Modelling the Spatial and Temporal Dynamics of Paralytic Shellfish Toxins (PST) at Different Scales: Implications for Research and Management

Harmful algal blooms, in particular recurrent blooms of the dinoflagellate Alexandrium catenella, associated with paralytic shellfish poisoning (PSP), frequently limit commercial shellfish harvests, resulting in serious socio-economic consequences. Although the PSP-inducing species that threaten the most vulnerable commercial species of shellfish are very patchy and spatially heterogeneous in their distribution, the spatial and temporal scales of their effects have largely been ignored in monitoring programs and by researchers. In this study, we examined the spatial and temporal dynamics of PSP toxicity in the clam (Ameghinomya antiqua) in two fishing grounds in southern Chile (Ovalada Island and Low Bay). During the summer of 2009, both were affected by an intense toxic bloom of A. catenella (up to 1.1 × 10⁶ cells L⁻¹). Generalized linear models were used to assess the potential influence of different environmental variables on the field detoxification rates of PSP toxins over a period of 12 months. This was achieved using a four parameter exponential decay model to fit and compare field detoxification rates per sampling site. The results show differences in the spatial variability and temporal dynamics of PSP toxicity, given that greater toxicities (+10-fold) and faster detoxification (20% faster) are observed at the Ovalada Island site, the less oceanic zone, and where higher amounts of clam are annually produced. Our observations support the relevance of considering different spatial and temporal scales to obtain more accurate assessments of PSP accumulation and detoxification dynamics and to improve the efficacy of fisheries management after toxic events.     

Detection of Highly Poisonous Nerium oleander Using Quantitative Real-Time PCR with Specific Primers

Nerium oleander is one of the most poisonous plants, and its accidental ingestion has frequently occurred in humans and livestock. It is vital to develop a rapid and accurate identification method for the timely rescue of oleander-poisoned patients and the investigation of poisoning cases. In this study, a specific and highly sensitive quantitative real-time PCR (qPCR)-based method was developed to identify oleander in mixture systems and simulated forensic specimens (SFS). First, a new pair of oleander-specific primers, JZT-BF/BR, was designed and validated. Then, a qPCR method was developed using the primers, and its detective sensitivity was examined. The results showed that JZT-BF/BR could specifically identify oleander in forage and food mixtures, and qPCR was capable of accurate authentication even at a low DNA concentration of 0.001 ng/μL. This method was further applied to the analysis of SFS containing different ratios of N. oleander. The method was confirmed to be applicable to digested samples, and the detection limit reached 0.1% (w/w) oleander in mixture systems. Thus, this study undoubtedly provides strong support for the detection of highly toxic oleander and the diagnosis of food poisoning in humans and animals.     

家兔灌服磷化铝中毒的解毒方法研究

目的遴选具有阻止磷化氢生成的解毒型洗胃剂,寻找口服磷化铝中毒早期治疗的最佳方案。方法将48只家兔分为6组,分别灌服最低全数致死量的磷化铝,即刻再分别灌服1%硫酸铜、0.02%高锰酸钾、食用油、液体石蜡或持续进行胃肠减压,并分别于灌磷化铝粉前、灌磷化铝粉后0.5 h及死亡时抽取家兔动脉血2 mL进行血气分析,并记录家兔死亡时间。结果灌食用油洗胃组平均生存时间为(105.25±23.38)min,持续胃肠减压组平均生存时间为(4 200±63.22)min,均明显长于其他组(P<0.05或P<0.01)。结论口服磷化铝中毒后给予食用油洗胃以及持续进行胃肠减压,是提高解救存活率的关键。     

大黄治疗重度有机磷农药中毒后多器官功能障碍综合征的临床研究

目的 研究大黄在防治重度急性有机磷中毒（AOPP）引起全身炎症反应综合征（SRIS）、胃肠功能障碍、多器官功能障碍综合征（MODS）方面的效果.方法 将100例受试对象按照随机对照原则分为大黄组50例和甘露醇组50例.2组均采用留置胃管反复洗胃,长托宁、氯解磷定肌注,综合对症治疗.在此基础上,大黄组予生大黄粉12.0g胃管注入,每8h 1次;甘露醇组予甘露醇250mL胃管注入,每12h 1次.均连续使用5d.统计2组患者入院时及病程的1,2,3,4,5d处于胃肠功能障碍、MODS状态的病例数以及血C反应蛋白（CRP）的浓度.结果 在病程的2,3,4,5d,大黄组血CRP浓度的降幅较甘露醇组显著（P均〈0.05）;胃肠功能障碍的改善快于甘露醇组,在病程的1,2,3d 2组比较有显著性差异（P均〈0.05）;第2,3,4,5天,大黄组MODS发生例数减少速度快于甘露醇组（P均〈0.05）.结论 大黄治疗AOPP患者能促进胃肠功能恢复,抑制CRP的释放,提升MODS防治效果.     

