脑穿通畸形的颅内压监测及治疗

脑穿通畸形的颅内压监测及治疗王敬岩，靳丛忠，徐德生我院对５例脑穿通畸形应用颅内压（ＩＣＰ）监测，根据ＩＣＰ的动态变化，选择手术均收到良好的效果。报告如下。临床资料本组患儿４例，成人１例。年龄３～３９岁，病程２～３０年。其中４例有颅脑外伤及产伤史，１例...     

儿童波动性听力下降及眩晕与大前庭导水管综合征

由于儿童对眩晕叙述不清，临床症状常不典型，辅助检查不易实施，故诊断比较困难．尤其在以波动性听力下降和眩晕为主诉时，更易误诊。作者对7例反复发作眩晕伴听力下降和耳鸣的患儿进行详细检查发现，其颢骨CT均显示出前庭导水管扩大，说明该征候群也可因先天性耳畸形所致。当宽大畸形的前庭导水管导致功能上的障碍时，它不仅可使内淋巴液稀释，内耳电解质失衡，还可能影响内耳免疫机制，但波动性听力下降的原因，目前还不清楚。对儿童眩晕伴感音神经性听力下降患者做诊断时应考虑到先天性耳畸形。并应积极治疗．力求保证患儿能在学语期有较好的听力。     

多曲方丝弓技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错(牙合)的颌(牙合)面变化

目的对比多曲方丝弓(MEAW)技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错畸形前后患者颌面变化,了解MEAW技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错畸形的机理.方法选用0.46mm×0.64mm的托槽系统治疗骨性恒牙期Ⅲ类错畸形患者15例.测量矫治前后患者的正中位定位X线头颅侧位片并进行比较.结果L6-Xi减少2.87 mm,L6/MP曾大8.60°,L1-Xi减少2.60mm,OP/MP增大约2.33°.颌骨变化较小.软组织的变化无统计学意义.结论①MEAW矫治恒牙期骨性Ⅲ类错畸形,主要是通过牙齿的移动和牙槽骨的改变而完成的,骨组织及软组织变化是有限的.②MEAW纠正反 ,首先是由于磨牙的明显直立、远中移动,使磨牙关系得到明显改善,为下前牙舌向移动提供了宝贵的间隙.③下前牙在舌向移动与倾斜同时略有升高, 平面变平.     

基质金属蛋白酶及其组织抑制剂在腭发育中的作用

腭的发育是一个复杂的过程，包含许多基因及其产物的协同作用。近年来研究发现，基质金属蛋白酶及其组织抑制剂对腭突再定位与接触融合具有重要作用。本文对这方面研究的进展进行综述。     

三关节固定术矫正儿麻后遗足部畸形的临床经验

本文报道119例(120足)三关节固定术矫正儿麻后遗足部畸形的临床经验。随访9个月～12年(平均4.5年)。优:42例占57.5％;良:27例占37％;差:4例占5.5％。但发现畸形未完全矫正,复发和关节融合不全以及踝关节肿痛、活动受限等并发症。本文重点探讨提高手术疗效的经验以及并发症的发生原因和预防。     

改良肌激动器结合头帽牵引的制作与临床应用

采用改良肌激动器结合头帽牵引矫治安氏Ⅱ类１分类错Ｈｅ患者，利用功能和机械性的矫治作用，在儿童的生长快速期进行预防性、阻断性治疗，从而有效地抑制上颌的不利生长，减小上颌突度，刺激下颌生长，使下颌的水平向生长趋向正常。     

陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的原因分析

目的 研究陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形发生的原因。方法 回顾性分析从1999年1月至2003年1月在我院治疗的陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的病人5l例。结果 51例中36例(70．6％)为内固定术后病人，前路减压植骨内固定术后15例，后路减压内固定术后2l例，内植物松动7例，植骨未融合8例；非手术治疗15例(29．4％)，其中11例卧床休息的时间为3～4周，4例卧床休息时间为4～5周。结论 手术处理不当是陈旧性胸腰椎后凸畸形发生的主要原因，后路减压内固定较前路减压植骨内固定更易发生后期后凸畸形，对稳定的胸腰椎骨折，卧床休息的时间应延长至6周。同时加强腰背肌的功能锻炼，继以腰围或保护性支具外固定7周。     

B超诊断胎儿神经系统畸形及临床意义

胎儿畸形是产科常见的合并症，也是死胎、死产及新生儿死亡的主要原因。神经系统畸形，为胎儿畸形中最常见者，B超的阳性检出率亦较高，一般不易漏诊。诊断明确后，及时终止妊娠，有利于优生和减少孕妇体力和精神上的负担。本文报道B超诊断胎儿神经系统畸形55例，并探讨其声像图表现及超声诊断价值。     

先天性脑穿通畸形手术治疗的探讨

脑穿通畸形又称脑穿通性囊肿，有先天性和后天性之分，是一种特殊类型的脑积水，在儿童中多见。我院自1981年3月至2003年10月来共收治先天性脑穿通畸形患者22例，其中21例行手术治疗，效果良好，现报道如下。     

B超监测下102例吸宫术体会

吸宫术做为终止妊娠或清宫的最基本方法用于临床各级医院及诊所,但由于有一定盲目性,并造成内膜一定程度损伤。药流虽然痛苦小,但据统计有25%~30%的患者有宫内残留或失败的记录。另外,不全流产、大月份引产、胎盘滞留、瘢痕子宫、畸形子宫都会造成风险及失败,据此,我院对这些疑难病例行B超全程床旁术中监测。现总结报告如下:1临床资料1.1一般资料:2002年8月~2003年3月妇科门诊病例,年龄最大的48岁,最小的19岁。其中药流不全26例,大月份清宫24例,困难吸宫或上环失败致早孕22例,畸形子宫早孕15例,胎盘粘连5例,瘢痕子宫早孕10例。1.2方法患者…