张仲景医籍文献数据库的建设

简单介绍了新技术在中医古籍数字化及“张仲景医籍文献数据库”建设中的应用。     

基于PDCA循环法的病案数字化质量控制

应用PDCA循环管理提高数字化病案质量。抽取2017年10月－2018年12月新发肿瘤手术和多次手术的病历进行病案数字化质量控制，采用PDCA循环法进行质量持续改进，数据采用excel统计分析。通过PDCA循环法对病案数字化质量控制，2017年10月－2018年12月病案数字化扫描错误发生率不断下降，效果显著。PDCA循环法对病案数字化质量控制是行之有效的管理方法。     

基于增强CT连续扫描数据的胎盘植入患者产后盆腔结构三维模型的构建及意义

目的:探讨基于增强CT扫描数据重建产后女性在体盆腔结构三维模型的方法及意义。方法:选择1例阴道分娩后疑为胎盘植入产妇,经双源CT血管成像(CTA)技术扫描盆腔,将Dicom 3.0原始二维断层图像数据集导入Mimics软件,分别对骨盆、盆腔动静脉、输尿管进行三维重建并配准融合。结果:获取的在体胎盘植入患者产后盆腔结构数字化模型可以清楚显示骨盆、泌尿系统、髂总动静脉、髂外动静脉、髂内动静脉、子宫动脉及其分支,并可进行任意缩放和任意角度旋转,显示不同结构间的毗邻关系和空间构象,适于三维距离和角度测量。结论:利用CTA数据集,在Mimics软件下可方便快捷地建立理想的产后女性在体骨盆血管网的数字化三维模型,为妇产科医生更好地了解产后女性盆腔解剖结构、做好产后介入手术术前评估提供了理想的物理化模型平台。     

肱骨近端四部分骨折的数字化术前模拟手术规划

目韵研究根据CT数据在个人计算机上对肱骨近端四部分骨折进行术前模拟手术规划的可行性及其临床意义。方法对5例肱骨近端四部分骨折进行模拟手术规划。将肱骨近端骨折CT扫描原始数据导人Mimies及UC软件中,进行计算机术前模拟手术。根据接骨板长度、放置位置、螺钉长度、入钉方向及数量对比模拟手术与实际手术情况是否相符。结果5例肱骨近端四部分骨折均成功完成模拟内固定。接骨板长度符合率100％;1例接骨板放置位置略向前移;螺钉长度符合率96．36％,螺钉方向符合率98．18％,螺钉数量符合率100％。结论利用个人计算机辅助术前模拟肱骨近端骨折手术情况与实际手术情况基本相符,对肱骨近端骨折术前计划制定有良好的临床应用价值。     

构建文明的病案管理生态体系

生态文明是促进病案管理发展的根本,从人文生态、生态平衡、可持续发展几方面介绍病案室生态文明原则,从病案室生态文化、网络语言的文化语境两方面提出病案管理生态文明体系的构建思路,以促进病案室稳定、可持续地发展.     

“互联网+”时代学术期刊传播渠道优化探究

【目的】建构开放、互动、便捷、公益的学术期刊多元传播渠道。【方法】采用网络检索调查法对作为样本的法学类、社会学类学术期刊知识传播现状进行研究。【结果】在“旧伤”与“新愁”之间,诠解我国学术期刊面对数字化踟蹰不前原因,通过对两种典型学术期刊个案解剖,并且延伸个案分析,探索一条体现学术期刊主体性、主动性、社会性的务实、有效、具有推广价值的知识传播途径。【结论】在“互联网+”时代,学术期刊应该主动适应数字化传播媒介变革与受众阅读方式更新情势,树立新媒介时代的创新思维,拓宽并优化传播渠道,合力推动学术期刊及时传播学术新知,推动学术繁荣与学术发展。     

Characteristics of trials and regulatory pathways leading to US approval of innovative vs. non-innovative oncology drugs

BackgroundSuccessful first-generation drugs can be converted with small alterations to "second-generation drugs," which are cheaper to develop and may pose less financial risk for manufacturers due to already validated action mechanism and a well-defined consumer market.MethodsWe found four classes of cancer drugs for first- and second generation products approved in the US: BCR-ABL tyrosine kinase inhibitors (TKI) for treatment of CML, ALK + TKI for NSCLC, CD20 monoclonal antibodies for CLL, and HER2 monoclonal antibodies for breast cancer. We analyzed the characteristics of the clinical trials and the approval pathways for these 14 drugs.ResultsFirst-generation and 4 out of 5 s-generation BCR-ABL TKI drugs were granted expedited approval, while all drugs were approved based on single-arm trials. Both ALK + TKI drugs were based on single-arm trials and expedited approval. The first-generation CD20 monoclonal antibody drug was approved based on single-arm trials, and one of the second-generation drugs had pivotal trials that were randomized. All benefited from expedited approval. All HER2 monoclonal antibodies in the sample were based on randomized trials and expedited pathways.ConclusionSecond-generation TKI and monoclonal antibodies were often approved through expedited regulatory pathways and studied in single-arm trials. This helps to facilitate the approval for earlier use by patients, but is also associated with greater risk of post-approval safety-related labeling changes or unanticipated adverse events.     

电子喉镜诊疗信息数字化临床应用研究（附623例报告）

目的：对625例电子喉镜诊疗信息进行数字化应用及临床效果总结。方法：把病人在电子喉镜下的诊疗信息通过计算机及软件转化为数字信息,进行实时采集,记录,储存,结果：通过对623例病人电子喉镜的检查,诊断及手术的数字化应用,取得良好的临床效果。结论：把电子喉镜与计算机结合起来,不仅可以提高诊疗水平,而且具有图像清晰,色彩真实,打印报告,病历查询,统计分析,数据库管理,远程会诊,科研教学等优点。     

媒介生物标本数字化进展及探讨

媒介生物标本承载了媒介生物的鉴定特征信息,是国境口岸对截获的医学媒介生物做出正确判断的重要参照依据。利用计算机技术和网络技术将媒介生物标本数字化,建立便于查询的媒介生物标本数据库,有利于媒介生物的鉴定。该文阐述了媒介生物标本数字化的重要性,总结了国内外标本数字化及相关的研究内容,指出媒介生物标本数字化采集内容应包括标本文本信息和标本图像信息,并探讨了适合于媒介生物标本数字化的工作流程。     

全数字化上颌赝复体制作与适合性初探

目的 利用多源数据建模、计算机辅助设计制作全数字化的一体式上颌赝复体,并对其适合性行初步评价。方法 利用口内光学扫描数据与计算机断层扫描（Computed Tomography, CT）数据进行融合获得数字化印模,并在获得的模型数据上利用数字化牙科设计软件设计金属支架、阻塞器并排列人工牙,通过三维打印（3D printing,3DP）的方式获得数字化上颌赝复体。对3名患者同期进行传统及数字化赝复治疗,以传统赝复体作为自身对照组,使用硅橡胶加衬法对两者适合性（指义齿组织面与口内软组织间存在的间隙）进行评估比较。结果 成功实现上颌赝复体的全数字化制作通路;传统赝复体支架适合性（294.0±64.4）μm、阻塞器适合性（357.8±82.4）μm;数字化赝复体支架适合性（364.6±62.6）μm、阻塞器适合性（345.1±95.5）μm均在临床可接受范围,两组之间无统计学差异。结论 数字化赝复治疗是一种简便有效的上颌骨缺损修复方式,其适合性符合临床要求。