度洛西汀与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究

目的 评价度洛西汀与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性.方法 将90例广泛性焦虑症患者随机分为两组,每组45例,研究组口服度洛西汀治疗,对照口服阿普唑仑治疗,观察6周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗6周末,研究组显效率60.0%、有效率84.4%,对照组分别为55.6%、82.2%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为28.9%,对照组为40.0%,两组差异无显著性(P＞0.05);两组不良反应均较轻微,多出现在治疗初期,患者均能耐受,随着治疗的延续均可逐渐减轻或缓解.结论 度洛西汀有较强的抗焦虑作用,治疗广泛性焦虑症疗效显著,总体疗效与阿普唑仑相当,安全性高,依从性好,可作为治疗广泛性焦虑症的一线用药.     

强迫症患者人格特征临床调查分析

目的 探讨强迫症患者的人格特征以及不同临床特点对强迫症患者人格的影响.方法 将56例强迫症患者设为研究组,抽取同期52名健康者设为对照组,采用明尼苏达多相人格测验评定两组人格特征,同时采用Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定研究组临床特征.结果 研究组明尼苏达多相人格测验评分,除说谎或掩饰、校正因子分与对照组差异无显著性(P＞0.05)外,其他因子分均显著高于对照组(P＜0.01).研究组各亚组间明尼苏达多相人格测验因子分差异均无显著性(P＞0.05),汉密顿焦虑量表总分与明尼苏达多相人格测验的诈分、疑病、抑郁、男性化/女性化和精神衰弱因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01),汉密顿抑郁量表总分与诈分、疑病、抑郁、男性化/女性化、偏执、精神衰弱和精神分裂因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01),Yale-Brown强迫量表总分与明尼苏达多相人格测验各因子分均无显著相关(P＞0.05).结论 强迫症患者具有明显的精神病理性人格特征,明尼苏达多相人格测验可以帮助临床医生更好地了解强迫症患者的临床特征与人格特点,为进一步开展深层心理治疗提供依据.     

艾司西酞普兰与氯米帕明对强迫症患者临床疗效及生活质量的影响

目的 探讨艾司西酞普兰与氯米帕明对强迫症患者临床疗效和生活质量的影响.方法 将60例强迫症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服艾司西酞普兰治疗,对照组口服氯米帕明治疗.观察8周.于治疗前及治疗8周末采用Yale-Brown强迫症量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,生活质量综合评定问卷评定生活质量,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组Yale-Brown强迫症量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),同期两组间比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,研究组显效率73.3%、有效率86.7%,对照组分别为70.0%、83.3%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后研究组生活质量综合评定问卷躯体功能、心理功能、社会功能维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 艾司西酞普兰与氯米帕明治疗强迫症总体疗效相当,但艾司西酞普兰对提高患者的生活质量显著优于氯米帕明.     

舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者对照研究

目的 探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者的临床疗效和安全性.方法 将60例强迫症伴精神病性症状患者根据随机数字表法分为两组,每组30例,观察组口服舍曲林联合喹硫平治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末采用Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗8周末,两组Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),但观察组均较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01);观察组显效率、总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组不良反应较轻微,观察组嗜睡发生率显著高于对照组,而失眠发生率显著低于对照组(χ2＝4.71、4.71,P＜0.05).结论 舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者效果显著,能显著改善患者的强迫、焦虑、抑郁及精神病性症状,安全性高,依从性好,显著优于单用舍曲林.     

安非他酮与氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的 探讨安非他酮与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将93例抑郁症患者随机分成两组,研究组46例,口服安非他酮治疗,对照组47例,口服氟西汀治疗,观察6周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗1周末起,两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗6周末,研究组显效率为76.1%、有效率为93.5%,对照组分别为78.7%、93.6%,两组比较差异无显著性(χ2=0.09、0.00,P＞0.05).两组不良反应均轻微,发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 安非他酮与氟西汀均能显著改善抑郁症患者的焦虑、抑郁症状,起效快,疗效显著,总体疗效相当,安全性高,依从性好.     