经鼻气管插管机械通气在急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭中的临床应用

目的:探讨经鼻气管插管机械通气抢救急性有机磷中毒伴呼吸衰竭的临床应用价值。方法:32例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者,随机分成2组,实验组(16例)给予经鼻气管插管机械通气;对照组(16例)行经口气管插管机械通气治疗。机械通气模式先后A/C,SIMV PSV PEEP或PSV PEEP。结果:实验组16例患者中,15例治愈,1例死亡,平均住院时间8.6d。对照组中16例,15例治愈,1例死亡,平均住院时间12.5d。治愈率两者差异无统计学意义(P>0.05),但平均住院时间两者差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:及时经鼻气管插管使用机械通气抢救急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭是有效的,且能有效缩短住院时间。     

盐酸戊乙奎醚对急性有机磷中毒的疗效分析

目的比较盐酸戊乙奎醚与阿托品对救治急性有机磷农药中毒(AOPP)的疗效。方法选择我院2003年5月~2004年12月收治的57例救治成功的AOPP患者,其中使用盐酸戊乙奎醚治疗23例,用阿托品治疗34例,比较两组的临床疗效。结果两组患者在用药剂量、用药次数、住院天数和不良反应方面存在明显差异(P<0.01)。结论盐酸戊乙奎醚在多方面均明显优于阿托品,在AOPP的救治中可取代阿托品。     

不同剂型活性炭对有机磷杀虫剂的吸附性能比较体外实验

目的通过比较三种剂型活性炭对两种常见有机磷杀虫剂（敌敌畏和甲胺磷）在不同条件下的吸附作用,为临床使用活性炭治疗经口有机磷农药中毒寻找实验室依据。方法量取50%甲胺磷原油或68%敌敌畏原油后稀释100倍制备低浓度药剂或稀释10倍制备高浓度药剂,用0.1mmol/L盐酸溶液调节所配制溶液的pH值。分别取10ml具塞试管12支,分为粉状活性炭组、活性炭混悬液组、片剂活性炭组、空白对照组4组,每组试管3支。向粉状活性炭组试管中加入粉状活性炭0.3g,再分别向其他各组试管中加入活性炭含量相同的不同剂型活性炭。然后再向所有试管中加入配制好的低/高浓度敌敌畏或甲胺磷溶液5ml,震荡摇匀2min,放入37℃恒温水浴中孵育。分别在1h（低、高浓度组）、4h（低浓度组）时间点从每支试管中取0.5ml上清液,用气相色谱法检测其甲胺磷含量。结果不同剂型活性炭对低浓度敌敌畏和甲胺磷的吸附能力结果表明,无论是中性环境还是酸性环境下,在1及4h时间点对2种杀虫剂均有很好的吸附能力（P〈0.01）,且三种类型的活性炭间吸附能力无统计学意义（P〉0.05）。活性炭对于高浓度的敌敌畏（6.8%）均有很好的吸附能力（P〈0.01）,而且粉状炭的吸附能力最优（P〈0.01）。但对于高浓度的甲胺磷（5%）三类活性炭均不能有效的吸附（P〉0.05）。结论在模拟的胃肠道环境下,活性炭能有效的吸附低浓度的敌敌畏和甲胺磷;对于高浓度的敌敌畏,三类活性炭也显示出良好的吸附能力,以粉状炭的吸附能力最优;但对于高浓度的甲胺磷三类活性炭均不能有效的吸附。     

呼吸机联合阿托品与氯解磷定治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的观察呼吸机联合不同剂量阿托品和氯解磷定治疗濒死重度有机磷农药中毒的临床效果。方法117例濒死重度有机磷农药中毒患者,根据是否用使用呼吸机分为呼吸机联合阿托品氯解磷定组（治疗组）,仅使用阿托品氯解磷定、未用呼吸机组（对照组）。治疗组根据人院后最大阿托品用量分为两亚组,适量组：最大用量≤100mg／h;大剂量组：最大用量〉100mg／h。结果治疗组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。两亚组比较,适量组死亡率和阿托品中毒率低于大剂量组,阿托品总用量少于大剂量组（P〈0．01）。两亚组间机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抢救濒死重度有机磷农药中毒,应在阿托品联合复能剂的基础上应用机械通气,机械通气要及时,阿托品应该足量、个体化使用,尽量避免大剂量应用,用药过程中严密观察患者的反应。     

对二甲氨基酚治疗急性失血合并氰中毒对血液动力学及血液内环境的影响

本实验用犬制备了轻(10％)、中(15％)、重度(20％)急性失血合并ⅳ NaCN 2.5 mg/kg中毒的动物模型,观察了ⅳ DMAP 2.5mg/kg治疗时血液动力学及血液内环境的变化。结果发现,DMAP治疗轻度急性失血合并氰中毒能使心血管功能迅速恢复正常并维持稳定,随失血程度加重DMAP对心血管功能兴奋作用减弱;血气分析及HbFe~(3+)测定结果表明,DMAP治疗急性失血合并氰中毒可造成机体严重缺氧及代谢性酸中毒,并随失血程度的加重而加剧。     

儿童误服药(毒)物中毒87例分析

目的:研究探讨儿童因误服药(毒)物中毒的情况以及加强家庭安全用药管理的对策。方法:选择2013年1月至2016年1月在我院进行诊治的误服药(毒)物中毒的患儿87例为研究对象,在对患儿进行救治后,对患儿及其家长进行调查,通过患儿病情的一般情况、实验室检查等分析儿童误服药(毒)物中毒的年龄分布以及误服药(毒)物的类别,并根据患儿的发病趋势分析家庭安全用药管理对策。结果:>2岁~4岁组患儿误服药(毒)物中毒的发生率(45.98%)明显高于其他年龄组。除药物外,误服农药也需引起重视。因误服药(毒)物中毒而导致住院治疗的患儿平均住院时间为5.54d。平均住院费用为8 269.8元。结论:儿童常由于误服药(毒)物而造成意外中毒,尤以>2岁~4岁的儿童发生率较高。家长需加强对家庭中常用药(毒)物的管理,降低患儿意外误服药(毒)物的发生率,减少患儿意外伤害事件的发生。