蜜梨汁用于预防冠心病患者便秘的临床研究

目的探讨饮用蜂蜜、梨汁对预防冠心病患者便秘的作用。方法将62例冠心病患者随机分为观察组和对照组，每组31例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上，于入院5h后即饮用蜂蜜15ml＋梨汁150ml，2次／d，连续14d，记录患者每日排便情况。结果对照组便秘发生率45．2％，观察组便秘发生率19．4％，两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论蜜梨汁对冠心病患者便秘有较好的预防作用，且食用方便，不良反应少，易于被患者和家属接受。     

盆底功能失调型便秘的生物反馈治疗

目的:探讨盆底功能失调型便秘的生物反馈治疗的效果。方法:回顾性分析46例盆底功能失调型便秘行生物反馈治疗患者的资料。结果:44例坚持完成治疗的患者中，35例肛管直肠压力测定示直肠感觉阈值、最大耐受容量、直肠肛门抑制反射较治疗前降低，盆底肌的反常收缩消失，恢复正常排便;6例排便次数，排便不尽感，肛门坠胀感较治疗前有所改善;3例无效。2例终止治疗后失访。总有效率为93.2 %。结论:盆底功能失调型便秘生物反馈治疗近期疗效满意，具有无创、费用低、无需住院等特点。     

芦荟、西洋参、番泻叶联用对便秘小鼠肠道菌群的影响

目的 研究不同配伍芦荟全叶冻干粉、番泻叶提取物与西洋参提取物联合使用对便秘模型小鼠肠道菌群的影响。方法 70只成年SPF级雄性昆明种小鼠,随机分为空白组、模型组、芦荟10倍+西洋参10倍+番泻叶10倍剂量组（L10X10F10）、芦荟20倍+西洋参20倍+番泻叶20倍剂量组（L20X20F20）、芦荟10倍+西洋参20倍+番泻叶20倍剂量组（L10X20F20）、芦荟10倍+西洋参20倍+番泻叶10倍剂量组（L10X20F10）、芦荟10倍+西洋参10倍+番泻叶20倍剂量组（L10X10F20）,共7组,每组10只。各剂量组给予不同配伍受试物灌胃,空白组和模型组给予相应体积的纯水灌胃,每天1次,连续给药14 d后,给予盐酸洛哌丁胺（6 mg/kg）灌胃诱导便秘小鼠模型。采集各组小鼠粪便进行PCR扩增,并以Illumina Miseq为测序平台,对其16s rRNA V4区肠道菌群进行α多样性、β多样性及基于门、目水平物种构成分析。结果 α多样性分析结果显示,模型组的ACE指数较空白组显著降低（P＜0.01）,L10X20F20组、L10X20F10组L10X10F20组的ACE指数较模型组均显著升高（P＜0.01）;同时,L20X20F20组、L10X20F20组及L10X10F20组的shannon指数较模型组均显著升高（P＜0.05或P＜0.01）。基于β多样性的非度量多维尺度分析（NMDS）结果显示模型组与各处理组样本数据点间并无重叠。门水平下肠道菌群分析结果显示,与模型组相比,L20X20F20组、L10X20F20组及L10X10F20组拟杆菌门的相对丰度呈降低趋势（78.72% vs 81.29%;72.43% vs 81.29%;77.85% vs 81.29%）而厚壁菌门相对丰度则均呈升高趋势（19.09% vs 12.99%;20.97% vs 12.99%;17.49% vs 12.99%）。目水平下肠道菌群分析结果显示,模型组肠杆菌目相对丰度较空白组呈增高趋势（0.09% vs 0.03%）;L10X10F20组乳杆菌目相对丰度较模型组呈增高趋势（3.92% vs 3.56%）,L10X10F10组、L10X20F10组、L10X10F20组肠杆菌目相对丰度较模型组均呈降低趋势（0.04% vs 0.09%;0.07% vs 0.09%;0.04% vs 0.09%）。结论 芦荟、西洋参及番泻叶联用能有效提高肠道菌群的物种丰富度及多样性,抑制肠内有害菌群生长并促进肠道益生菌生长,改善便秘小鼠的肠道菌群结构失衡,从而发挥良好的通便功效。     

2型糖尿病合并便秘临床调查

目的探讨2型糖尿病患者便秘的患病率及相关影响因素,指导临床治疗.方法对237例2型糖尿病患者进行调查评定,并且对相关因素进行分析,统计糖尿病患者便秘的患病率及相关影响因素.结果糖尿病合并便秘的患病率为67.5%,引起便秘的高危因素主要有高龄、糖尿病病史较长、糖尿病并发症多、饮食结构不合理、缺乏锻炼等.结论糖尿病合并便秘的患病率较高,临床应重视对便秘的治疗.     

