音乐节拍按摩法对听神经瘤术后面神经麻痹患者康复治疗依从性的影响

目的探讨音乐节拍按摩法对听神经瘤术后面神经麻痹患者康复治疗依从性的影响,为听神经瘤术后面神经麻痹患者提供简便易学、便于操作的手法按摩方法,提高患者训练的依从性。方法采用前瞻性随机对照的方法,将行乙状窦后入路听神经瘤切除术的92例患者分为观察组45例和对照组47例,两组患者均从术后24h开始进行手法按摩,每日3次,每次15min。对照组仅采用手法按摩,观察组在采用手法按摩时配以音乐节拍。两组患者于术后24h及术后1个月均采用House—Braekmann面神经功能评定法进行面神经麻痹等级评定,采用治疗依从性量表于术后1个月进行依从性评分。结果观察组治疗依从性好者18例,部分依从者22例,依从性差者5例;对照组依从性好者11例;部分依从者20例,依从性差者16例,观察组康复治疗依从性明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（x^2=7．5069,P〈0．05）。在面神经麻痹康复治疗效果方面,观察组痊愈12例,显效23例,好转7例,无效3例;对照组痊愈9例,显效14例,好转16例,无效8例,经等级资料两样本比较,观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（U=2．372,P〈0．05）。结论音乐节拍按摩法可以规范按摩手法,在音乐节拍的引导下使康复训练定时、定量、定位,提高患者治疗的依从性、准确性,确保康复训练效果。     

健康教育对消化性溃疡患者治疗依从性的影响

目的观察健康教育对消化性溃疡患者治疗依从性的影响。方法收集2008年1月～2012年1月在我院住院治疗的消化性溃疡患者160例,随机分为观察组和对照组各80例,对照组采用常规护理模式,并随机遵医嘱对症护理,观察组采取心理指导、饮食指导、用药指导、并发症的预防及指导等健康教育干预措施,应用统计学方法比较两组的住院时间、护理满意度、并发症、复发率、治疗依从性。结果与对照组比较,观察组住院时间短,护理满意度高,并发症发生率少,随访1年复发率低。干预组治疗后总有效率明显高于对照组。两组患者治疗依从性比较,干预组在合理饮食、情绪稳定、遵医用药、定期复查方面的依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施健康教育干预后,消化性溃疡患者治疗的依从性得到明显提高。     

溃疡性结肠炎药物治疗依从性影响因素分析

目的探讨溃疡性结肠炎（ilcerative colitis,UC）药物治疗依从性的影响因素。方法回顾性分析南通大学附属医院分院消化内科2002年6月～2011年12月收集的120例UC患者的临床资料,进行药物治疗依从性评判,比较依从性差及依从性佳两组患者在患者、疾病、治疗等变量上的差异,进行多元回归分析。结果 120例患者中,依从性佳占41.67%;依从性差占58.33%,单因素检验12个变量是影响UC治疗依从性的相关因素,Logistic回归分析,筛选出独立危险因素,按OR值的大小,依次为年龄≥60岁、疾病知识缺乏、存在药物不良反应、自费支付医疗费用。结论 UC药物治疗依从性影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高药物治疗依从性。     

门诊结核病患者实施全程管理效果分析

目的:探讨结核病患者全程管理对相关指标变化的影响。方法:对我院从2008年下半年开始实施全程管理的患者进行相关指标的调查,观察患者的2个月痰菌转阴率、治愈率、失败率和丢失率等,选择初治涂阳病例与实施全程管理之前3年的病例进行比较,分析其对结核病相关指标的影响。结果:初治涂阳结核病患者实施全程管理后的3年较之前的3年各项指标均有好转,2个月痰菌转阴率从29.0%上升到46.6%,治愈率从20.6%上升到61.5%,完成疗程率从50.3%下降到15.0%,失败率从11.9%下降到4.2%,丢失率从14.1%下降到3.8%,正常迁出率从2.1%上升到12.0%。各项指标比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:实施全程管理在肺结核的治疗过程中,可增加患者遵医依从性和提高临床综合评价指标。     

阿托品治疗单眼弱视的临床研究

目的 探讨阿托品联合短时遮盖治疗单眼弱视的临床疗效.方法 将120例单眼弱视患儿完全随机分为遮盖组(62例)和阿托品组(58例).遮盖组患儿遮盖弱视眼每天不少于8h;阿托品组患儿优势眼每日滴1％阿托品眼膏1次,连续用药10 d,停药15 d,并每日遮盖优势眼3～4h.随访20～36个月,并比较2组的依从性、有效率.结果 遮盖组患儿依从性逐渐下降,18个月内有9例放弃治疗,1例失访;阿托品组无一例放弃治疗;阿托品组患儿依从性明显好于遮盖组(P＜0.05).治疗6、12、18个月时阿托品组有效率分别为72.4％ (42/58)、84.5％ (49/58)、87.9％ (51/58),均明显高于遮盖组[35.5％ (22/62)、45.2％(28/62)、51.6％ (32/62)],差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 阿托品联合短时遮盖有利于提高单眼弱视患儿治疗依从性,提高治愈率.     

