浓缩血小板细菌学筛查的临床意义

背景尽管对浓缩血小板应用细菌培养系统(BacT/ALERT,bioMérieux)进行了常规的细菌筛选,荷兰西南地区血液监测办公室仍然收到了2例因输注蜡样芽胞杆菌污染的血小板制品发生了威胁生命的脓毒血症的报告。因此对当前采用的细菌学筛查程序进行一个回顾性的评估成为必要。研究设计与方法2001年10月开始,对所有血小板浓缩物制品进行细菌学筛检。取保存液和血小板混合液5～10mL,加入BacT/ALERT系统培养14小时到24个小时。总培养期为7天,取阳性征兆培养瓶进行鉴定。回顾性评估2年多时间内的细菌筛检、鉴定结果,以及可能被污染混合白膜制备的…     

中医时间医学服药法应用探讨

中医时间医学服药法应用探讨山东青岛中青化工联合公司医院（２６６０７１）安培祯［关键词］时间医学／中医，因时制宜中医治病重视因时制宜，省时辨证论冶，服药早晚有异，根据疾病寒热虚实住质的不同及人体阴阳气血节律性的不同变化，进行有效的药物治疗．歧伯国：们天...     

浅述鹤蟾颗粒剂的研制

浅述鹤蟾颗粒剂的研制（湖南省国药开发总公司国药研究所４１００１１）陆建英主题词＠鹤蟾颗粒剂／生产和制备鹤蟾片是目前国内市场上唯一治疗原发性支气管癌及肺部转移癌的纯中药制剂。具有解毒除痰，凉血祛瘀，消症散结，改善肺癌患者症状体征，增强体质等功效。然而该...     

动态监测胃黏膜内pH值对胆源性胰腺炎外科治疗的价值

目的探讨胃黏膜内pH值对胆源性胰腺炎病情预后评估及在决定手术冶疗中应用的价值。方法对确诊的146例胆源性胰腺炎患者经鼻插入胃黏膜二氧化碳张力计（TRIP-NGS导管）测定胃黏膜内pH值，每隔12小时测定一次，并进行APACHEⅡ评分，将2组数据与外科治疗进行相关分析。结果①pH值变化反映胆源性胰腺炎病情发展变化，与器官衰竭数呈负相关；②外科干预治疗与内科治疗比较差异有统计学意义（P〈0．05）；③pHI〉7．25与pH〈7．25患者开腹手术病死率和细菌培养阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论pH值对胆源性胰腺炎外科治疗有指导意义。外科处理原则是：①胆道无梗阻，以内科保守治疗为主；②伴胆道梗阻，先行经内镜十二指肠乳头括约肌切开术、经内镜鼻胆管引流术、B超导引引流、腹腔灌洗等，如胆道引流不畅或pH值持续下降，则开腹手术。     

美托洛尔控释片治疗中青年高血压病的临床观察

高血压病治疗的药物选择是临床医生需要综合考虑的问题，现将我院应用美托洛尔控释片对中青年高血压病进行治疗的观察结果和体会总结如下。     

启动大鼠肝组织TGF—β／Smad信号传导通路的模型构建

目的：在传统CCL4急性肝损伤模型的基础上。构建启动大鼠肝组织中的TGF—β／smad信号传导通路的动物模型。方法：小动脉夹夹闭肝总动脉15分钟后松开动脉夹，手术5天后的大鼠，分别在随后的第1天和第5天，予25％CCL4花生油溶液6ml／kg体重腹腔注射，第二次CCL4天后处死所有动物；对照组则单用两次CCL4，空白组不做任何处理。结果：模型组与对照组及空白组比较：血清指标ALT、AST、HA显著上升；肝组织HE染色病理观测，肝组织出现明显炎症、变性、坏死，纤维组织增生等现象；PT—PCR检测Ⅰ、Ⅲ型胶原、TGF—β1、Snmd3mRNA表达显著增强。结论：成功启动大鼠肝组织中的TGF-β/smad信号传导路，该模型实用价值高、制作相对简单、耗时少、成模比例高，值得进一步研究。     

使用不同皮瓣修复手背部皮肤软组织缺损的疗效比较

目的观察使用不同部位皮辩修复270例手背部皮肤软组织缺损患者的近期疗效。方法270例手背部皮肤软组织缺损患者中，修复使用腹部随意皮辩51例，髂腹股沟皮辩108例，桡动脉逆行岛状皮辩10例，尺动脉逆行岛状皮辩8例，骨间背动脉逆行岛状皮辩15例，桡神经浅支营养血管皮辩25例。离股前外侧皮辩53例。结果手术成功率98．89％，术后随访156例，平均随访4月，皮辩血运、弹性、质地良好，功能满意。结论皮肤缺损较小使用腹部随意皮辩为佳，皮肤缺损较大使用髂腹股沟皮辩及游离股前外侧皮辩为佳。     

PDT临床应用经皮穿刺气管置管术的临床应用

建立人工气道是临床上危重病人常用的呼吸支持抢救的重要手段。经口或鼻腔气管插管，两都存在着死腔量大，带管时间短，患耐受性差，吸痰不够充分等不足。而传统的气管切开方法，操作时间长，风险大，且需要专业医生来操作。自20世纪90年代开展的PDT方法具有简单易行、并发症少等特点，受到临床医师的信赖。我们于2000年开始实施PDT技术。