心理护理“二分法”应用于广泛性焦虑症患者的疗效观察

目的 探讨心理护理“二分法”对广泛性焦虑症患者的影响.方法 将广泛性焦虑症患者44例,随机分为两组,分别实施一般性心理护理(对照组)和一般性心理护理联合治疗性心理护理“二分法”(试验组).采用SCL-90症状自评量表和汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评定.结果 HAMA评分,出院时试验组评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);SCL-90症状自评量表测评,试验组出院时各因子分均低于住院时(P＜0.05);在出院时,试验组躯体化、强迫 、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子分低于对照组(P＜0.05).结论 心理护理“二分法”可以在一定程度上提高广泛性焦虑症患者的临床疗效.     

草酸艾司西酞普兰联合健脑宁口服液治疗抑郁症对照研究

目的：探讨草酸艾司西酞普兰联合健脑宁口服液治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将100例抑郁症患者随机分为两组,每组50例,均口服草酸艾司西酞普兰治疗,研究组联合健脑宁口服液治疗,观察4周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分均较治疗前显著性下降（P＜0．01）,研究组较对照组下降更显著（P＜0．05或0．01）;研究组有效率为98．0％,对照组为88．0％,研究组有效率显著高于对照组（ P＜0．05）。两组不良反应主要表现为口干、兴奋、头昏、便秘等,发生率比较差异无显著性（χ2＝2．64,P＞0．05）。结论草酸艾司西酞普兰联合健脑宁口服液治疗抑郁症具有增效作用,且不增加不良反应,安全性高,优于单用艾司西酞普兰治疗。     

艾司西酞普兰治疗冠心病支架植入术患者伴发焦虑抑郁情绪对照研究

目的：探讨放松训练联合草酸艾司西酞普兰对冠心病支架植入术后患者伴发焦虑抑郁情绪的临床疗效和安全性以及对生活质量的影响。方法将65例冠心病冠脉支架植入术后伴焦虑抑郁患者随机分为两组,均予以冠心病常规治疗及放松训练,研究组在此基础上联合草酸艾司西酞普兰治疗,观察8周。采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁情绪,生活质量量表评定生活质量,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）;研究组生活质量量表的4个领域、对照组1个领域评分较治疗前显著升高（P＜0．01）,研究组5个领域评分显著高于对照组（P＜0．01）。治疗过程中两组不良反应均轻微,各项实验室检查均无异常改变。结论放松训练联合草酸艾司西酞普兰能显著改善冠心病冠脉支架植入术患者伴发的焦虑抑郁情绪,提高患者的生活质量,且安全性高,优于单用放松训练治疗。     

氟西汀治疗广泛性焦虑症的疗效观察

目的 观察氟西汀治疗广泛性焦虑症（GAD）的临床疗效和副作用。方法 对符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的66例患者，使用20-40mg／d氟西汀治疗4周，在0、2、4周，用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）分别评定疗效和副作用。结果 有效率为72．72%副作用轻微。结论 氟西汀治疗广泛性焦虑症广泛性焦虑症（GAD）安全有效，可临床推广应用。     

度洛西汀治疗广泛性焦虑症对照研究

目的：评价度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑障碍患者按随机数字表法分为两组,每组30例,研究组口服度洛西汀治疗,对照组口服阿普唑仑治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗1周末起两组汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．05）,并随着治疗时间的延续均呈持续性下降,同期两组间评分比较无显著性差异（P＞0．05）;治疗6周末研究组总有效率为86．7％,对照组为83．3％,两组比较差异无显著性（ P＞0．05）。两组不良反应较轻微,研究组发生率为23．3％,对照组为36．7％,两组比较差异无显著性（ P＞0．05）。结论度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍疗效显著,不良反应较轻微,安全性高。     

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑障碍患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均晨口服帕罗西汀治疗,研究组联合认知行为治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、症状自评量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分及症状自评量表躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组评分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;研究组总有效率为93．3％,对照组63．3％,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。治疗后两组副反应量表评分及各项不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者具有协同增效作用,起效快,疗效显著,安全性高。     

