稳定性心绞痛患者服药依从性现状分析

目的探讨稳定性心绞痛患者出院后服药依从性情况。方法选择150例冠心病稳定性心绞痛患者,住院期间均给予阿司匹林、他汀类药物、β-受体阻滞剂及ACEI类药物治疗,出院半年后进行随访,对患者是否坚持服药及其影响因素进行分析。结果坚持服药与不坚持服药的患者在不同文化程度、经济状况、职业及年龄中的分布有显著差异（P〈0．01）。并且文化程度越低、经济状况越差、年龄越大、无业的患者更不容易坚持服药。在未坚持服药的患者中,由于健康指导不到位的占64．8％。结论应加强对冠心病稳定性心绞痛患者的健康指导,尤其是对于那些年龄较大、文化程度低、经济状况不好以及无业的人员,能够提高患者服药的顺应性,从而减少患者心血管事件的发牛。     

女性首发精神分裂症患者早期干预治疗中的依从性研究

目的　探讨女性首发精神分裂症患者早期干预治疗的依从性。方法　用单因素法和逐步回归分析法评定 1 6 6例首发精神分裂症女患者早期干预治疗中依从性与其相关资料的相关性。结果　完全依从 1 1 3例 ( 6 8.1 % ) ;部分依从 37例( 2 2 .3% ) ;不依从 1 6例 ( 9.6 % )。多元逐步回归分析的结果提示影响依从性的最重要因素为 :药物副反应、医护态度、BPRS总分、家庭态度及条件。结论　减少药物副反应、提高服务质量、对患者进行健康教育及家庭干预可明显提高患者的依从性     

高频超声对脑梗死患者颈动脉结构与功能改变的评价

目的应用高频超声研究脑梗死患者颈动脉血管结构与功能的改变。方法应用高频超声对46例脑梗死患者和40例健康老年人颈动脉行二维超声检查,观察并记录颈动脉内-中膜有无增厚、有无斑块、斑块数目和回声情况,测量舒张期内-中膜厚度(IMT);M-型超声记录颈总动脉前后壁在收缩期和舒张期运动幅度变化,测量舒张期和收缩期的内径,计算内-中膜横截面积(IMSCA)、僵硬度β指数、扩张性(distensibility)和顺应性(compliance)等参数。结果脑梗死患者比健康老年人斑块数目及低回声斑块检出率增加,最大IMT和平均IMT增厚,内-中膜横截面积、收缩期内径和舒张期内径、僵硬度指数增大,扩张性和顺应性降低(P<0.05)。IMT与僵硬度指数、扩张性和顺应性无明显相关性。IM-SCA、僵硬度指数、扩张性和顺应性与脉压相关(P<0.01),而与收缩压、舒张压等无明显相关性(P>0.05)。结论高频超声是无创诊断颈动脉早期动脉硬化的简便有效的方法,颈动脉IMT结合僵硬度、扩张性和顺应性等指标可反映脑梗死患者颈动脉血管结构和功能变化的特征,可提供更全面的信息。     

中医情志干预联合微信宣教在肺癌化疗患者中的应用

目的 探讨中医情志干预联合微信平台在肺癌化疗患者中的应用效果.方法 选择2017年5月-2019年2月在我院行化疗治疗的肺癌患者102例作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各51例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用中医情志护理联合微信平台干预,干预4个周期后,比较2组自我感受负担、应激反应及...     

术前访视对学龄前患儿及家长的影响

目的探讨术前访视对提高学龄前患儿依从性和家长满意度的价值。方法50例学龄前手术患儿随机均分为2组:访视组和对照组。访视组术前1d手术室护士到病房进行访视,对照组不进行访视。观察2组患儿进入手术室的表现和入室前、后血压和脉搏变化,术后随访统计2组患儿家长的满意度。结果访视组自愿进入手术室明显高于对照组(p<0.01);对照组入室后血压上升、脉搏加快的例数显著高于访视组(p<0.05);访视组患儿家长满意度高于对照组(p<0.05),差异有统计学意义。结论术前访视为患儿提供一个亲切的手术环境,消除了患儿家长的顾虑,提高了患儿的依从性和家长对医院的满意度。     

儿童哮喘临床药学服务模式实践初步研究

【目的】探讨临床药学服务模式对儿童哮喘的作用。【方法】随机数字表格法将84例哮喘患儿分为对照组与观察组各42例。对照组采取常规治疗,观察组则在临床药学服务模式指导下用药,比较两组临床疗效、药物不良反应、用药依从性及干预后哮喘发作、就诊情况及干预前后肺功能指标。【结果】干预6个月后观察组有效率、用药依从性好比率分别为92.9%、73.8%,均显著高于对照组的69.0%、31.0%（P＜0.05）。观察组药物不良反应发生率7.1%显著低于对照组的23.8%（P＜0.05）。两组6个月期间哮喘发作次数［（1.0±0.8）vs（2.5±1.6）］次、急诊次数［（1.0±0.7）vs（2.4±1.5）］次、住院次数［（0.2±0.2）% vs（1.0±0.6）%］次比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预6个月后第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、最大呼气流量占预计值百分比（PEF%）分别为（82.6±4.4）%、（81.5±5.5）%均显著高于对照组的（78.7±5.6）%、（76.3±5.3）%,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】临床药学服务模式实施能明显提高患儿用药依从性,降低药物不良反应发生率,促进哮喘良好控制及肺功能改善。     

