沐舒坦联合糜蛋白酶雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的疗效观察

目的观察沐舒坦联合糜蛋白酶雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的临床疗效。方法将2009年2月至2013年2月在武胜县人民医院住院治疗的75例支气管肺炎患儿按随机数字表法分为两组:常规治疗组(37例)采用常规对症支持治疗,联合治疗组(38例)在常规治疗组的基础上加用沐舒坦联合糜蛋白酶雾化吸入治疗。两组患儿的疗程均为7 d,治疗结束后比较两组患儿的疗效、临床症状改善情况、住院时间以及不良反应。结果联合治疗组的疗效显著优于常规治疗组(Z=7.853,P<0.05);联合治疗组患儿咳嗽减轻时间、咳痰持续时间、肺部啰音完全消失时间及住院治疗时间显著少于常规治疗组(t=9.245、8.782、8.637、6.928,P<0.05),且两组患儿治疗期间未见明显不良反应。结论沐舒坦联合糜蛋白酶雾化吸入治疗支气管肺炎患儿疗效显著,安全性高,可较快改善患儿的临床症状和体征,值得临床推广应用。     

脉冲磁疗联合沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎180例临床研究

目的：探讨脉冲磁疗联合沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法：我科于2006年3月～2008年2月收治支气管肺炎患儿320例，随机分为2组其中对照组140例，治疗组180例，对照组采用综合治疗的方法；治疗组在综合治疗的基础上加用脉冲磁疗并联合沐舒坦雾化吸入治疗。结果：治疗组在咳嗽、喘憋消失时间，肺部罗音消失时间均较对照组短，经统计学处理差异极其显著。结论：脉冲磁疗联合沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎，疗程短、见效快，治愈率高。患儿无痛苦，易于接受：值得在临床中应用推广。     

大剂量沐舒坦联合PEEP机械通气治疗ARDS 30例疗效观察

目的：探讨大剂量沐舒坦联合呼气末正压（PEEP）机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效。方法：对30例急性呼吸窘迫综合征的患者进行回顾性研究，分析其血气、PaO2／FiO2等与治疗的关系。结果：对30例ARDS的患者应用大剂量沐舒坦联合呼气末正压机械通气治疗，有效率73．32％，死亡原因为肾功能衰竭、严重左心衰竭和多器官功能衰竭。结论：ARDS一旦发生，应在严密监测情况下及早给以大剂量沐舒坦联合PEEP机械通气。     

心脏不停跳沐舒坦干预对肿瘤坏死因子的影响及临床意义

目的探讨心脏不停跳二尖瓣置换术中应用盐酸氨溴索(沐舒坦)对肺保护的效果。方法选择浅低温不停跳心脏瓣膜置换术患者30例,随机分为干预组(应用盐酸氨溴索)和对照组(不用盐酸氨溴索),每组15例。于CPB前(T1)、CPB40min(T2)、CPB结束即刻(T3)、CPB结束后1 h(T4)2、h(T5)、24 h(T6)抽取动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。于T1、T2、T3、T4、T5、T6各时点行血气分析,计算呼吸指数RI。结果两组CPB期间TNF-α与CPB前比较均有不同程度升高,干预组与对照组TNF-α、RI,在CPB中各时点差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TNF-α可作为CPB过程中检测肺保护效果的敏感指标;心脏不停跳二尖瓣置换术中应用盐酸氨溴索可抑制TNF-α形成,减轻CPB所致的炎性反应,具有较佳的肺保护效果。     

氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索与肝素佐治小儿毛细支气管炎临床疗效观察

目的观察氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索与肝素辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效，并与对照组进行比较，观察本治疗措施对毛细支气管炎患儿的症状、体征及病程的影响并探讨其作用原理。方法将235例毛细支气管炎患儿按单纯随机抽样法随机分为两组：治疗组120例，在综合治疗基础上给予盐酸氨溴索、肝素联合氧驱动雾化吸入；对照组则给予氧气吸入、镇静、平喘、抗感染，必要时给予强心、利尿以纠正心力衰竭等综合治疗措施。结果治疗7—10天后，治疗组临床总有效率（92．5％）明显高于对照组（70．4％），P〈0．05，差异具有显著性。治疗7—10天后，治疗组在喘憋缓解、肺部哆音消失及咳嗽消失的时间上短于对照组，P〈0．05，二者具有显著性差异。结论在综合治疗基础上加用盐酸氨溴索、肝素联合氧气驱动雾化吸入可以快速缓解小儿毛细支气管炎的喘憋症状、缩短病程、明显提高治愈率，疗效显著，是一种理想的治疗方法及给药途径。     