认知行为疗法并帕罗西汀治疗惊恐障碍疗效分析

目的评价认知行为疗法并帕罗西汀治疗惊恐障碍的治疗效果。方法将符合中国精神障碍分类与诊断标准的69例惊恐障碍患者随机分为研究组（n=37）和对照组（n=32）。研究组给予认知行为并帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,疗程12周,在入组前和治疗2、4、8、12周末应用临床疗效标准和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。完成该研究的60名参与者的数据纳入了结果分析。结果汉密顿焦虑量表总分研究组治疗2周末较治疗前有极显著性下降（t=5.56,P〈0.01）;对照组治疗4周末较治疗前有极显著性下降（t=4.27,P〈0.01）;治疗后2、4、8、12周末研究组疗效显著优于对照组。结论认知行为疗法并帕罗西汀治疗惊恐障碍效果优于单用帕罗西汀治疗。     

功能性消化不良与患者情绪障碍的关系分析

目的：研究功能性消化不良与患者情绪障碍之间的关系。方法：选取65例功能性消化不良患者作为研究对象,所有研究对象经汉密顿抑郁测量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）进行测试评分。结果：功能性消化不良组（FD）HAMD和HAMA评分与对照组相比P〈0．01。结论：功能性消化不良与患者情绪障碍之间关系密切。     

Platelet serotonin concentration and suicidal behavior in combat related posttraumatic stress disorder

Posttraumatic stress disorder (PTSD) is a serious and global problem, a psychiatric disorder that frequently occurs with different comorbidities, and is associated with a high suicide rate. Pathophysiologically, both PTSD and suicidal behavior are related to disturbances in the central serotonergic system. Serotonin (5-hydroxytryptamine, 5-HT) controls emotional behavior, anxiety, impulsivity and aggression, and nearly all known antidepressants and antianxiety drugs affect 5-HT transmission. Platelet 5-HT can be used as a limited peripheral marker of the central serotonergic synaptosomes, since it is related to particular basic psychopathological characteristics of several psychiatric disorders. Platelet 5-HT concentration has been reported to be similar in PTSD subjects and healthy controls, but suicidal patients across different psychiatric diagnoses have reduced platelet 5-HT concentration. This study examined platelet 5-HT concentration by the spectrofluorimetric method in male subjects: 73 suicidal and 47 non-suicidal veterans with current and chronic combat related PTSD, 45 suicidal and 30 non-suicidal comparative non-PTSD subjects and 147 healthy men. The presence of suicidal behavior (score=0, non-suicidal; scores > or =1, suicidal) was assessed with the Hamilton Depression Rating Scale-17 (HDRS). Platelet 5-HT concentration was significantly lower in suicidal PTSD and non-PTSD patients compared to non-suicidal patients or healthy controls. Since the majority of patients scored very low on item 3 of HDRS, no significant correlation between suicidal scores and platelet 5-HT concentration was found. These results show that reduced platelet 5-HT concentration is related to suicidal behavior in PTSD, and suggest that platelet 5-HT concentration might be used as a peripheral marker to predict suicidal behavior across psychiatric diagnoses.     

肝癌单抗放射免疫治疗后的人抗鼠抗体检测

本文报告经（１３１）Ｉ－抗人肝癌单克隆抗体肝动脉内治疗后，肝癌病人血中抗鼠抗体（ＨＡＭＡ）的检测结果。以间接酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测，给药后ＨＡＭＡ阳性率为３４．４％（１１／３２），阳性高峰出现在给药后的２～３周内。１１例接受单抗总剂量小于１０ｍｇ者，ＨＡＭＡ阳性率仅９．１％（１／１１），而总剂量大于１０ｍｇ者，ＨＡＭＡ阳性率达４７．６％（１０／２１）。ＨＡＭＡ阳性者的Ｔ淋巴细胞亚群比例与正常组无明显差别，而ＨＡＭＡ阴性者其Ｔ淋巴细胞亚群比例与正常组及ＨＡＭＡ阳性组比较有显著差别，表现为ＣＤ亚群低于阳性组及正常组，ＣＤ亚群高于正常组，ＣＤ／ＣＤ比例显著低于阳性组和正常组。结果提示：ＨＡＭＡ的产生与外源性单抗剂量以及患者的免疫功能状态密切相关。