护理干预对小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的影响

目的：探讨护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响。方法收集2012年6-7月于接受静脉输液治疗的患儿1800例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,两组各900例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿通过改进小儿静脉输液相关护理工作,提高护理干预技术。比较两组患儿的顺从性、穿刺成功率及满意度。结果观察组患儿静脉输液的顺从性为90．00％,明显高于对照组的62．22％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝190．99;P＜0．05）;观察组患儿穿刺成功率为93．33％,明显高于对照组的67．78％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝187．54;P＜0．05）。观察组患儿家属满意度为98．89％,明显高于对照组的77．78％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝194．61;P＜0．05）。结论积极的护理干预措施可有效提高患儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率及家属满意度。     

知信行模式对糖耐量受损者遵医行为的影响

目的:探讨社区IGT患者利用知信行(knowledge,attitude,belief,practice,简称KABP或KAP)糖尿病健康教育模式的教育方法,观察IGT患者干预前后效果,对遵医行为进行评价。方法:于广州市黄埔区永和街下辖4个居委中的常住人口中,根据空腹血糖及OGTT结果筛选出符合条件IGT患者120例,随机按数字表法分成2组,每组各60例。对照组仅予告知检查结果及回访体检时间,不作任何形式教育;干预组利用KAP模式的教育方法,6个月后观察2组前后身体质量指数(BMI)、胰岛素敏感性指数(IAI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、利用自编糖尿病KAP问卷调查表得分计算标准化效应指数评分,并进行比较。结果:干预组BMI、IAI、HOMA-β及标准化效应指数评分等观察指标明显优于对照组,差异有统计学意义。结论:利用KAP糖尿病健康教育模式的教育方法对社区IGT患者进行糖尿病知识的教育,能明显改善社区IGT患者BMI、IAI、HOMA-β等指标水平,提高社区IGT患者对糖尿病相关知识的认识,改善IGT患者糖尿病的态度及行为的转变,通过KAP健康教育模式进行干预后,IGT患者遵医行为得到提高明显,提示KAP健康教育模式为非常成功的教育模式,对于逆转DM的发生,具有十分重要的意义。     

精神分裂症病人维持治疗中的依从性研究

为了研究门诊精神分裂症病人在维持治疗中的依从性，对３９７例门诊精神分裂症病人在维持治疗中的服药依从性采用直接面询法进行了研究。结果显示，完全依从的有２９９例，占７５．３％，部分依从和不依从的有９８例，占２４．７％。＞３０岁组的依从性较≤３０岁组的好（Ｐ＜０．０１），家庭人际关系好的病人依从性优于家庭人际关系差的病人（Ｐ＜０．０１），目前精神症状严重的病人、维持治疗药物剂量（折合氯丙嗪剂量）＞３００ｍｇ／ｄ的病人、ＭｏｒｎｉｎｇＳｉｄｅ康复状态量表评分高的病人依从性差。经逐步多元回归分析，影响服药依从性的主要因素为：家庭人际关系、维持治疗药物剂量、维持治疗时间、慢性精神病病人标准化精神症状量表评分。认为提高病人的依从性能减少疾病的复发。     

An open-label, multicentre trial to evaluate the vaginal bleeding pattern of the combined contraceptive vaginal ring NuvaRing

Objective

The objective of this multicentre, non-controlled, open-label study is the evaluation of the bleeding patterns during the use of a vaginal combined contraceptive, its safety in relation to occurrence of adverse effects, its efficacy as a contraceptive method and user compliance.

Study design

Healthy female volunteers (N = 165), asking for contraception, were enrolled to participate in the study. Each subject was given seven vaginal rings, releasing an average amount of 120 μg etonogestrel (ENG) and 15 μg ethinylestradiol (EE) per day. Study period was 7 cycles. A total of 878 cycles was valid for statistical analysis. The primary parameter, (breakthrough bleeding and/or spotting), was recorded for each cycle. The subjects were asked to report any adverse effect experienced during the treatment period, general physical and gynaecological examinations were performed and haematological blood tests were taken.

Results

Breakthrough bleeding/spotting occurred in 5.01% cycles (44 out of 878 cycles, of whom 37 were breakthrough spotting only). Absence of withdrawal bleeding during the ring-free period was reported in 1.94% cycles (17 out of 878). Forty-one subjects (24.8%) reported 66 events that were potentially drug-related. The most frequently drug-related events were weight increase (10 cases), headache (9 cases), nausea (4 cases). No pregnancy was reported during the study period. Haematology and chemical chemistry tests showed no clinically significant abnormality.

Conclusions

In the present study, NuvaRing^® has shown to be a valid contraceptive method to ensure optimal cycle control with low incidence of irregular bleeding and altered withdrawal bleeding. The low incidence of gastrointestinal side effects (nausea, vomiting) may be related the low hormonal dose and to the vaginal delivery of hormones which avoids the gastrointestinal tract.