胃复春片联合莫沙必利治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的探讨胃复春片联合枸橼酸莫沙必利片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2015年7月—2017年7月在上海市浦东新区人民医院进行治疗的慢性萎缩性胃炎患者212例为研究对象,入选者根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各106例。对照组口服枸橼酸莫沙必利片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服胃复春片,4片/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状评分和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.96%、98.11%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胃脘疼痛、胃中嘈杂、嗳气泛酸和口苦口干评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、人可溶性白介素-2受体(s IL-2R)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平明显降低,胃泌素-17(G-17)水平明显增高(P0.05),同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论胃复春片联合枸橼酸莫沙必利片治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低机体炎症反应,调节胃肠激素水平,具有一定的临床推广应用价值。     

脉络宁注射液联合脑苷肌肽治疗急性缺血性脑血管病的临床研究

目的探讨脉络宁注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年3月在上海市松江区九亭医院进行治疗的缺血性脑血管病患者142例为研究对象,随机将患者分为对照组和治疗组,每组各71例。对照组静脉滴注脑苷肌肽注射液,20 m L加入到0.9%氯化钠注射液250 m L中,1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注脉络宁注射液,20 m L加入到0.9%氯化钠注射液500 m L中,1次/d。两组患者均治疗3周。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良的Rankin量表(m RS)评分、血清学指标和血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.28%、95.77%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分和m RS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(s VCAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)水平均显著降低,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、全血黏度高切(HS)、红细胞聚集指数(EAI)、纤维蛋白原(FIB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论脉络宁注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性缺血性脑血管病具有较好的临床疗效,可有效地改善患者神经功能和血液流变学指标,降低机体炎症反应,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

蒲元和胃胶囊联合莫沙必利和泮托拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察

目的探讨蒲元和胃胶囊联合莫沙必利和泮托拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选取安阳市人民医院2013年10月—2016年10月收治的102例反流性食管炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组患者饭前口服枸橼酸莫沙必利片,1片/次,3次/d;同时早晨空腹口服泮托拉唑钠肠溶片,1片/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上于饭后1 h口服蒲元和胃胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6周。评价两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者生活质量和临床症状评分。结果治疗后,对照组的总有效率为84.31%,显著低于治疗组的96.08%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者各项生活质量评分均较治疗前明显升高,临床症状评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者生活质量和临床症状评分改善程度显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论蒲元和胃胶囊联合莫沙必利和泮托拉唑治疗反流性食管炎疗效显著,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的探讨妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法以2015年9月—2016年9月在商丘市妇幼保健院进行治疗的86例慢性盆腔炎患者为研究对象,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服奥硝唑分散片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服妇可靖胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血清学指标、临床症状评分的变化。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为79.07%、97.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较同组治疗前明显改善(P0.05);且治疗组改善得更明显(P0.05)。治疗后,两组患者临床症状评分均较治疗前明显降低(P0.05);且治疗组降低得更明显(P0.05)。两组不良反应发生率的比较没有明显差别。结论妇可靖胶囊联合奥硝唑分散片治疗慢性盆腔炎的临床效果显著,可明显改善患者临床症状,减轻机体炎症反应,值得临床推广应用。     

银丹心脑通软胶囊联合纤溶酶治疗脑梗死的疗效观察

目的探讨银丹心脑通软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年6月天津市北辰医院收治的脑梗死患者80例,按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注注射用纤溶酶,100 U加入到250 m L葡萄糖注射液中,滴注速度50滴/min,1次/d。治疗组在对照组基础上口服银丹心脑通软胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗12 d。观察两组的临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血液流变学指标情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.5%、87.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均显著下降,BI评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死具有较好的临床疗效,能改善神经功能,提高生活自理能力,改善血液流变学指标,具有一定的临床推广应用价值。     

加速康复方式对老年患者全膝关节置换术后的影响

目的探讨不同的康复方式对老年全膝关节置换术患者术后焦虑、镇痛效果及生活质量的影响。 方法选取2017年11月到2020年6月于海南西部中心医院骨科门诊收入院的退行性膝关节炎老年患者100例,年龄≥65岁,均为初次行单侧全膝关节置换术,排除存在既往膝关节手术史、下肢其他关节功能障碍、凝血功能异常、下肢深静脉血栓(DVT)以及依从性差的患者。所有患者由同一高年资手术医师完成手术。按随机数字法分为两组,其中实验组给予加速康复措施,对照组给予常规康复措施,记录包括手术时间、住院时间、术中出血量,评估住院指标。于术前、术后1个月、术后6个月评估患者疼痛视觉评分(VAS)、焦虑自评量表系统评分(SAS)、膝关节综合评分(AKS)及生活质量评分(SF-36)。记录患者自手术至术后6个月内发生的手术相关性感染、DVT、假体松动、关节返修、骨关节炎进展等发生情况。计量资料采用独立样本t检验,重复测量资料比较采用球形检验,若不满足球型分布,需采用Green house-Geisser方法对自由度进行校正后计算;计数资料采用卡方检验或Fisher精确检验。 结果实验组较对照组手术时间(t＝8.618)、住院时间(t＝4.116)较短,首次下床时间(t＝16.360)较早,术中出血量及住院总花费较少(t＝16.359、5.839,均为P<0.05)。经治疗,两组VAS评分、SAS评分均降低,AKS评分、SF-36评分均升高。术前、术后1个月、术后6个月两组患者SAS、VAS、AKS及SF-36评分均不满足球型分布,实验组SAS、VAS评分均低于对照组(F＝5.201、9.018),AKS评分(F＝7.231、10.205)、SF-36评分(F＝20.102、7.118)均高于对照组,差异有统计学意义(均为P<0.05),且无交互作用(均为P>0.05)。实验组并发症发生率为10.0%,对照组为28.0%,差异有统计学意义(χ²＝5.263,P＝0.022)。 结论加速康复外科可优化老年全膝关节置换术患者的住院指标,减少术中出血及术后并发症,缓解焦虑,提高镇痛效果、膝关节功能及生活质量。