速刺次骼配合常规针刺治疗中风后便秘的临床研究

目的：探讨速刺次醪配合常规针刺治疗中风后便秘的临床疗效。方法：将60例符合中风后便秘患者随机分为治疗组（速刺次醪配合常规针刺治疗）和对照组（单纯常规针刺治疗）各30例,10天为1个疗程,2个疗程治疗后观察两组患者中医症状疗效、便秘症状评分及结肠传输情况等。结果：经治疗后,治疗组总疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组组内比较,排便障碍评分均有减少,差异有统计学意义（P〈0．05）;组间比较,治疗组排便障碍评分优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：速刺次醪配合常规针刺法治疗中风后便秘可减轻症状,缩短病程,疗效显著,值得在临床上推广应用。     

大龄儿童便秘的手术治疗

目的 了解手术治疗大龄儿童便秘的远期疗效.方法 回顾性分析14例大龄便秘儿童(年龄大于10岁)在我科手术治疗的临床资料,并对其进行随访.随访内容包括每日大便次数及大便性质.结果 14例患儿男9例.女5例.年龄10～18岁.平均12.8岁.术后病理诊断为先大性巨结肠症9例,IND2例、乙状结肠冗长2例、神经节细胞减少症1例.结肠部分切除、结肠肛管心形吻合10例,Soave手术3例,改良Rehbein手术1例.所有患儿术后均痊愈出院.无吻合口瘘、吻合口狭窄.1例IND在腹腔镜辅助下行结肠部分切除、结肠肛管心形吻合术,术后便秘复发,再次手术后大便轻度失禁.其余患儿术后随访2～12年.大便均成形,1日1次者7例.1日2次者3例,2日1次者3例,1日3次者1例.术后有4例发生肠炎,均经保守治疗后痊愈.结论引起大龄儿童便秘的原因多种多样.根据不同病因采用相应的手术方法 治疗大龄儿童便秘可取得满意的疗效.     

肠镜前肠道准备方法研究近况

肠镜检查是肠道黏膜病变的一项重要诊断方法 ,肠道准备的优劣直接影响了检查的结果甚至镜下治疗的成败。临床试验常在甘露醇、硫酸镁、复方聚乙二醇电解质散、磷酸钠口服溶液、人工灌肠、仪器灌肠等常用泻药或通便疗法的浓度、用药时机、经济性、适用人群中进行对比研究,不同国家及区域的研究结果不尽相同。同时针对长期便秘的人群来说,如何提前做好准备,更有效地给予药物及饮食干预,缩短便秘患者的肠道准备时间,提高肠道准备清洁度,且不增加不良反应,是临床研究的难点及热点。     

雷火灸在脾肾阳虚型便秘患者中的应用

目的:探讨雷火灸对脾肾阳虚型便秘的影响。方法:将80例便秘患者随机等分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上加用雷火灸治疗,对照组在常规治疗基础上口服番泻叶,7 d为1个疗程。比较两组患者疗效。结果:观察组患者疗效优于对照组(P0.05)。结论:采用雷火灸治疗脾肾阳虚型便秘效果好,值得临床推广应用。     

补中益气汤加味治疗结直肠癌化疗便秘的疗效观察

目的:观察补中益气汤加味对结直肠癌化疗所致便秘的疗效。方法:将70例结直肠癌化疗引起便秘的患者随机分成中药治疗组和西药对照组:中药治疗组口服补中益气汤加味;西药对照组口服聚乙二醇4000颗粒。疗程均为14d,比较2组疗效。结果:中药治疗组的疗效明显优于西药对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤加味治疗结直肠癌化疗后引起的便秘疗效良好。     

张景岳论便秘

便秘常由于排便规律改变所致,患者描述排便次数减少,是临床常见征状,可见于各种年龄。此是由于大肠传导失常,导致大便秘结,排便周期延长。