参麦注射液自发呈报系统的药物警戒研究

自发呈报系统是药品上市后药物不良反应 (adverse drug reaction,ADR) 监测及发现ADR信号的重要方式,能够及时有效地发现不良反应信号,进而有效预防和避免药害事件的发生。参麦注射液具有益气固脱、养阴生津、生脉之功效,临床上可用于治疗或辅助治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症、肿瘤等多种疾病。随着参麦注射液ADR自发呈报系统(spontaneous reporting system,SRS)病例数逐年增多,所形成的海量数据对评价方法也提出了较高的要求,该文采用贝叶斯置信传播神经网络法(Bayesian confidence propagation neural network,BCPNN)与报告率比例法(proportional reporting ratio,PRR)2种数据挖掘方法进行药物警戒研究,并采用倾向性评分法(propensity score,PS) 控制SRS数据分析时产生的混杂偏倚,结果表明基于BCPNN法和PRR法分析得到的ADR预警结果一致,并且"憋气"、"过敏样反应"和"潮红"倾向性评分计算显示匹配前和匹配后都有预警。同时,基于关联规则方法(association rules,AR)挖掘不同因素之前的关联关系,发现ADR既往史、ADR家族史与瘙痒之间的关系最为密切。     

温针灸结合羌防袪痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎临床观察

目的 观察温针灸结合羌防袪痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将2018年11月—2019年11月黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤科治疗的60例寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎患者按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组在对照组的基础上加以温针灸结合羌防袪痹汤治疗,...     

养阴活血方联合硝苯地平治疗肾虚血瘀型老年高血压随机平行对照研究

[目的]观察养阴活血方联合硝苯地平治疗肾虚血瘀型老年高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组30例硝苯地平,20mg/次,2次/d。治疗组60例养阴活血方(熟地、淮山药、川芎各20g,山萸肉、枸杞子、茯苓、当归、益母草各15g,甘草6g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;硝苯地平治疗同对照组。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、肱动脉血压、肱踝脉搏波传导速度、证候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效21例,无效4例,总有效率93.33%。对照组显效9例,有效10例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。相关指标(肱动脉血压、肱踝脉搏波传导速度)两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]养阴活血方联合硝苯地平治疗肾虚血瘀型老年高血压效果显著,值得推广。     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的：观察针刀痛点治疗加膝关节腔内注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎的,临床疗效。方法：100例随机分成两组,治疗组60例（72个膝关节）行小针刀闭合性松解术后用玻璃酸钠注射液,行膝关节腔内注射,同时口服盐酸氨基葡萄糖片,配合功能锻炼。对照组40例（46个膝关节）口服美洛昔康片及抗骨质增生胶囊,理疗28天。结果：治疗4周,总有效率治疗组95．0％,对照组82．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刀痛点松解术加膝关节腔内注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎效果较好。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎32例

目的:观察"输液式"关节冲洗配合中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:采用关节冲洗配合内服仙灵骨葆及外用中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎32例。结果:32例经治疗总有效率为93%。结论:"输液式"关节冲洗术配合中药内服外洗治疗膝骨性关节炎创伤小、操作简便、安全可靠、疗效肯定。     

中药萃取超导透入治疗兔膝骨关节炎疗效的实验研究

目的:研究中药组方补肾通络方萃取物经超导透入治疗膝骨性关节炎的疗效,探讨其防治骨性关节炎的可行性。方法:24只新西兰大白兔随机分为模型组(8只)、中药组(8只)、治疗组(8只)。右膝关节内注射木瓜蛋白酶建立兔膝骨性关节炎模型,左膝为正常对照组。成模后中药组患膝外涂中药组方萃取物,治疗组将中药萃取物经超导透入患膝,8周后镜下观察各组动物模型关节软骨、滑膜组织形态学变化及硝酸还原酶法测NO浓度。结果:中药组滑膜及软骨组织形态学改变略轻于模型组,治疗组关节改变较模型组明显减轻,且滑膜组织NO浓度明显降低(P<0.01);结论中药萃取物超导透入较传统外敷用药更能够减轻兔膝骨性关节炎的软骨退行性变和滑膜炎症。     

