肺癌患者术后D-二聚体的检测

目的监测肺癌患者术前术后D-二聚体变化，用以分析未发生肺栓塞（PE）及深静脉血栓（DVT）患者的D-二聚体水平。方法选择住院肺癌患者140例，非肿瘤患者38例进行D-二聚体检测。选取其中100例后期确诊未发生深静脉血栓和肺栓塞患者的D-二聚体数据进行分析。结果肺癌组与正常对照组血浆D-二聚体比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；未发生深静脉血栓和肺栓塞患者的D-二聚体术前与术后2～3d比较，差异有统计学意义（P〈0．05），术前、术后1周比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术后深静脉血栓的发病率较高，连续监测D-二聚体水平可减少手术并发症的发生。     

复方中药与延迟性肌肉损伤血清学指标的变化:随机对照实验

背景:目前有关复方中药用于运动延迟性肌肉损伤的研究较少,仅有的几项针对单昧中药成分对肌肉损伤的治疗效果的研究.目的:通过复方中药和云南白药、阴性对照组大鼠在大强度训练后血清指标变化的对比分析,来反映复方中药对抗延迟性肌肉损伤的效果.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2005-06/2006-01在广西师范大学体育学院生理实验室完成.材料:8周龄纯系雄性昆明种大鼠54只,体质量200～220 g.复方中药的主要有效成分由秦归、白术、白芍、白芷和麝香等组成;云南白药为云南白药集团生产.方法:根据大鼠的体质量随机将大鼠分为复方药物安静、即刻和恢复组,云南白药安静、即刻和恢复组,空白对照安静、即刻和恢复组,共9组,除了正常饮食外,复方药物组和云南白药组大鼠分别灌喂复方中药和云南白药O.78 g/(kg·d),1次/d,给药4周,对照组灌喂相等量的生理盐水(0.5 mL),即刻组和恢复组大鼠进行定量负荷游泳运动,1次/d,连续4周;安静组不运动.给药最后1 d,所有大鼠进行延迟性肌肉损伤运动.主要观察指标:即刻组大鼠在运动后即取血样,恢复组在恢复24 h后,取血样,安静组随时间安排取血样,检测各组大鼠肌酸激酶、乳酸脱氢酶、血尿素氮变化.结果:发现复方中药组大鼠在运动训练至力竭后大鼠血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶活性的变化较其他组较大,血尿素氮上升的幅度较低,与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05).结论:复方中药对防治延迟性肌肉损伤具有较为明显的效果.     

负荷剂量加中-大剂量尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成

目的探讨下肢深静脉血栓形成的临床诊治措施。方法对本院2007年8月~2009年3月收治的经多普勒超声确诊的30例下肢深静脉血栓进行回顾性分析,30例患者均采用负荷剂量加中-大剂量尿激酶12 h连续静点进行溶栓治疗,采用多普勒超声评价治疗效果,观察出凝血指标。结果下肢深静脉血栓形成临床表现消失或明显减轻。多普勒超声复查显示血栓全部或部分消失。治疗结束时血浆D-二聚体、凝血酶原时间(PT)明显升高(分别为P0.05和P0.01),纤维蛋白原较治疗前明显下降(P0.01),随访3~8月,除1例自行停用华法林复发外,余均无复发。结论溶栓治疗是下肢深静脉血栓形成的基础疗法之一。负荷剂量加中-大剂量持续静点尿激酶可有效溶解血栓,特别是对病史较长者具有较好的临床疗效,且不增加出血风险。     

房颤患者血浆D-dimer、hs-CRP检测的意义及其与心功能的关系

目的探讨检测房颤患者血浆D二聚体(D-dimer)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的意义及其与心功能的关系。方法房颤患者76例,按房颤持续时间的不同分为阵发性房颤组30例,持续性房颤组46例。持续性房颤组患者根据NYHA心功能分级标准分为4个亚组。同时选健康体检者15例作为对照组。对其结果进行统计分析。结果①阵发性房颤组、持续性房颤组血浆D-dimer、hs-CRP浓度明显高于对照组,P<0.05。②持续性房颤组D-dimer、hs-CRP浓度高于阵发性房颤组,P<0.05。③持续性房颤4个亚组,随着心功能级数的增加D-dimer、hs-CRP浓度逐渐增高。D-dimer、hs-CRP浓度与NYHA心功能分级成正相关,与LVEF成负相关,D-dimer与hs-CRP有较好的相关性。结论炎症与凝血共同参与和促进了房颤心功能不全的发生发展,房颤患者联合检测D-dimer、hs-CRP有助于预测血栓性疾病及近期心功能不全的发生。     

