氨溴索与硫酸镁联用方案治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察

目的：探索氨溴索与硫酸镁联用方案治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选择我院治疗的110例小儿毛细支气管炎患者作为研究对象，随机分组，观察组56例，对照组54例，用药后观察咳喘症状缓解时间、住院时间等情况。结果观察组的59例患者中显效33例，有效21例，无效5例，临床有效率91.53%，对照组的62例患者中显效28例，有效20例，无效14例，临床有效率74.42%，观察组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氨溴索与硫酸镁联用方案治疗小儿毛细支气管炎的临床效果好。     

沐舒坦雾化吸入防治胸椎手术后肺部并发症的疗效观察

目的:观察沐舒坦雾化吸入促进胸椎手术后患者有效排痰,减少肺部并发症的发生.方法:对96例胸椎手术后患者随机分治疗组和对照组,治疗组给予沐舒坦雾化吸入.对照组给予α-糜蛋白酶+庆大霉素+地塞米松雾化吸入,观察两组患者术后1-5天痰量及痰液黏稠度的变化.结果:沐舒坦治疗组在痰量减少、痰黏稠度及肺部并发症发生率明显优于使用α-麋蛋白酶对照组(p<0.05).结论:沐舒坦治疗组较α-糜蛋白酶对照组疗效显著.     

普米克令舒和博利康尼及沐舒坦氧气驱动雾化吸入治疗喘息性支气管炎的疗效观察

目的观察普米克令舒和博利康尼及沐舒坦氧气驱动化吸入治疗喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取我院2004年1月至2006年12月诊治的婴幼儿喘息性支气管炎85例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予普米克令舒和博利康尼及沐舒坦雾化液以6~8L/min氧气驱动雾化吸入,对照组给予常规雾化吸入,比较两组疗效。结果治疗组治愈率91.1%,对照组治愈率72.5%,两组治愈率差异具有统计学意义(P<0.05),两组主要症状体征消失时间(咳嗽、喘息消失、肺部喘鸣音、湿啰音消失)差异具有统计学意义(P<0.01)。结论普米克令舒和博利康尼及沐舒坦氧气驱动雾化吸入治疗喘息性支气管炎疗效好,不良反应少,经济实用,适合婴幼儿使用。     

沐舒坦联合新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗极低出生体质量儿呼吸衰竭疗效评价

目的评价沐舒坦联合新型鼻塞持续气道正压呼吸（nCPAP）治疗极低出生体质量儿呼吸衰竭的效果。方法采用随机方法将58例极低出生体质量儿呼吸衰竭分为两组：沐舒坦组（沐舒坦联合nCPAP）30例和对照组（nCPAP）28例，比较分析两组病例的临床疗效和氧合指标、PaCO2变化。结果①沐舒坦组、对照组成功率分别为86．7％、78．6％，失败率13．3％、21．4％，两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。沐舒坦组、对照组治愈率83．3％、42．9％，病死率6．7％、25．0％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。②沐舒坦组nCPAP通气和住院时间均显著短于对照组（P〈0．05）。③两组治疗前及治疗后12、24、36h肺氧合指标及PaCO2比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗后48、60、72h各指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论沐舒坦联合新型nCPAP治疗极低出生体质量儿呼吸衰竭效果明显优于新型nCPAP，值得推广。     

沐舒坦联合复方胰酶散治疗小儿支气管肺炎43例临床观察

目的观察沐舒坦联合复方胰酶散治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法将88例住院患儿随机分为研究组43例和对照组45例,对照组采用常规方法治疗,研究组在常规治疗基础上加用沐舒坦静脉滴注和口服复方胰酶散。对2组患儿咳嗽咳痰缓解时间、进食改善时间和治愈出院时间进行观察比较。结果研究组患儿咳嗽咳痰缓解时间、进食改善时间和治愈出院时间均短于对照组患儿,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沐舒坦与复方胰酶散联合应用治疗小儿支气管肺炎有协同作用,值得临床推广。     

AECOPD合并呼吸衰竭患者应用沐舒坦的疗效观察

目的 探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭患者应用盐酸氨溴索(沐舒坦)的临床疗效。方法研究对象选取2014年10月～2015年10月间于本院呼吸科接受治疗的62例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,回顾性将入选病例分为对照组和研究组各31例,其中对照组行常规治疗,研究组在此基础上静脉滴注沐舒坦,对两组患者的临床疗效、相关指标(肺功能和血气)及不良反应情况进行比较。结果治疗前两组患者在血气及肺功能指标上比较差异无显著性(P>0.05),经过一个疗程的治疗后,两组患者均有不同程度的改善情况。但研究组相关指标改善程度显著优于对照组(P<0.05)。对照组无效4例,治疗有效率为87.1%,而研究组无效2例,治疗有效率为93.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论沐舒坦治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者疗效显著,有利于血气指标及肺功能指标的恢复,且安全性好,临床值得推广运用。     

