激光原位角膜磨镶术前焦虑评估及其意义

目的 研究激光原位角膜磨镶术(LASIK)术前焦虑特征,探究不同屈光不正程度受术者心理特征.方法 应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对LASIK受术者146例进行术前1d及术后1d焦虑评估,根据受术者屈光不正程度分组,按照低中度屈光不正组、高度及超高度屈光不正组进行分组评估,统计方法采用计量资料组间对比t检验;受术者手术前后自身对照焦虑结果进行配对资料t检验.结果 146例受术者LASIK术前HAMA焦虑评分均数为7.71±0.62,为可能焦虑;低、中度近视受术者为6.08±0.80,为无焦虑症状;高度近视者为8.86±0.97,为可能焦虑.术前总体数据与低中度组差异有统计学意义(P=0.045)、与高度数组差异无统计学意义(P=0.087),低中度数组与高度数组差异有统计学意义(P=0.041).术后受术者焦虑分数均低于6分,为无焦虑症状.手术前后对比,146例受术者平均值差异有统计学意义(P=0.034).低中度近视差异无统计学意义(P=0.121).高度近视组受术者差异有统计学意义(P=0.029).结论 LASIK术前焦虑在高度近视受术者表现明显,提示对高度近视的受术者术前心理援助的必要性.     

参松养心胶囊与心理干预措施联合西药治疗不稳定型心绞痛伴焦虑随机平行对照研究

[目的]观察参松养心胶囊联合西药治疗不稳定型心绞痛伴焦虑疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,对照组30例尼可地尔,5mg~10mg/次,3次/d,常规抗凝、抗血小板聚集、他汀类药物治疗,治疗组30例参松养心胶囊,3粒/次,3次/d,并给予心理干预措施,西药治疗同对照组,连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、心绞痛（发作次数、持续时间）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]心绞痛疗效、焦虑症状疗效治疗组均优于对照组（P〈0.05）。[结论]参松养心胶囊与心理干预措施联合西药治疗不稳定型心绞痛伴焦虑疗效满意。     

肠易激综合征重叠功能性消化不良患者的临床症状、生存质量及精神心理状态分析

目的 研究肠易激综合征（IBS）重叠功能性消化不良（FD）患者的临床症状、生存质量、焦虑抑郁状态及就医情况,为临床诊治提供依据。 方法 选取2012年9月至2013年5月就诊于四川大学华西医院消化门诊的IBS患者,根据是否重叠FD症状分为2组,选10名健康志愿者作为正常对照组。通过发放胃肠道症状评估量表（GSRS）、汉化版IBS-生存质量量表（ChIBS-QOL）以及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）14项及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项版本,比较所有受试者的临床症状、生存质量、焦虑抑郁状态及就医情况。 结果 60例IBS患者中25例（41.7%）重叠FD症状（IBS-FD）。IBS-FD患者的GSRS评分高于单纯IBS患者及健康志愿者,差异有统计学意义（P<0.05）;IBS-FD患者就医次数多于单纯IBS患者,差异有统计学意义（P<0.05）。健康志愿者无焦虑及抑郁发生,单纯IBS患者多见轻度焦虑及抑郁,IBS-FD患者多见中-重度焦虑及抑郁;IBS-FD患者焦虑及抑郁发病率高于单纯IBS患者（分别为80.0%比51.4%,76.0%比48.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。进一步分型提示重叠FD症状的便秘型IBS（IBS-C-FD）患者的GSRS评分最高、焦虑发病率最高及ChIBS-QOL评分最高。 结论 IBS-FD患者尤其IBS-C-FD患者较单纯IBS患者的胃肠道症状更严重、焦虑抑郁程度更重,生存质量更差。     

万拉法新与氯米帕明治疗焦虑抑郁障碍共病对照研究

目的 探讨万拉法新与氯米帕明治疗焦虑抑郁障碍共病的疗效及安全性.方法 将59例焦虑抑郁障碍共病患者随机分为研究组29例,对照组30例,分别给予万拉法新与氯米帕明治疗,疗程6 w.与治疗前和治疗1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行比较分析.结果 研究组治疗1 w、2 w末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较对照组下降显著(P＜0.05),4 w、6 w末两组间差异均无显著性(P＞0.05).研究组显效率69.0%,有效率93.1%;对照组分别为66.7%,93.3%,两组总体疗效相当(P＞0.05).研究组不良反应发生率较对照组低,且程度轻.结论 万拉法新治疗焦虑抑郁障碍共病疗效与氯米帕明相当,但起效时间较氯米帕明快,且安全性高,依从性好.     

精神分裂症伴强迫症状与强迫症比较研究

目的比较强迫症患者与精神分裂症伴强迫症状患者的强迫症状的临床差异。方法采用强迫症状评定量表(Y-B0CS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、阳性症状与阴性症状量表(PANSS),对56例强迫症患者和49例伴有强迫症状的精神分裂症患者进行评定,比较分析二者的临床差异及治疗结果。结果强迫症组的Y-BOCS、HAMD、HAMA等总分明显高于的精神分裂症伴强迫症状组(P<0.O1);治疗后两组各量表分均有明显下降(P<0.01),但强迫症组的症状改善优于精神分裂症伴强迫症状组(P<0.05)。结论强迫症患者的强迫体验、抑郁、焦虑等较明显,对治疗的反应也更好,对精神分裂症伴强迫症状的患者可联合用药。     

甘海胃康胶囊联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎的疗效观察

目的 探讨甘海胃康胶囊联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎的临床效果。方法 选取2021年3月—2022年12月安阳市人民医院收治的122例反流性食管炎患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各61例。对照组静脉滴注注射用艾司奥美拉唑钠，每次将40 mg溶于100 mL的0.9%氯化钠注射液中，20～30 min/次，2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服甘海胃康胶囊，6粒/次，3次/d。两组疗程均为7 d。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后典型症状评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、胃食管反流病问卷（GerdQ）评分、内镜积分、食管24 h pH-阻抗监测参数变化。结果 治疗后，治疗组总有效率是96.72%，显著高于对照组的86.89%（P＜0.05）。治疗后，两组反酸、烧心、胸骨后痛评分均较治疗前显著下降（P＜0.05）；治疗后，治疗组典型症状评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组HAMA、HAMD-17、GerdQ评分和内镜积分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组HAMA、HAMD-17、GerdQ评分和内镜积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组反流总次数、最长反流时间及立位酸反流、液体反流和混合反流的次数均显著减少（P＜0.05）；且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。结论 甘海胃康胶囊联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎具有较好的临床疗效，可明显改善临床症状与食管黏膜状态，同时可大幅提升精神心理状况及生活质量，值得临床推广应用。