临床护理路径在预防骨科患者术后下肢深静脉血栓的应用

目的：观察和探讨临床护理路径在预防骨科患者术后下肢深静脉血栓的临床应用效果。方法方便选取该院骨科病房2015年4月—2016年3月收治的94例手术患者,随机分为干预组和对照组各47例,两组患者采用相同的诊疗方案,干预组给予临床护理路径方案,对照组给予常规干预性护理,比较两组患者术后1个月下肢深静脉血栓发生率和对下肢深静脉血栓的认知情况。结果术后1个月复查结果显示干预组患者中下肢深静脉血栓发生率为2.13%,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者下肢深静脉血栓的认知情况评分为(81.32±7.21)分,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径应用于骨科患者术后护理中,对预防术后下肢深静脉血栓具有积极临床意义,患者的满意度得到提升,建议在临床护理中推广应用。     

基于Orem自理模式的运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的:观察基于Orem自理模式的运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取110例慢性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各55例。对照组实施常规运动康复护理,观察组实施基于Orem自理模式的运动康复护理,比较两组6 min步行距离(6MWD)、自我护理能力测定量表(ESCA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]水平。结果:出院1年,两组6MWD均长于护理前,且观察组明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年,两组ESCA评分均高于护理前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年,两组SAS和SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年,观察组LVEDD、LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Orem自理模式的运动康复护理可提高慢性心力衰竭患者ESCA评分,延长其6MWD,降低其SAS和SDS评分,改善其心功能,效果优于常规运动康复护理。     

优质护理服务模式对肝硬化并发肝性脑病患者预后的影响

目的：探讨实施优质护理服务模式对肝硬化并发肝性脑病（hepatic encephalopathy,HE）患者预后的影响.方法：将以HE为主要临床症状的57例患者随机分为2组,对照组31例给予HE常规护理,干预组26例在对照组基础上实施优质护理服务模式,即实施提前落实告知义务、心理疏导及安全防范教育、预见性护理评估及预防措施、健康教育、出院指导、健康随访等护理干预措施.比较2组护理满意度及预后（治疗好转率和恶化病死率）情况.结果：干预组治疗好转21例,恶化病死5例;对照组治疗好转17例,恶化病死14例;干预组治疗好转率高于对照组（P＜0.05）.结论：实施优质护理服务模式对融洽护患关系、增加患者满意度、改善HE患者的预后、提高其生存质量起到非常关键的作用.     

Osimertinib successfully combats EGFR-negative glioblastoma cells by inhibiting the MAPK pathway

Glioblastoma(GBM)patients have extremely poor prognoses,and currently no effective treatment available including surgery,radiation,and chemotherapy.MAPK-interacting kinases(MNK1/2)as the downstream of the MAPK-signaling pathway regulate protein synthesis in normal and tumor cells.Research has shown that targeting MNKs may be an effective strategy to treat GBM.In this study we investigated the antitumor activity of osimertinib,an FDA-approved epidermal growth factor receptor(EGFR)inhibitor,against patient-derived primary GBM cells.Using high-throughput screening approach,we screened the entire panel of FDA-approved drugs against primary cancer cells derived from glioblastoma patients,found that osimertinib(3μM)suppressed the proliferation of a subset(10/22)of EGFR-negative GBM cells(>50%growth inhibition).We detected the gene expression difference between osimertinib-sensitive and-resistant cells,found that osimertinib-sensitive GBM cells displayed activated MAPK-signaling pathway.We further showed that osimertinib potently inhibited the MNK kinase activities with IC50 values of 324 nM and 48.6 nM,respectively,against MNK1 and MNK2 kinases;osimertinib(0.3–3μM)dose-dependently suppressed the phosphorylation of eukaryotic translation initiation factor 4E(eIF4E).In GBM patient-derived xenografts mice,oral administration of osimertinib(40 mg·kg^?1·d^?1,for 18 days)significantly suppressed the tumor growth(TGI=74.5%)and inhibited eIF4E phosphorylation in tumor cells.Given the fact that osimertinib could cross the blood–brain barrier and its toxicity was well tolerated in patients,our results suggest that osimertinib could be a new and effective drug candidate for the EGFR-negative GBM patients.     