沙丁胺醇和沐舒坦对老年COPD急性发作期患者免疫干预疗效

目的探讨沙丁胺醇和沐舒坦对老年COPD急性发作期患者免疫干预疗效。方法应用沙丁胺醇和沐舒坦联合治疗老年COPD急性发作期患者58例作为观察组,60例常规治疗组作为对照组。观察治疗前后两组效果以及应用流氏细胞仪检测CD3、CD4百分率及CD4/CD8比值以及采用双抗体夹心ABC-ELISA法IL-2的变化。结果沙丁胺醇和沐舒坦对老年COPD急性发作期患者治疗后疗效（93.1%）显著高于对照组（73.3%）。差异显著,有统计学意义（P〈0.05）,反映细胞免疫功能的IL-2水平、CD3、CD4百分率及CD4/CD8比值,治疗后研究组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沙丁胺醇和沐舒坦对可通过影响免疫功能机制治疗老年COPD急性发作期患者,具有较好的疗效。     

辨证分型联合西药治疗支气管扩张症随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗支气管扩张症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将52例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组27例1加强体位引流;头孢哌酮,2.0g/次,2次/d,口服;左氧氟沙星0.6g,1次/d,静滴;根据痰培养药敏调整用药;2沐舒坦,60mg/次,3次/d,口服;加强雾化治疗;少量咯血加安络血,0.4g/次,1次/d,口服;云南白药,4.0g/次,1次/d,口服;中到大量咯血卧床休息,垂体后叶素,用生理盐水稀释至0.1单位/mL后静滴,1次/d。治疗组27例辨证治疗:1风热犯肺,化热润肺方(败酱草、鲜芦根各30g,金银花20g,黄芩、前胡各12g,连翘、枇杷叶、陈皮、茯苓、半夏制、天竺黄、苏叶、白芷、荆芥、防风各10g,薄荷6g,甘草3g);2痰热壅肺,化痰开肺方(鲜芦根、生米仁各60g,鱼腥草、败酱草各30g,火麻仁、郁李仁各15g,冬瓜仁、黄芩、天竺黄、陈皮、茯苓、半夏、扁豆炒、白术炒、枳壳各10g,甘草5g);3气阴两虚,益气养阴方(鱼腥草30g,北沙参、蛤壳各15g,麦冬、黄精制、陈皮、茯苓、乌元参、黄芪各10g,桔梗、木蝴蝶各6g,甘草5g);以上方药均1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、咳嗽、咳痰、肺啰音、血常规、病灶影像、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效8例,无效1例,总有效率96.30%。对照组显效11例,有效9例,无效5例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗支气管扩张症效果显著,值得推广。     

盐酸氨溴索序贯治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 通过盐酸氨溴索不同剂量与给药方式的临床应用,评价盐酸氨溴索序贯治疗对创伤性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效. 方法 将48例患者随机分成对照组和治疗组,两组患者均行常规综合治疗,治疗组在此基础上给予盐酸氨溴索序贯给药(即治疗前5天给予静脉泵注盐酸氨溴索5mg/kg,每日两次,＞4小时;5天后给予静脉推注盐酸氨溴索30mg,每日两次;病情稳定后,给予盐酸氨溴索口服液10ml,每日两次),比较两组患者入院时与治疗10天后的急性肺挫伤简易评分(CLSS)、血清C反应蛋白浓度(CRP)、动脉氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)结果的变化,同时比较用药28天后呼吸机使用时间和ICU监护时间. 结果 两组患者治疗10天前后CLSS评分和CRP有显著性差异(P＜0.05),PaO2和PaCO2无显著性差异(P＞0.05),用药28天后呼吸机使用时间和ICU监护时间均具有显著差异(P＜0.05),提示盐酸氨溴索序贯治疗起到了积极的作用. 结论 对于创伤性ARDS而言,常规治疗是积极有效的.联合盐酸氨溴索序贯治疗对于创伤性ARDS有保护作用,可充分发挥其药理效应,减低创伤炎症应激,缩短住院时间.     

沐舒坦联合肺灌洗对重型颅脑损伤气管切开术后患者肺部感染的疗效

目的 观察沐舒坦静脉注射联合纤支镜下肺灌洗对重型颅脑损伤气管切开术后患者肺部感染的疗效.方法 将广州市花都区人民医院神经外科自2009年1月25日至2010年11月25日收治的42例重型颅脑损伤气管切开术后患者按随机数字表法分为联合治疗组(沐舒坦静脉注射+纤支镜下肺灌洗)和对照组(纤支镜下肺灌洗),每组各21例.气管切开术后第1、3、5、7天取患者支气管肺灌洗液做细胞学检查,并观察气管切开术后1月内患者肺部感染及控制情况、气管套管拔除例数.结果 联合治疗组患者支气管肺灌洗液中白细胞数在气管切开术后第5、7天明显降低,多形核细胞数在第3、5、7天明显降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组患者气管切开术后1月内肺部感染例数(12例)、感染控制时间[(7.08±2.10)d]以及拔除气管套管例数(13例)与对照组[19例,(11.86±3.63)d,5例]比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 沐舒坦静脉注射联合纤支镜下肺灌洗可减轻重型颅脑损伤气管切开术后患者早期气道炎症反应,对肺部感染防治及气道恢复较单纯肺灌洗疗效更明显.