以TTC方法浅析SD大鼠及C57小鼠HIE模型脑损伤的异同

目的：了解大、小鼠两种常用HIE动物模型在损伤好发部位及其程度方面的异同。方法：SD大鼠举侧颈总动脉结扎后低氧吸入2．5h，C57小鼠单侧颈总动脉结扎后低氧吸入40min，分别制作大鼠及小鼠HIE模型，于HI损伤后12，24，48h及3d、7d时间点予TTC染色，结合电脑示踪技术，分别比较两HIE模型损伤部位，脑水肿或萎缩的时间相关性。结果：SD大鼠脑损伤高峰发生在HI后1－3d中，C57小鼠脑损伤高峰发生在HI后24h，且对于SD大鼠和C57小鼠而言，其最易受损的部位分别为大枕部皮质（占76％）和海马回CA3区（占70％）。结论：SD大鼠HIE模型其脑损伤程度较C57小鼠严重，在好发部位及损伤发展与时间的相关性方面均有所不同；提示对于特殊部位HI性脑损伤的研究可考虑采用不同的动物模型进行。     

江西省2005～2006年甲1亚型流感病毒株与疫苗株的HA1区差异分析

[目的]分析江西省2005～2006年分离的甲1亚型流感病毒株与疫苗推荐株HA1区的差异,以了解江西省流感病毒变异情况及WHO推荐疫苗株对人体的保护作用.[方法]采集监测医院和疑似流感疫情的流感样病例鼻咽拭子标本进行流感病毒分商,对分离到的甲1亚型流感病毒进行核酸的提取,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增病毒基因后进行核苷酸序列测定,用DNAStar5.0、BioEdit (Version5.0)、Mage生物软件对测序结果进行分析处理,并与WHO推荐疫苗株进行比对.[结果]20株甲1亚型流感病毒HA1区域核苷酸序列长度均为960bp,未发现核苷酸的丢失和插入.平均点突变率为2.94%.2005年甲1亚型流感病毒分离株与2005年WHO北半球流感甲1亚型疫苗推荐株A/New caledonia/20/99(H1N1)HA1区相比较,不同毒株氨基酸的同源性是96.9%～98.1%,替换数在6～10个之间,涉及2～3个抗原决定簇,抗原决定簇区的氨基酸变异数平均为2.33.2006年甲1亚型流感病毒分离株与疫苗推荐株HA1区相比较,不同毒株氨基酸的同源性是95.3%～97.2%,、替换数在9～15个之间,涉及4个抗原决定簇,抗原决定簇区的氨基酸变异数平均为6.0个.2006年我省甲1亚型流摩病毒分离株与WHO疫苗推荐株之间在HA1区域的氨基酸差异以及抗原决定簇上氨基酸的差异,均显著大于2005年我省甲1亚型流感病毒分离株与WHO疫苗推荐株之间差异(P<0.0005).[结论]2005年根据WHO疫苗推荐株生产的疫苗对该年度我省的甲1亚型流感总体上有较好的预防效果,而2006年根据WHO疫苗推荐株生产的疫苗对我省该年度的甲1亚型流感预防效果不够理想.     

医疗机构固定资产及差额补助分析

该文通过对3省、3市和3县的医疗机构固定资产和差额补助以及收支情况的分析和比较，发现固定资产投资的多少，直接影响到医院经常性费用分配的数量和比例，为此提出如下建议：卫生事业费分配结构调整，在对医疗机构的固定资产投资方面，主要进行增量的调整；对于规模已经过大的医疗机构可以通过对其存量结构调整，以达到缩减规模和提高效率的目的；实行不含固定资产折旧的成本定价政策，逐步取消差额补助。     

Analysis of two mixtures containing racetams in their pharmaceuticals using simple spectrophotometric methodologies

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新、旧病区物体表面微生物差异性调查

目的动态观察新建病区在使用后物体表面微生物情况与旧病区物体表面之间的差异。方法选择床头柜、衣柜、床垫作为代表,每月对新启用病区和使用5年以上病区分别进行监测,连续8个月,每月各20份;按《消毒技术规范》(2002版)物体表面菌落计数的检测方法检测。结果新、旧病区第1～2个月和第3～4个月的培养计数均值分别为2.65、12.86和4.83、14.21,t值分别为3.996、3.669,差异有统计学意义;第5～6个月、第7～8个月的培养计数均值分别为7.22、15.33和10.03、15.16,t值分别为3.174、2.008,差异有统计学意义。结论新建病区在收治病人7个月后其物体表面微生物污染状况与旧病区的无差异,可检出条件致病菌,应加强对物体表面的清洁与消毒。     