云芝多糖-B对人食管癌细胞Eca109转移的影响

【目的】 应用新型云芝多糖-B(CVPs-B)作用食管鳞癌Eca109细胞,探讨其对Eca109细胞转移特性的作用?【方法】 Western blot检测CVPS-B作用后,食管鳞癌Eca109细胞CXCL12蛋白表达的变化,Transwell侵袭实验评估食管癌细胞侵袭能力的变化,MTT法观察食管癌细胞与Matrigel胶黏附能力的变化,划痕法检测食管癌细胞迁移能力的变化?【结果】 实验组Eca109细胞CXCL12蛋白表达水平较对照组显著降低(P < 0.05)?CVPs-B孵育后,食管癌Eca109细胞黏附?侵袭及迁移能力下降?【结论】CVPs-B降低食管癌细胞CXCL12蛋白表达,有效抑制食管癌Eca109细胞的转移潜能,提示CVPs-B可能可以通过CXCL12/CXCR4通路抑制食管鳞癌细胞转移特性?     

延伸护理服务对提高脑卒中恢复期功能锻炼依从性的效果

目的:观察延伸护理服务对提高脑卒中恢复期患者功能锻炼依从性的效果。方法:将符合诊断标准的70例患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者出院后常规电话随访1次;观察组患者出院后每周1次电话随访,每月2次上门健康教育,共随访8周。分别于出院后1周与8周后采用Fugl-Meyer运动功能评分量表及日常生活活动能力Barthel指数量表对患者进行评定。结果:出院8周后观察组患者的Fugl-Meyer运动功能评分及日常生活活动能力Barthel指数评分升高幅度均高于对照组(P<0.01)。结论:延伸护理服务能够提高脑卒中恢复期患者功能锻炼的依从性,使患肢得到最大限度地恢复。     

本科护生从事老年志愿者服务和老年护理工作的意愿分析

目的:探讨本科护生从事老年志愿者服务和老年护理工作的意愿及影响因素,为完善老年护理人才培养提供参考.方法:整群抽取在校本科护生500名,采用从事老年志愿者服务和从事老年护理工作的意愿、促进和阻碍因素、从事老年志愿者服务类型问卷进行调查.结果:74.6%的护生愿意参加老年志愿者服务,40.4%的护生愿意从事老年护理工作.是否愿意和老年人相处、是否喜欢护理专业是影响护生从事老年志愿者服务和老年护理工作的因素(P<0.01).护生愿意参加的老年志愿者服务类型,排在前3位的是关怀访视、文娱活动、医疗咨询服务.促进护生从事老年志愿者服务的主要因素为对志愿者活动感兴趣、帮助弱势群体、为社会做贡献、对志愿者活动的认知和态度.促进护生从事老年护理工作的主要因素是与老年人的相处经历、发展前景好和对老年人的态度.结论:护生从事老年志愿者服务的意愿高于从事老年护理工作,热爱护理专业、愿意和老年人相处的护生是从事老年志愿者服务和老年护理工作的主要潜在资源.     

临床路径在老年骨科临床教学中的应用

目的：分析临床路径在老年骨科临床教学中的应用效果。方法将2010年3月至2011年12月进入重庆医科大学附属第二医院骨科实习的80名临床医学本科生随机平均分为2组,分别采用传统教学和临床路径教学进行以骨质疏松性椎体压缩骨折经皮穿刺微创强化治疗为代表的老年骨科临床教学。运用标准化试题库在教学前后对2组学生实施理论考试和操作考试。数据使用SPSS 17.0软件进行统计分析,前后测与组间考试成绩比较采用配对t检验。结果2组学生在教学前测试成绩相比差异无统计学意义（理论成绩：P=0.81,操作成绩：P=0.65）。教学实施后,2组学生理论及操作测试成绩均提高（P＜0.05）,其中临床路径教学组成绩优于传统教学组（理论考试：P=0.02,操作考试：P=0.01）。结论在老年骨科临床教学中应用临床路径取得良好效果,值得推广。     

基于Android智能终端的医院移动护理系统应用效果评价

借助条码、专用腕带、无线局域网,依托医院信息系统和电子病历系统,开发出基于Android智能终端的移动护理系统并应用于临床。将医院信息系统向病房扩展和延伸,实现了护士的床边操作,优化了护理工作流程,提高了工作效率,保障了工作质量,提升了护理管理水平和病人满意度。