妊娠期高血压患者凝血与纤溶功能的变化

<正>妊娠高血压疾病(HDCP)包括妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压[1]。本病的基本病理变化是全身小血管痉挛,造成血管痉挛的真正病因尚未完全阐明。HDCP时则出现异常高凝状态,有关研究表明凝血及纤溶系统平衡失调在HDCP发病     

冠状动脉旁路移植术中舒芬太尼、芬太尼对血浆细胞因子和乳酸的影响

目的:比较体外循环(CPB)冠状动脉旁路移植术中舒芬太尼和芬太尼麻醉对血浆细胞因子和乳酸的影响.方法:择期冠状动脉旁路移植术30例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组15例.S组诱导麻醉为舒芬太尼1.0 μg·kg-1,继以1.5～3.0 μg·kg-1·h-1维持.F组诱导麻醉为芬太尼10μg·kg-1,继以15～30 μg·kg-1·h-1维持.分别于麻醉后切皮前(T1)、体外循环30 min(T2)、开主动脉后30min(T3)、停CPB 1 h(T4)、术后4 h(T5)、术后24 h(T6)采患者静脉血测定血浆IL-1β,IL-6,IL-10及乳酸浓度,并记录术中舒芬太尼或芬太尼的用量.结果:与T1相比,两组IL-1β,IL-6,IL-10和乳酸在CPB后均升高(P＜0.05,P＜0.01);IL-1β于T2～T5时S组低于F组(P＜0.05,P＜0.01);IL-6于T2～T5时s组低于F组(P＜0.05,P＜0.01);IL-10于T3～T6时S组高于F组(P＜0.01);乳酸于T3和T4时S组低于F组(P＜0.01);术中芬太尼的用量约为舒芬术尼的8倍.结论:在同等效应下舒芬太尼调节机体炎性反应效能强于芬太尼,并可减少乳酸生成,用于冠状动脉旁路移植术要比芬太尼更为理想.     

生物传感分析仪测定葡萄糖和L-乳酸的影响因素研究

生物传感分析仪广泛应用于食品发酵工业和实验室研究中,为了使其更好地应用于发酵工业和实验室检测,本研究考察了pH、无机盐的种类和浓度对SBA-40C型生物传感分析仪测定葡萄糖和L-乳酸准确性的影响,同时还考察了葡萄糖和乳酸测定的重复性及二者对测定是否存在相互干扰。结果表明:pH条件会严重影响测定结果,特别是影响L-乳酸测定的准确性;另外,当样品中的NaCl和NH4Cl浓度≥0.06mol/L时会使葡萄糖和L-乳酸测定值明显偏低。     

小儿脂质沉积性肌病2例并文献复习

例1.女,7个月,因生后全身无力、活动少而于2006年12月6日入院.患儿系第一胎,足月顺产,生后发现哭声弱,四肢及头颈松软无力,自发活动少,运动功能发育迟缓,不能自行抬头,不能独坐,家族史(一).查体:T 36.3℃,双眼球内聚,外展不全,心肺腹检查未见异常,四肢及头颈肌力3～4级,肌张力减低,病理征阴性,诊断为松软儿综合征.     

过敏性紫癜患儿血浆D-二聚体的变化及临床意义

目的研究过敏性紫癜（HSP）患儿止血分子标记物D-二聚体（D—D）的变化，探讨其在HSP发病中的作用机制及临床意义。方法将40例HSP患儿根据临床有无肾脏损害分为肾炎组和非肾炎组，并以20例正常儿童作对照组。采用ELISA双抗体夹心法测定血浆D-二聚体的含量。结果两组患儿在发病初期，血浆D-D水平均明显升高，与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），且这种变化在肾炎组更为明显。恢复期，两组患儿血浆D-D水平均显著下降，较发病初期差异有统计学意义（P〈0．01）。结论HSP患儿存在高凝状态，具有肾炎表现者则更具此倾向。通过对此指标的检测，可以更好的了解HSP的病理基础，有助于血栓前状态的诊断及判断预后，并为临床采取抗凝治疗提供理论依据。     

雌激素对痴呆小鼠脑内ChAT和NGF的影响

目的观察雌激素对D-半乳糖去卵巢C57BL/6J小鼠脑内ChAT和NGF的影响。方法采用免疫组化和原位杂交方法观察各组小鼠不同脑区ChAT和NGF的变化。结果苯甲酸雌二醇有提高ChAT、NGF表达的作用。结论苯甲酸雌二醇可通过提高ChAT、NGF的表达改善认知功能。