探讨AI用于食管癌危及器官自动勾画的可行性

目的 探讨人工智能用于食管癌危及器官自动勾画的几何学和剂量学精度。方法 首先，选择100例食管癌患者基于连心人工智能平台建立图像数据库，每个患者包含5个已经手工勾画的危及器官。然后将其他20例患者CT图像传入人工智能平台，系统自动勾画危及器官作为目标图像，与手工勾画的危及器官进行几何学和剂量学比较。最后，分别比较两种勾画方式所需的时间、体积差异、重合度指标、相似性系数和剂量学差异。结果 自动勾画比手工勾画左肺、右肺、心脏、肝脏和脊髓分别节省时间98.83%、94.55%、84.9%、77.96%和94.15%，两者差异有统计学意义（t=2.27、3.28、4.92、-1.39、0.21，P<0.05）。左肺、右肺、心脏、肝脏和脊髓体积差异分别为（5.58±2.53）cm³、（8.57±4.36）cm³、（0.97±0.34）cm³、（1.47±0.65）cm³和（0.73±0.21）cm³，DSC值为0.78~0.96，DSC>0.7，OR值为0.84~0.97，重合度好。自动勾画与手工勾画危及器官剂量学对比中，各项剂量学指标均符合临床要求，除右肺V₅的剂量学指标的差异有统计学意义（t=0.41，P=0.04<0.05），左肺，右肺，肝脏，心脏和脊髓的其他剂量学指标的差异均无统计学意义（t=-1.23~3.11，P>0.05）。结论 食管癌危及器官的自动勾画几何精度高，剂量学差异小，时间短。AI在临床中的应用，可以大大提升医师的工作效率。     

The effect of viscous soluble fiber on blood pressure: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

Aims

Dietary fiber intake, especially viscous soluble fiber, has been established as a means to reduce cardiometabolic risk factors. Whether this is true for blood pressure remains controversial. A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) was conducted to investigate the effects of viscous soluble fiber supplementation on blood pressure and quantify the effect of individual fibers.

影响不同性别的社区老年人高血压前期向高血压发展的因素分析

目的 比较社区老年人正常高值血压与高血压相关因素的性别差异,了解老年人正常高值血压向高血压发展潜在促成因素的性别差异。方法 通过整群抽样的方法,2016年7—9月现场调查安徽省六安市城乡共1 080例社区老年人,共纳入正常高值血压与高血压者967例,其中男性444例(45.9%),女性523例(54.1%)。对研究对象进行问卷调查、体检和实验室检测。结果 在男性中高血压者362例(81.5%),正常高值血压者82例(18.5%);女性中高血压者413例(79.0%),正常高值血压者110例(21.0%)。多因素logistic分析显示,相比正常高值血压,患高血压的男性老年人的下列因素分布比例更高:高年龄组(80~94组 比 60~70组:OR=8.680,95%CI:1.973~8.192)和有高血压家族史(OR=6.472,95%CI:2.807~14.919);患高血压的女性老年人下列因素分布比例更高:有高血压家族史(OR=1.976,95%CI:1.145~3.411)、肥胖(OR=3.185,95%CI:1.381~7.346)、低密度脂蛋白胆固醇(>4.410 mmol/L比≤4.410 mmol/L:OR=3.000,95%CI:1.283~7.015)和尿蛋白异常(OR=9.602,95%CI:1.260~73.147)。结论 高龄和有高血压家族史可能是男性老年人正常高值血压向高血压发展的促成因素;高血压家族史、肥胖、低密度脂蛋白胆固醇高和尿蛋白异常可能是女性老年人正常高值血压向高血压发展的促成因素。     

Neural processes of an indirect analog of risk taking in young nondependent adult alcohol drinkers-an FMRI study of the stop signal task

Background: Alcohol abuse and dependence are common problems in the United States that stem from a variety of factors, one of which may be a period of high level social drinking during college and early adulthood. Extant study implicates risk taking as a cognitive factor that contributes to habitual and heavy drinking. We sought to examine the neural processes of risk taking in young, nondependent drinkers. Methods: We compared 20 young adult social drinkers with a high level of alcohol use (AH), as defined by number of drinks per month, and 21 demographically matched drinkers with low to moderate alcohol use (ALM) in a functional magnetic resonance imaging study of the stop signal task. By contrasting risk taking (speeded) to risk aversion (slowed) trials, we examined the neural correlates of risk taking. Brain imaging data were analyzed with Statistical Parametric Mapping. Regions of interest were identified and corresponding effect sizes were examined for correlations with self‐reported alcohol use. Results: The results showed that, compared with ALM, AH demonstrated decreased activation in right superior frontal gyrus and left caudate nucleus when contrasting risk taking and risk aversion trials at p < 0.001, uncorrected. Furthermore, examination of the effect size data showed that the extent of these decreased regional activations correlated with frequency of drinking in women, but not men. Conclusions: These findings suggest a neural analog of nondependent, high level drinking. Specifically, high level social drinking is associated with altered activation of the caudate and superior frontal cortex, an association that appears to be stronger in women than in men and is strongly tied to the frequency of drinking. These results are relevant in understanding risk taking behavior in social drinking as well as in examining the potential path from high level social use in young adults to dangerous alcohol consumption later in life.