闭胸法制备急性冬眠心肌动物模型的实验研究

目的探讨闭胸法制备急性冬眠心肌动物模型的可行性及冠状动脉血流动力学特点，为冬眠心肌的研究提供合适模型。方法13只小型中国家猪，以右冠状动脉为靶血管，以冠状动脉内多普勒导丝为导引钢丝，采用闭胸介入法将球囊导入靶血管，通过球囊扩张造成冠状动脉严蕈狭窄（≥90％），观测模型制备前后冠状动脉狭窄程度、心肌梗死溶栓治疗临床试验（thrombolysis in myocardial infarction，TIMI）血流分级、窜擘运动、冠状动脉血流动力学指标的变化情况；处死实验动物，行三硝基四氮唑红（triphenyhetrazolium chloride，TTC）心肌大体染色及光镜检查，观察心肌细胞的病理改变。结要10只动物完成实验研究，冠状动脉狭窄程度均≥90％，TIMI血流分级均≤Ⅱ级，左心室共有55个节段发生节段性室壁运动障碍，狭窄冠状动脉远端的平均峰值流速、舒张收缩流速比值、冠状动脉血流速度储备均明显降低，TTC大体染色未示心肌坏死灶，光镜仅示核周肿胀和毛细血管充血、扩张等改变，表明模型制备成功。结论闭胸法制备急性冬眠心肌模型效果确切，安全可行，动物死亡率低，优于传统的开胸法，有较好的应用前景。模型相关冠状动脉的血流动力学指标明显降低，可作为判断模型成功的标准之一。     

山东省立医院2011-2013年门诊及住院患者乙型肝炎病毒感染状况分析

目的 分析山东省立医院门诊及住院患者乙肝五项定量检测结果,了解患者的乙肝感染状况,为乙肝的防治提供理论依据.方法 采用电化学发光免疫分析法对2011-2013年226 193例门诊及住院患者进行乙肝五项定量检测,分别按年份、性别、年龄和乙肝五项模式进行分组,应用SPSS 21.0统计软件进行统计分析.结果 共检出HBsAg阳性14 069例,HBsAg阳性率为6.22％(14 069/226 193).2011-2013年HBsAg阳性检出率分别为6.64％(4974/74 959)、6.18％ (4410/71 399)、5.87％ (4685/79 835),呈逐年下降趋势.男性HBsAg阳性检出率为7.43％(8855/119 181),明显高于女性的4.87％(5214/107012).0～19岁年龄组HBsAg阳性率最低,为1.28％ (364/28 355);30～39岁年龄组HBsAg阳性率最高,为8.21％ (2694/30 129).共检出12种乙型肝炎病毒感染模式,“乙肝小三阳”检出率最高,为60.63％ (8530/14 069);其次为“乙肝大三阳”,检出率为26.05％ (3665/14 069);再次为1、3、4、5阳,1、5阳,1、2、4、5阳,1、2、3、5阳,检出率分别为5.52％ (777/14 069)、2.84％ (400/14 069)、2.04％(287/14069)、1.26％(177/14069);还检出了6种罕见模式:1阳,1、2、3、4、5阳,1、3阳,1、2、5阳,1、2阳,1、2、3阳,检出率均低于1％,分别为0.80％(113/14069)、0.46％ (65/14 069)、0.23％(33/14069)、0.08％(11/14069)、0.07％ (10/14 069)、0.01％(1/14069).结论 山东地区乙肝感染具有性别差异、年龄差异,且呈逐年下降趋势,感染模式以小三阳和大三阳为主,多种感染模式并存.     

以典型病例为基础的三步教学法在预选卫生士官临床培训中的使用效果

目的:探讨以典型病例为基础的三步教学法在预选卫生士官临床培训中的应用及效果。方法:采取整群抽样方法,选取2014年度在我院临床见习的预选卫生士官93名,开展临床典型病例的理论授课、临床护理问诊与病历采集、病例学习讨论三步教学法,培训结束进行学习效果自我评价和教学评价的问卷调查。结果:预选卫生士官培训效果自我评价得分12.11±4.41,培训效果好的占52.7%,教学评价得分5.71±1.60,教学评价好的占86%。结论:三步教学法适用于预选士官临床见习培训,有利于提高预选卫生士官评判性思维能力。     

改良法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型

目的 探索一种创伤小、简便、可重复强的大鼠局灶性脑缺血再灌注模型的制作方法.方法 选取240～280g SD成年大鼠16只,改良线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,4、24小时进行神经功能评分,24小时TTC染色检测梗死面积并计算梗死面积/半球面积.结果 4、24小时神经功能评分为1.75±0.68和2.88±1.13;24小时TTC染色示梗死面积/半球面积为（0.45±0.11）%;造模成功率93.75%.结论 该法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型操作简单、重复性好,效果较理想.     