西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的 探讨西酞普兰(喜太乐)治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效.方法 将64例广泛性焦虑障碍患者分成2组,每组32例.研究组口服西酞普兰治疗,对照组口服阿普唑仑治疗,观察4周,于治疗前及治疗2、4周末采用救密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,于治疗4周后用TESS评定不良反应.结果 治疗结束时2组HAMA评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后研究组总有效率为75.00％,对照组总有效率为78.12％,2组比较无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后研究组较对照组不良反应少于对照组(P＜0.05).结论 西酞普兰治疗广泛性焦虑障碍疗效显著,与阿普唑仑相当,且不良反应较阿普唑仑少,可作为治疗广泛性焦虑障碍的一线用药.     

针刺泻血疗法加曲合林治疗焦虑障碍临床研究

目的：探讨针刺泻血疗法加药物治疗焦虑障碍的临床疗效。方法：将160例患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组每日服用舍曲林20mg,治疗组在对照组基础上针刺百会、风池、四神聪、太阳、印堂、内关、合谷等腧穴。针刺手法以捻转提插为主,留针15-30min,隔天1次。两组分别采用HAMA量表在治疗前及治疗后第2周、第4周、第6周进行评定,然后进行统计学分析。结果：治疗组与对照组在治疗后第2周、第4周、第6周的HAMA量表评分经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：针刺泻血疗法治疗焦虑障碍有良好疗效。     

坦度螺酮联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑的临床研究

摘 要 目的： 观察九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑的有效性及安全性。方法: 广泛性焦虑诊断患者按入院先后顺序分为联合用药组31例（九味镇心颗粒与坦度螺酮胶囊联用）、九味镇心组32例（单用九味镇心颗粒）、坦度螺酮组33例（单用坦度螺酮胶囊）。疗程均为4周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分别于给药前,给药后第2、4、6周末进行评定,比较3组的临床疗效和药品不良反应。结果: 治疗第4周后,3组HAMA评分较治疗前均有明显下降（P<0.01）;治疗第6周,联合用药组HAMA评分明显低于其他两组（P<0.05）,而其他两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。3组临床总有效率与药品不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论: 九味镇心颗粒联合坦度螺酮胶囊治疗广泛性焦虑能更有效改善患者HAMA评分,疗效显著,且不增加不良反应,值得临床推广。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗顽固性高血压伴焦虑抑郁的疗效观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗顽固性高血压伴焦虑抑郁的疗效观察。方法 105例顽固性高血压患者均为武邑县人民医院2012年1月—2014年12月门诊及住院患者,按照随机原则分为对照组和治疗组,其中对照组52例,治疗组53例。两组患者均采用常规治疗。对照组患者采用3种或以上不同作用机制的降压药,其中苯磺酸左旋氨氯地平片,5 mg/次,1次/d;氢氯噻嗪片,25 mg/次,1次/d;马来酸依那普利片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片,10.5 mg/次,2次/d,早、午各1次口服。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者治疗后的临床疗效,对血压的控制水平情况进行监测,同时对治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行比较。结果两组患者治疗后对照组总有效率为78.84%,治疗组为94.33%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后各时间段血压控制水平、HAMD、HAMA评分显著优于对照组(P0.05)。结论常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片后,血压参数明显改善,平均收缩压和舒张压明显降低,缓解长期高血压引起的抑郁焦虑症状,不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。     

坦螺环酮治疗广泛性焦虑障碍30例临床分析

目的 评价坦螺环酮治疗广泛性焦虑障碍的疗效.方法 对30例广泛性焦虑障碍给予坦螺环酮治疗,应用焦虑自评量表（SAS）及Hamilton焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,并观察不良反应发生情况.结果 治疗后SAS、HAMA评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）.本组痊愈率为33.3%,总有效率为90.0%.除出现口干5例、头昏及眩晕3例、嗜睡1例外,未见其他不良反应.结论 坦螺环酮治疗广泛性焦虑障碍疗效肯定,且不良反应轻微.