零缺陷理念在我院药房调剂工作中的应用

目的:为实现药房调剂工作零差错、零投诉提供参考。方法:总结我院开业以来药房调剂工作经验教训,用零缺陷理念持续改进和完善调剂管理,在引导全员参与防范差错和纠纷、改善服务态度和提高沟通技巧、人员合理配置和用人扬长避短、提高药学人员专业素质和规范操作规程、建立调剂差错隐患登记交流制度、对临床医师进行合理用药培训等方面进行实践。结果:应用零缺陷理念管理后的两年多来,保持药房调剂工作零差错、零投诉。结论:引导全体药学人员用零缺陷理念指导调剂工作,制定一系列预防缺陷的管理制度和发现隐患持续改进的措施,倡导和努力实践以人为本的药师关怀管理模式,是保持调剂工作零差错、零投诉的基本措施。     

口服药发放流程在精神科护士用药安全管理中的应用

目的探讨口服药发放流程在精神科病人用药安全管理中的效果。方法对实行口服药发放流程前后精神科病人用药安全管理情况进行比较。结果实行精神科病人口服药发放流程后,发药差错事件发生率明显低于口服药发放流程实行前,差错发生率差异有显著意义(P<0.05)。结论实施精神科病人口服药发放流程,强化了护士的安全意识,促进了护士执行双人查对制度,显著降低了精神科病人发药差错发生率。     

浅析我院药房调剂差错的原因及其干预分析

目的:总结我院药房的调剂内差事件,分析所采取的干预措施对内差事件的影响效果,为患者提供优质的医疗服务。方法:以我院药房在2010年1月～2010年3月所发生的62件调剂内差事件作为非干预组,总结分析原因后制定相应的干预措施,并将2010年6月～2010年8月所发生的54件调剂内差事件作为干预组,对两组进行统计分析。结果:干预组与非干预组相比,内差事件发生率及重大差错和特大事故发生率都明显降低,表明所采取的干预措施取得了预期的效果。结论:应用多种干预措施,有针对性的加强管理和教育水平,改善药师的工作环境,可以有效的预防和减少调剂内差事件的发生。     

北五味子配方颗粒提取工艺的正交设计试验优选

目的：优选北五味子配方颗粒的最佳提取工艺。方法：采用正交设计安排试验,以提取率、五味子甲素（DSSD）、五味子乙素（γ－SSD）的含量作为考察指标,考察用水量、提取时间、提取次数对五味子配方颗粒提取工艺条件的影响,优选出合理的提取工艺。结果：在既定的HPLC测定方法下,北五味子配方颗粒中DSSD及γ-SSD含量分别在0．265。1．590珥g和0．638～3．188μg范围内,进样量与峰面积的线性关系良好（r=1．0000和r=0．9999）,平均回收率分别为101．12％和100．38％,RSD值分别为1．75％和1．10％。影响北五味子配方颗粒提取率、DSSD、γ-SSD含量的主要因素依次为提取次数、提取时间、用水量,最佳工艺条件为：加水量为10倍,提取3次,每次2h,测得DSSD平均含量为0．024％,γ-SSD平均含量为0．049％,平均提取率为36．12％。结论：该提取工艺具有提取率稳定性好、五味子甲素及五味子乙素得率高、操作简单且成本较低的特点,可为五味子配方颗粒的提取工艺提供参考。     

我国公立医院改革中设立药事服务费的SWOT分析

目的:探讨我国公立医院改革过程中设立药事服务费具备的优势和劣势以及外部环境带来的机遇和威胁.方法:运用管理学中的SWOT理论,对我国公立医院改革过程中设立药事服务费进行系统分析,并提出相应的意见和措施.结果:在我国公立医院改革过程中设立药事服务费虽不能完全解决公立医院亏损问题,但是能够在一定程度上缓解改革带来的诸多矛盾.因此,在我国公立医院改革中设立药事服务费势在必行.     

国内关于药事服务费的争议

新医改方案提出,设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策。但是,国内对药事服务费存在很多争议。本文综述了国内关于药事服务费概念、现阶段是否应该征收、如何征收、征收面临难题,征收条件等方面的争议。由此,本文认为,我国征收药事服务费应加大政府投入,将其纳入医疗保险报销范围,进行系统推进。     

新的结算方式带给医院新的挑战

北京市医保参保人员门诊实行＂持卡就医、实时结算＂新的结算方式,对医院的管理提出了新的挑战。本文通过对拒付费用发生的原因、相关环节的调查、分析,摸索出医院适应新的结算模式应把握好的几个要点及应对措施。     

临床路径与诊断相关组——预付款制度的关系探析

诊断相关组——预付款制度被越来越多的国家和地区应用到医疗管理领域中。中国经过多年的探索和研究,以新一轮医药卫生体制改革为契机,部分省市（如北京）的健康保健部门有计划地将诊断相关组——预付款制度应用到医疗费用管理中,然而对于诊断相关组——预付款制度与临床路径的关系仍然存在热议。着重研究诊断相关组——预付款制度与临床路径的内涵和实质,分析二者之间的内在联系,并在此基础上提出促进二者协调发展的建议。     

髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的研究进展

目的对髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的常见手术方式进行综述，为临床治疗提供参考。方法查阅近年国内外髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的手术方式和临床结果相关文献，进行分析和总结。结果在髋关节镜开展的早期，对撕裂的盂唇进行清理是主要治疗方案。目前的治疗原则是根据盂唇撕裂程度决定手术方式，包括髋臼盂唇清理术、髋臼盂唇修复术、髋臼盂唇重建术以及髋臼盂唇加强术等。结论髋关节镜手术已成为治疗盂唇损伤的主流技术，条件允许时应首选髋臼盂唇修复术，在盂唇无法修复时则采用髋臼盂唇重建术。