广东78种食物的不溶性膳食纤维含量分析

本文采用中性洗涤剂法测定了广东78种食物的不溶性膳食纤维含量,结果提示,不溶性膳食纤维的平均含量:干豆坚果类为7.12％,鲜果类为1.93％,根茎类为1.55％,叶菜类为1.31％,粮谷类为1.27％,茄瓜类为1.15％。其中干豆坚果类与茄瓜类、粮谷类、叶菜类、根茎类和鲜果类的含量差别极显著(P<0.01),而后五类食物的含量相互间差别不显著(P>0.05)。粮谷类的变异系数较大(CV:142％)。其中以加工较深的米面及其制品较低(0.31％—0.72％),而未深加工的玉米、薏米的含量则高(2.48％—6.08％)。     

尖牙远中移动的有限元研究

目的 用有限元的方法分析尖牙远中移动时尖牙及支抗磨牙不同受力状态下的移动方式。方法 用超级有限元计算程序ＳＵＰＥＲＳＡＰ对分为３４４个节点、３２３个单元的尖牙 移动模型进行分析,通过标准偏差值Ｓ和水平位移量的计算,了解尖牙受远中牵引力１００ｇ及不同转矩力时的移动形式和支抗在牙的受力情况。结果 尖牙受到的远中牵引力及力矩的比例为１：４．７时,基 移量的标准偏差值最小;将后牙连成整体,受力时位移值最小     

《王孟英医案》载温补致误原因探析

温补法源于《内经》,经过后世医家的发展,日益完善。张仲景、李东垣、朱丹溪、张景岳等后世医家对温补法的发展作出了突出贡献。到了清代温补之风盛行,医者妄用温补,病家只喜温补,以致造成了大量的误诊误治。清代著名医学家王孟英在其著作《王孟英医案》中因误诊误治而导致的病症占有相当数量。今仅对《王孟英医案》中部分因温补所致的医案加以分析。     

改良PBL联合激励式教学法在介入放射学教学中的应用

目的尝试改良PBL教学联合激励式教学法模式应用于医学影像本科专业介入放射学教学中。方法对2006级5年制统招南华大学影像本科A、B班分别采用传统的方式教学和改良PBL教学联合激励式教学法教学介入放射学,通过期末考试和问卷调查评价教学效果。结果B班学生考试总成绩及问卷调查结果均明显优于A班学生,B班取得了良好的教学效果。结论改良PBL教学法联合激励式教学法具有明显的优势,值得进一步完善和推广。     

大鼠子宫壁及子宫系膜微循环的观察方法

目的 建立大鼠子宫壁及子宫系膜微循环的观察方法.方法 30只SD雌性大鼠,给予体积分数2％戊巴比妥钠腹腔注射（30 mg/kg体质量）麻醉.常规消毒腹部,大鼠仰卧位固定,两侧下肢尽量外展.于腹部正中线外约0.5 cm处做一纵行长约1.5 ～2 cm的切口,钝性分离皮下组织,拉出一侧子宫及其韧带,置于透明有机玻璃槽的微循环恒温箱中（水控温度37.5℃）,固定摊平在箱内有机玻璃小台柱（直径约为20 mm,高度约15 mm）上,用37℃的林格氏液湿润子宫表面及其韧带,用冷光源为外射光,观察子宫壁及子宫系膜微循环,固定视野内观察微血管各参数值.随机选取15只大鼠尾静脉注射缩宫素2 IU,30 min后观察子宫微循环的变化.结果 子宫系膜的微动脉管径约为8～ 15 μm,微静脉管径约为25 ～ 45 μm;大鼠子宫壁微动脉管径约为6～ 12 μm,微静脉管径约为15 ～ 30 μm.注射缩宫素后,子宫系膜和子宫壁的微动脉血管管径分别收缩了38.24％和25.14％,和正常组比较有统计学差异（P＜0.05,P＜0.05）.结论 大鼠子宫系膜的微血管解剖位置明显,分离操作方便,其微循环动静脉血管清晰,血流丰富,有利于进行动物及人类疾病的防治和药物研究.     

Is it feasible to remove circulating TNF specifically by immunoadsorption

Thereareincreasingevidencesthattumournecrosisfactor--aisaprincipalmediatorinthecascadeofpathophyslologiceventsthatfollowgramnegativesepticemia.DecreasingplasmaTNFlevelorblockingitsbioactivitycouldbeanewmajorsupplementtoconventionaltherapyandsupportivecare.Ithasbeenprovedthattheuseofhigh--dosecorticosteroidsprovidesnobenefit.Passiveimmunizationwithanti--TNFantibodiesmaybeconsideredasanefficaciousformoftherapy,butthentherapeuticwindowsisverynarrow.Plasmaphersisandcontinuoushemodiafiltrationco…