枳实消痞丸联合黄芪建中汤治疗功能性消化不良(脾胃虚弱)疗效观察

目的 观察枳实消痞丸联合黄芪建中汤治疗功能性消化不良(脾胃虚弱)疗效.方法 将86例患者按就诊顺序号随机分治疗组和对照组各43例.对照组多潘立酮,10 mg/次,3次/d;法莫替丁,20 mg/次,2次/d.治疗组黄芪建中汤,1剂/d,水煎200 mL,早晚两次温服;枳实消痞丸,6 g/次,3次/d.连续治疗4周为1疗...     

综合序贯法配合关节镜手术治疗膝关节骨关节炎的临床观察

目的:探讨综合序贯法配合关节镜手术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:将156例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。治疗组86例,采用综合序贯疗法加关节镜清理术治疗;对照组70例,采用关节镜清理术加施沛特注射治疗。比较各组镇痛和关节功能改善的效果及近、远期临床疗效。结果:治疗组镇痛和关节功能改善的效果及近、远期临床疗效均优于对照组(P0.05)。结论:综合序贯疗法配合关节镜手术治疗膝关节骨关节炎能有效地缓解关节肿痛,改善关节功能,具有较好的近、远期疗效。     

夹脊穴温针灸联合局部艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛随机平行对照研究

[目的]观察夹脊穴温针灸配合局部艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按就诊顺序编号简单随机法分为两组。对照组34例夹脊穴针刺,取病变相应脊髓节段夹脊穴:胸背部疼痛取胸4~胸11;腰腹取胸10~腰2;上肢取颈5~胸2;下肢取腰1~腰5;操作方法,稍向内斜刺0.5~1寸,待有麻胀感即停止进针,留针20~30min,1次/d。治疗组34例夹脊穴温针灸配合局部艾灸,夹脊穴针刺同对照组,留针时,用一段长约1~2cm艾条,插在针柄上,点燃施灸,待艾条烧完后除去灰烬,将针取出;温针灸同时配合患处温和灸,将艾条的一端点燃,对准患处,约距离皮肤2~3cm,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,灸10~15min,至皮肤红晕潮湿为度。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、疼痛程度(视觉模拟评分)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈23例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率94.12%。对照组痊愈12例,显效5例,有效7例,无效10例,总有效率70.59%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。VAS评分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]夹脊穴温针灸配合局部艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效满意,无副作用,值得推广。     

碘乙酸钠诱导的大鼠膝骨关节炎模型肠道菌群变化及其潜在影响

目的:研究碘乙酸钠诱导的大鼠膝骨关节炎(KOA)模型肠道菌群变化情况,探究肠道菌群与KOA的潜在联系。方法:将SPF级大鼠分为空白对照组和KOA组,通过膝关节局部注射碘乙酸钠制造大鼠KOA模型。通过16SrDNA检测大鼠粪便中的肠道菌群变化情况,蛋白印记法检测结肠组织中NF-κB和TNF-α蛋白表达,RT-qPCR检测结肠组织中Caspase-1和IL-1β基因表达情况,苏木精-伊红染色观察结肠黏膜通透性变化,苏木精-伊红染色观察关节滑膜和软骨组织的病理变化情况。ELISA检测血液上清中LBP,IL-1β,TNF-α及IL-10炎症因子水平。结果:与空白对照组相比,从KOA组中筛选出明显变化的肠道菌群,以Akkermansia和疣微菌门变化最为显著,结肠黏膜通透性增加,结肠组织中NF-κB p65及TNF-α蛋白表达升高,结肠组织中Caspase-1和IL-1β基因表达升高,血液中促炎因子LBP,IL-1β及TNF-α蛋白含量升高,抗炎因子IL-10蛋白含量降低。结论:KOA病理状态下肠道菌群发生变化,结肠炎症反应增强,结肠炎症反应或许在提高全身炎症反应水平、促进与肠道菌群相关的KOA的病理进程中起到重要的桥梁作用。