小儿四脑室区肿瘤的MRI诊断

目的：探讨小儿四脑室区肿瘤的MRI诊断价值。方法：18例经手术和病理证实的四脑室区肿瘤，采用安科0．16TMR扫描仪进行平扫及增强扫描，分析其MR图像特征及发病部位。结果：检出髓母细胞瘤7例，星形细胞瘤7例，室管膜瘤3例，脑膜瘤1例。7例髓母细胞瘤均来自小脑蚓部，T1WI低信号，T2WI高信号，有6例肿瘤中有小的囊变，1例伴有少量出血，注射Gd—DTPA后有明显强化。星形细胞瘤中5例来源于小脑蚓部，2例来源于脑干，T1WI低信号，T2WI高信号，均有大的囊变，注射Gd—DTPA后星半环形、环行强化，且有强化的壁结节，但分化差者形状不规则，周围水肿严重，呈不规则厚壁强化，壁结节多。3例室管膜瘤有2例来源于第四脑室，1例来源于小脑蚓部，T1WI低信号，T2WI高信号，信号混杂不均，注射Gd—DTPA后有中等强化，来源于小脑蚓部者有大囊变，位于四脑室者囊变较小。1例脑膜瘤来源于第四脑室，分叶状，T1WI低信号，T2WI高信号，下部伴有囊变区，注射Gd—DTPA后有明显均一强化，囊变区不强化。结论：MR对小儿四脑室区肿瘤诊断及鉴别诊断有重要价值，但不典型表现仍需术后病理确定。     

颅内黑色素瘤的诊断与治疗--附五例临床分析及文献复习

为讨论颅内黑色素瘤的临床表现、影像学特征及治疗方法 ,对本科近 13年来治疗的 5例颅内黑色素瘤进行回顾性分析。结果示颅内黑色素瘤的临床表现不具有特征性。影像学上CT表现为高密度或混杂密度 ,增强扫描呈不同程度强化。核磁共振检查 (MRI)表现为短T1短T2 信号 ,也可以因顺磁性黑色素含量不同和瘤内有无出血 ,表现为高、低或混杂信号 ,注射二乙胺五乙酸钆 (GD DTPA)后出现不同程度的强化。 5例患者中 ,3例手术全切 ,1例大部分切除 ,1例未手术。初步研究结果提示 ,颅内黑色素瘤的预后差 ,主张在手术基础上进行包括放疗及化疗的综合治疗     

先天性硬脊膜内囊肿并脊髓脊膜膨出1例

患儿 ,男 ,6个月。以出生后腰骶部肿块逐渐增大 6个月为代诉 ,于 2 0 0 2年 5月 2 5日来我院就医。查体见腰骶部有直径 6 .0cm皮下肿块 ,局部皮肤无红热现象 ,无色素沉着及毛发过度生长等。肿块质软 ,其内压力不随哭闹变化 ,蒂呈广基状 ,推之不移 ,肿块透光试验阴性。伴双足下垂、锤状趾畸形 ,股四头肌肌力正常 ,伸趾肌群及胫前肌肌力 0级 ,屈趾肌力 Ⅳ级 ;以疼痛刺激为据检查双足背、小腿外侧感觉消失 ;肛门括约肌松弛。膝反射、跟腱反射未引出 ,提睾反射存在。X线片示L4～ 5棘突缺如 ,腰骶部肿块呈广基蒂 ,通向椎管内 ,肿块内软组织影密…     

MR动态增强时间减影灌注成像在周围型肺癌肺动脉血供定性及定量评估中的初步应用

目的 探讨MR动态增强时间减影技术在周围型肺癌肺动脉血供定性及半定量评估中的应用价值。方法 应用MR动态增强时间减影肺灌注成像技术，获取23例经组织学／细胞学确诊的周围型肺癌患者在造影剂增强首过期内的系列图像，在工作站上将强化前后的图像行减影处理，得到肺动脉(PA)期、肺实质(PP)期、肺静脉／降主动脉(DA)期图像，并在时间信号曲线基础上测定癌肿的起始强化时间、峰值时间，以及癌肿在肺动脉灌注期(包括PA期及PP期)及主动脉灌注期(DA期)的强化率，进行定性及部分定量分析。结果 本组23例患者测得三种微循环灌注模式：14例(60．9％)在肺循环期开始强化，在体循环期达到峰值，体循环期强化率较肺循环期高(P＜0.001)，提示癌肿为肺／体循环双重供血，以体循环为主；7例(30．4％)在体循环期开始强化并达到峰值，提示完全为主动脉供血；2例(8．7％)在肺循环期开始强化并达到峰值，提示主要由肺动脉供血。结论 MR动态增强时间减影灌注技术可以对周围型肺癌肺动脉血供进行定性及相对定量评估，作为无创性检查技术具有重要的临床应用价值。     

