渐增多 ,组间差别无统计学意义。结论 :面神经断伤吻合后应用uPA可降解纤维蛋白 ,使FN表达上调 ,有利于改善神经再生后的微环境 ,提高新生神经纤维的再生修复效果