中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎

目的 观察清肺化痰中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效及安全性.方法 选取符合标准的VAP患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例,2组均给予沐舒坦(盐酸氨溴索)常规雾化吸入及泰能(亚胺培南/西司他丁钠)抗生素常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用清肺化痰中药雾化吸入辅助治疗,对比2组治疗前后体温、中医证候评分、白细胞计数(WBC)、APACHE评分及血清降钙素原(PCT)水平变化.结果 治疗组总有效率及治疗后体温、中医证候评分、白细胞计数、APACHE评分改善均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血清PCT水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 西医常规治疗联合清肺化痰中药雾化吸入辅助治疗VAP,可改善临床症状,降低PCT水平.     

国产注射用盐酸氨溴索祛痰作用的疗效与安全性评价

目的评价国产注射用盐酸氨嗅索祛痰作用的临床疗效及安全性。方法以沐舒坦注射液为对照药,采用随机单盲、平行对照的试验方法,试验组与对照组各30例。试验组给予注射用盐酸氨溴索,30mg/次;对照组给予沐舒坦注射液,30 mg/次,均为缓慢静脉注射,2次/d,疗程5~7 d。结果两组总有效率分别为90%和93.3%,试验组与对照组的药物不良反应发生率分别为6.7%和3.3%。两组总有效率和不良反应发生率均无显著统计学差异(P>0.05)。结论注射用盐酸氨溴索是一种安全、有效的祛痰药物。     

沐舒坦合病毒唑雾化吸入佐治毛细支气管炎的临床观察

目的 探讨沐舒坦合病毒唑雾化吸入佐治毛细支气管炎(以下简称毛支)的临床疗效。方法 将62例毛细支气管炎患儿随机分为沐舒坦合病毒唑雾化吸入组(32例)和对照组(30例)进行研究。结果 沐舒坦合病毒唑雾化吸入组在缓解喘憋，促进哮鸣音吸收及缩短咳嗽持续时间上明显优于对照组，两组有显著性差异(P＜0．01)。结论 沐舒坦合病毒唑雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效确切，有一定的临床推广价值。     

盐酸氨溴索序贯治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 通过盐酸氨溴索不同剂量与给药方式的临床应用,评价盐酸氨溴索序贯治疗对创伤性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效. 方法 将48例患者随机分成对照组和治疗组,两组患者均行常规综合治疗,治疗组在此基础上给予盐酸氨溴索序贯给药(即治疗前5天给予静脉泵注盐酸氨溴索5mg/kg,每日两次,＞4小时;5天后给予静脉推注盐酸氨溴索30mg,每日两次;病情稳定后,给予盐酸氨溴索口服液10ml,每日两次),比较两组患者入院时与治疗10天后的急性肺挫伤简易评分(CLSS)、血清C反应蛋白浓度(CRP)、动脉氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)结果的变化,同时比较用药28天后呼吸机使用时间和ICU监护时间. 结果 两组患者治疗10天前后CLSS评分和CRP有显著性差异(P＜0.05),PaO2和PaCO2无显著性差异(P＞0.05),用药28天后呼吸机使用时间和ICU监护时间均具有显著差异(P＜0.05),提示盐酸氨溴索序贯治疗起到了积极的作用. 结论 对于创伤性ARDS而言,常规治疗是积极有效的.联合盐酸氨溴索序贯治疗对于创伤性ARDS有保护作用,可充分发挥其药理效应,减低创伤炎症应激,缩短住院时间.     

沐舒坦佐治早产儿肺炎疗效观察

目的　观察沐舒坦针剂治疗早产儿肺炎的效果。方法　按随机原则将 6 3例早产儿肺炎病例分为沐舒坦治疗组和对照组。治疗组 33例 ,对照组 30例。结果　沐舒坦在改善症状、消除肺部罗音、血气分析恢复正常、缩短住院时间和提高治愈率等方面均优于对照组。结论　本疗法效果满意 ,未发现明显副作用。