“脑先行型”肺癌脑转移瘤：CT、MRI和SPECT全身骨扫描在诊断和治疗中的价值

目的 评估CT、MRI与SEPCT在“脑先行型”肺癌脑转移诊断治疗中的价值。方法 总结分析我院1992年5月至1997年5月间,收治的“脑先行型”肺癌脑转移瘤30例的CT、MR脑扫描与SPECT全身骨扫描的临床材料。结果 CT在早期发现及诊断本病有重要价值;而MR在确定脑转移瘤是否多发则是必不可少的;SPECT在确定骨转移有很大的参考作用。结论 以上三种先进的诊断手段如果运用得法,对“脑先行型”肺癌脑转移的诊断、治疗方法的选择以及预后的评估有重要的实用价值。可帮助我们早期诊断,制定最合理的治疗方案,延长患者寿命,提高生存质量。     

CT、MR 5例"软"故障检修分析

在我们的维修过程中经常遇到非硬 件损坏引起的设备故障。这类故障的特 点就是在检测过程中稍微动一下机器故 障就无缘无故地消失,让人有些莫名其 妙。其实这类故障的发生有其原因和规 律的。大致可分成接触不良和尘埃粒子 导电2类。尤以CT、MRI等大型设备的发 生率较高。笔者就检修中碰到的5例典型 故障进行介绍和分析。     

MR图像伪影的识别与消除

目的 探讨MR图像伪影形成的原因、表现形式及消除方法。方法 对100份有伪影干扰的MR图像进行回颐性分析、总结。结果 MR图像伪影产生的来源主要有4个方面：磁场，包括梯度场的不均匀性；外界射频干扰；采集技术的不恰当；运动和流动效应。结论 正确识别各种伪影的图像特征，对提高MR诊断准确率有着重要意义。     

SPECTRIS MR注射器光传输故障的检修

故障现象 不能联机通讯。故障检修 SPECTRIS MR注射器是由美国MEDRAD公司生产的专门用于磁共振扫描仪，作静脉内的磁共振造影剂和普通灌注液的注射。其注射头部分安装在屏蔽扫描室内，而主控制部分安装在屏蔽扫描室外的操作室里。它们之间通过一对红外线发射接收(OTR)系统完成短距离无线通讯。     

SPECTRIS MR注射器故障检修二例

SPECTRISMR注射器是美国MEDRAD公司生产的一种医用高压注射器,专门用于高至1.5特斯拉强度的核磁共振扫描仪上,作静脉内的MR造影剂和普通灌注液的注射。该系统设计先进,性能稳定,操作简便。我院在使用过程中曾遇到2例故障,现将检修过程介绍如下,以供同行参考。1故障一1.1故障现象开机后注射器的MCU电源频繁启动,DCU中LCD屏幕时亮时灭,报错“HCUcommunicationFailure”工作异常。1.2故障分析与检修因磁屏蔽的存在,SPECTRISMR注射器中控制室MCU与扫描室HCU之间的红外线通讯由一对OTR(OpticalTrans-mitterReceivers)来实…     

基于边缘约束和边缘吸引力场正则化的多目标轮廓提取算法

拓扑自适应模型是一种有效的多目标轮廓提取算法．但在MR脑图像的应用中却遇到了许多问题。针对该模型所存在的问题．提出一种基于边缘约束和边缘吸引力场正则化的多目标轮廓提取算法。算法利用关于目标轮廓的位置信息和区域信息对切片图像的边缘吸引力场进行边缘约束．得到仪包含目标的边缘图．从而减少相邻结构的边缘对曲线收敛的影响。同时，对进行边缘约束之后得到的边缘吸引力场进行正则化处理．扩大轮廓的搜索范围．增强轮廓模型对凹边缘的搜索能力和对断裂边缘正确提取的能力。实验证明．该算法可以快速有效地在MR脑图像中提取目标轮廓。