患儿家长对静脉用药认知度的调查分析

目的:为患儿静脉合理用药提供参考。方法:自行设计问卷调查表,对在我院门诊治疗的498名患儿的家长进行调查,填写问卷调查表并进行统计、分析。结果:共回收问卷498份,回收率为100.0%,回收有效率为98.9%。患儿家长对药物知识、不良反应、选择治疗方式等认知程度较低。静脉用药的潜在危害性、引起的不良反应了解与否,患儿家长文化程度、职业高低等成为用药认知度高低的影响因素。结论:患儿家长的静脉用药知识欠缺,应加强宣传,提倡合理用药。     

健康宣教对改善心内科患者不良情绪及治疗依从性的效果观察

目的观察健康宣教对改善心内科患者不良情绪及治疗依从性的效果。方法将106例心血管疾病患者随机分为试验组51例和对照组55例。对照组仅予以饮食、运动、服药等常规护理;试验组在对照组护理基础上予以健康宣教。对2组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及服药、门诊随诊依从性进行比较。结果 2组护理后SDS和SAS评分均明显低于护理前,且试验组明显低于对照组;试验组护理后服药和门诊随诊依从率分别为92.2%、80.4%,高于对照组的70.9%、58.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康宣教应用于心血管疾病患者的护理工作中,能显著减少患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性,值得临床推广应用。     

综合性的护理干预对慢性心力衰竭患者依从性和心功能的影响

目的 探讨综合性的护理干预对慢性心力衰竭患者依从性和心功能的影响.方法 按就诊时间选取在我院治疗的慢性心力衰竭患者64例分为观察组和对照组.对照组(29例)进行常规护理;观察组(35例)在常规护理的基础上增加综合干预措施.随访6个月后对比和评价两组患者依从性和心功能的改变.结果 观察组依从性为82.9％,与对照组的44.8％相比差异有显著性,P＜0.05.另外,6min步行试验结果观察组可达(554±42)m,左室射血分数恢复至(66±0.03),对照组两项数据为(453±34)m和(45±0.03),差异有显著性,P＜ 0.05.结论 综合性的护理干预能显著提高慢性心力衰竭患者依从性和心功能,提高预后生活质量.     

护理干预对精神分裂症患者的影响

目的 探讨适合精神分裂症患者的护理干预模式,为有效地开展护理干预提供依据.方法 选择符合标准的精神分裂症住院患者160例,按入院日期先后分为干预组78例和对照组82例,对照组仅给予常规护理,干预组在常规护理基础上进行心理护理、持续的精神分裂症相关知识宣教和指导、家庭访视、电话咨询.使用简明精神病评定量表(BPRS)和自编调查问卷进行效果评定.结果 出院后3个月及出院后6个月,干预组BPRS总分的改善程度、服药依从性和复发率均优于对照组(P＜0.01).结论 对精神分裂症患者实施护理干预可改善患者的远期疗效和预后,提高患者的治疗依从性,改善症状,减少复发.     

综合性心理干预对学龄前患儿静脉输液合作程度的影响

目的 探讨综合性心理干预对学龄前患儿静脉输液合作程度的影响.方法 将240例静脉输液的患儿随机分为观察组和对照组各120例.观察组与对照组患儿均由2位工作5年以上,静脉穿刺技术熟练,且善于做患儿心理工作的护士进行静脉穿刺.对照组患儿直接进行静脉穿刺后输液,不实施任何心理干预.观察组患儿在静脉穿刺前实施综合性心理干预,并对2组患儿静脉穿刺时的不同心理反应及行为状况进行评估,统计2组患儿的合作程度及静脉穿刺一次成功率.结果 综合性心理干预后观察组患儿静脉穿刺时的行为状况为主动型51.67％、紧张型30.83％、畏惧型7.50％、强迫型10.00％,与未接受心理干预的对照组患儿比较差异显著;观察组患儿静脉输液合作率为82.50％,与对照组比较差异显著,观察组输液合作患儿一次穿刺成功率为86.67％,显著高于对照组的75.83％.结论 针对学龄前患儿静脉输液时的表现与心理反应,给予相应的心理干预措施,能减轻患儿的不良情绪,提高学龄前儿童静脉输液的合作程度.