腹泻型、便秘型肠易激综合征和功能性便秘患者的直肠肛管测压比较

目的研究腹泻型、便秘型IBS和功能性便秘患者直肠肛管测压参数的不同，并评价性别和年龄对各项参数的影响，方法腹泻型IBS(n=18)、便秘型IBS(n=14)、功能性便秘(n=30)和健康对照组(n=18)，通过定点牵拉法进行直肠肛管测压。结果腹泻型IBS、便秘型IBS、功能性便秘以及健康对照组直肠肛管测压各项压力参数基本无差异，但三组患者的诱发RAIR所需的最小气体容量均显著高于健康对照组，便秘型IBS和功能性便秘模拟排便时发生矛盾运动的百分比显著高于腹泻型IBS和健康对照组；便秘型IBS和功能性便秘组中，肛管上部和下部最大紧缩压力，以及模拟排便发生矛盾运动的百分比男性均高于女性；腹泻型IBS组内男性模拟排便发生矛盾运动的百分比高于女性；健康对照组内男性肛管下部静息压力和最大紧缩压力高于女性；各组20-50岁人群和50-80岁人群的各项压力参数无显著性差异，但功能性便秘组青年组诱发RAIR所需的最小气体容量低于老年组。结论腹泻型IBS、便秘型IBS和功能性便秘患者的直肠肛管测压各项压力参数无助于这三型功能性肠病的鉴别诊断。男性的直肠肛管测压的多项压力参数显著高于女性，男性更易出现模拟排便矛盾运动，年龄对直肠肛管测压各项参数无明显影响。     

蛇毒Ⅱ类磷脂酶A2功能分化的分析研究

目的：研究蛇毒Ⅱ类磷脂酶A2(PLA2)中D49 PLA2和K49 PLA2的功能分化及其功能分化决定位点的鉴定。方法：运用序列比较分析，进化树构建和DIVERGE v1．04软件计算研究D49 PLA2和K49 PLA2的功能分化情况及其分化位点。结果：序列比较分析，进化树构建和DIVERGE v1．04软件计算结果表明蛇毒Ⅱ类PLA2中D49 PLA2和K49 PLA2的确发生了功能分化，对于K49 PLA2来说，1S，7K，11Q，E12，R34，T56，N88，L92，E108，K116，K128可能为功能分化决定位点。对于D49 PLA2，L2，G33，G35，F46和Y118可能为功能分化决定位点。结论：我们首次通过序列比较分析，进化树构建和DIVERGE v1．04软件计算鉴定出蛇毒Ⅱ类PLA2中D49 PLA2和K49 PLA2可能的功能分化位点，为今后通过基因重组和定点突变方法研究蛇毒Ⅱ类PLA2结构功能关系提供了线索。     

带状灰质异位的磁共振弥散张量白质束成像研究

目的采用磁共振弥散张量白质束成像技术,观察带状灰质异位脑白质异常分布情况,探讨异位灰质的神经病理机制以及弥散张量白质束成像技术的应用价值。方法采用磁共振弥散张量白质束成像技术,对1例癫痫症状的带状灰质异位患者进行白质束描绘,观察其不同灰、白质的分布情况,并和1例正常人进行对比研究。结果弥散张量白质束成像技术很好地描绘了白质束结构。整体观察发现带状灰质异位患者脑白质整体结构紊乱,与正常人相比其联络弓状纤维稀疏、大部缺失,胼胝体纤维稀疏不整;局部分析发现内层灰质为主要的白质纤维发出处,而外层灰质仅发出细碎短小的纤维。结论对于带状灰质异位,异位的内层灰质不仅具有神经生理功能,并且可能起着主要作用,外层"正常"的灰质由于脑结构紊乱而丧失主要功能地位;灰质结构的紊乱导致白质纤维结构的缺失;弥散张量白质束成像技术可以很好地应用于带状灰质异位的神经机制研究。     

同济医科大学控烟活动及效果评价

我校自1993年开展控烟工作，1995年9月开始创办无吸烟大学校园，采取了卫生宣教和行政干预等综合措施，并进行了效果评价。高强度干预措施实施前期（1995年3月）和中期（1996年10月）相比，男医学生和男女学生平均吸烟率分别从16.3％和11．4％下降到9．6％和5．94％；男教工和男女教工平均吸烟率分别从28．6％和13．8％下降到13．9％和8．86％。     

左心室造影功能成像的临床应用

为探讨左心室造影功能成像的价值与限度，我们选择冠脉及左心室造影者38例行左室功能成像，观察左室壁运动情况并与节段法室壁运动定量分析比较。结果示左室收缩正常18例，其各节段EF值平均39％，节段性收缩减弱7例，无收缩3例，矛盾收缩4例，普遍性收缩减弱6例，病变节段的EF值平均5～19％，明显低于正常者（P＜0．01）。结论：左室功能成像效果直观且客观，可作为室壁运动定量分析的一个重要补充。     

Contrast agents in functional MR imaging

Contrast agents have greatly expanded the role of MR imaging (MRI) to allow assessment of physiologic, or “functional,” parameters. Although activation mapping generally does not require contrast agents, other forms of functional MRI, including mapping of cerebral hemodynamics (eg, perfusion imaging), are best done with the use of contrast agents. Serial echo planar images are obtained after bolus injection of lanthanide chelates. Application of susceptibility contrast physics and standard tracer kinetic principles permits generation of relative cerebral blood volume maps. Deconvolution of cerebral blood flow and mean transit time parameters is also possible within technical limitations. By using diffusion and perfusion pulse sequences, an imaging correlate to the ischemic penumbra can be identified. Functional MRI perfusion imaging of intraaxial tumors is analogous to positron emission tomography for delineation of metabolic activity, yet may be even more sensitive to neovascularity and possesses improved image quality. Clinical applications include biopsy site selection and postirradiation follow-up. Further improvements in data analysis and map generation techniques may improve diagnostic accuracy and utility.     

基于独立分量分析的盲源分离技术

独立分量分析(ICA)是一种新的盲源分离技术，到目前为止，人们已从不同的角度提出了多种ICA算法。本文较为详细地介绍了基于信息极大传输理论的Infomax算法。实验表明独立分量分析具有良好的盲源分离性能。     

海南省妇幼保健机构现状与创等达标的对策

根据《妇幼保健机构等级评审标准》（下称《标准》）要求，对全省２０个妇幼保健机构现状进行了调查。结果显示：我省妇幼卫生工作基础薄弱，离《标准》要求差距较大；各机构间的发展极不平衡；县（市）级机构整体水平偏低，业务用房、人员、设备、床位等建设滞后；服务项目单一，二级专业分科不完善等矛盾较为突出。据此提出，在创等达标工作中，要依靠各级政府，努力争取各方面的支持，抓住机遇，迎接挑战，重点抓好软件建设，加强在职培训，积极引进人才，拓宽服务范围，规范自我，依法服务。     

谈多媒体教学在医学理论课教学中的问题及措施

多媒体技术在教育领域的应用，促进了教育教学理念和方式的变革。然而，通过调查，在医学理论课多媒体教学中出现了一些问题，寻找解决问题的出路，是促进多媒体教学不断成熟和完善，提高现代化教学手段质量的最佳途径。