高压氧结合早期康复治疗对脑卒中患者的疗效

目的:探讨高压氧结合早期康复治疗对脑卒中患者运动功能和认知功能的影响。方法:80例脑卒中患者随机分为康复组和对照组各40例,2组均接受神经内科常规治疗及高压氧治疗,康复组加用现代康复的易化技术(如Bobath技术、PNF技术、运动再学习等)。2组均于治疗前、治疗后30 d评定肢体运动功能(Fugl-Meyer运动功能评定量表,FMA)和认知功能(简易精神状态量表,MMSE)。结果:治疗后2组肢体运动功能和认知功能评分均有所改善,但康复组改善程度明显大于对照组(P<0.05)。结论:高压氧结合早期康复训练能明显改善脑卒中患者肢体运动功能和认知功能。     

芪血通络片联合氯吡格雷治疗脑梗死的疗效观察

目的探讨芪血通络片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在新疆医科大第一附属医院十二师分院进行治疗的脑梗死患者118例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,2片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服芪血通络片,4片/次,3次/d。所有患者均治疗90 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分、BI指数评分、卒中专门生存质量量表(SS-QOL)评分、血脂和血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.1%、91.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分明显降低,FMA评分、BI指数和SS-QOL评分明显增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组上述评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血脂TC水平、血浆比黏度、高切黏度、红细胞压积均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者血脂和血液流变指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学差异(P0.05)。结论芪血通络片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗死具有较好的临床疗效,可显著提高患者的神经功能、生活能力和生活质量,改善血脂和血液流变指标,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

运动疗法对急性脑梗死患者肢体运动功能及脑血液动力学的影响

目的 :探讨运动疗法早期介入对急性脑梗死偏瘫患者肢体运动功能及脑血管血液动力学指标(CVHI)的影响。方法 :急性脑梗死偏瘫患者 6 0例 ,随机分为 2组 ,治疗用药基本相同 ,运动组早期介入运动疗法 ,治疗前后进行评定。结果 :治疗 1个月后FMA评分及脑血管血液动力学指标 2组与治疗前比较均有改善 ,但运动组改善程度明显优于对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;结论 :运动疗法早期介入对急性脑梗死偏瘫患者的肢体运动功能恢复有着重要作用 ,同时能促进患者CVHI的改善。     

通塞脉片联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨通塞脉片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年1月—2023年3月阜阳市中医医院收治的108例急性脑梗死患者,按随机数字法将患者分对照组（54例）和治疗组（54例）。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服通塞脉片,5片/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和Fugl-Meyer运动功能表（FMA）评分,血清炎性因子白细胞介素-6（IL-6）和同型半胱氨酸（Hcy）水平及不良反应。结果 治疗后;治疗组患者总有效率（98.15%）明显高于对照组（83.33%,P＜0.05）。治疗后,治疗组症状好转时间均早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组NIHSS评分明显降低,而FMA评分明显升高（P＜0.05）,且治疗组评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、Hcy水平明显降低（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组不良反应总发生率（5.56%）明显低于对照组（12.96%,P＜0.05）。结论 通塞脉片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死疗效确切,可有效改善临床症状,纠正脑神经损伤状态,并减弱机体炎性反应,增强患者运动功能。     

刺五加注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨刺五加注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择2021年5月—2023年5月在黄河三门峡医院治疗的98例急性脑梗死患者，按照随机数字方法将患者分为对照组（49例）和治疗组（49例）。对照组静脉泵入阿加曲班注射液，60 mg加入到生理盐水250 mL中，以5 mL/h的速度持续静脉泵入48 h，随后到第3天，将10 mg加入生理盐水100 mL，静脉滴注3 h，2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注刺五加注射液，60 mL加入生理盐水250 mL，1次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）量表、简式Fugl-Meyer（FMA）评分，MRI-PWI相关参数脑血流量（CBF）、局部脑血容量（rCBV）、平均通过时间（MTT）和最大峰值时间（TTP）水平，炎症因子白细胞介素-6（IL-6）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平，神经损伤相关指标S100钙结合蛋白β（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平。结果 治疗后，对照组总有效率为83.67%，治疗组总有效率为95.92%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者NIHSS评分较治疗前有明显下降，BI评分、FMA评分均较治疗前明显提高（P＜0.05），且治疗组患者NIHSS评分、BI评分和FMA评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者CBF、rCBV水平均较治疗前明显升高，MTT、TTP、IL-6、Gal-3、HMGB1、S100β、NSE、GFAP水平均较治疗前明显下降（P＜0.05），且治疗组患者上述指标改善更明显（P＜0.05）。结论 刺五加注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死可发挥协同作用，提高临床总有效率，能改善神经功能缺损和脑部血流灌注水平，调节炎症细胞因子的表达，减轻神经细胞的损伤。