加减秦艽牛蒡汤治疗湿热蕴肤型慢性荨麻疹及对血清IL-4，IgE和IFN-γ的影响

[目的]观察加减秦艽牛蒡汤治疗湿热蕴肤型慢性荨麻疹的临床疗效及对血清白细胞介素4(IL-4),免疫球蛋白E(IgE)和干扰素γ(IFN-γ)的影响。[方法]将90例慢性荨麻疹患者分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组予加减秦艽牛蒡汤中草药口服;对照组给予氯雷他定10 mg,每日1次。治疗6周后观察症状总积分、血清IL-4,IgE和IFN-γ的变化,统计其临床疗效。[结果]治疗6周后,治疗组症状、中医证候总积分明显低于对照组;血清IL-4和IgE水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为91.11%、71.11%,比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]加减秦艽牛蒡汤能明显改善慢性荨麻疹患者瘙痒、风团症状;可以降低血清IL-4,Ig E水平和提高血清IFN-γ水平。     

王旭教授辨治糖尿病瘙痒症的临床经验

[目的]介绍王旭教授诊治糖尿病瘙痒症的临床经验。[方法]通过跟师学习、分析研究王旭教授临床治疗糖尿病瘙痒症的临床医案,从发病机制、治则治法、经验用药等方面总结王旭教授治疗糖尿病瘙痒症的学术思想及临证经验,并列举验案佐证。[结果]王旭教授认为糖尿病瘙痒症的发病机制以阴虚内热为本,络热血瘀为标,治当养阴清热、凉血化瘀;同时强调"瘀热"为本病的主要病理因素,清热凉血、化瘀通络当贯穿治疗始终。王教授还主张瘙痒症的辨治应始终在糖尿病整体调治的基础上进行,同时应嘱患者注意生活调养,调畅情志,合理饮食,适度锻炼,保持局部皮肤滋润。所举验案辨证为阴虚风燥、瘀热互结证,治以滋阴清热、化瘀通络,予养阴凉血化瘀汤加减,取得了较好的效果。[结论]王旭教授运用养阴清热、凉血化瘀法治疗糖尿病瘙痒症,临床疗效显著,值得学习和推广应用。     

白头翁汤灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及对T细胞亚群的影响

目的 观察白头翁汤灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效及对患者T细胞亚群的影响。方法 将我院2014年1月-2018年3月收治的124例UC患者随机分为对照组和观察组,2组均给予美沙拉嗪治疗,观察组另给予白头翁汤灌肠治疗。30 d后对比2组患者治疗有效率、肠镜评分、住院时间、UC活动度、T细胞亚群变化、不良反应发生率。结果 治疗30 d时,观察组治疗有效率（93.5%）明显高于对照组（72.6%）, P <0.05;观察组住院时间明显低于对照组（ P <0.05）;观察组DAI评分明显低于对照组（ P <0.05）;2组外周血中CD3+与CD8+均出现下降趋势,而CD4+与CD4+/CD8+均出现上升趋势,且观察组变化幅度明显大于对照组（ P <0.05）;观察组不良反应发生率为9.7%,对照组不良反应发生率为8.1%,差异不明显（ P >0.05）。结论 白头翁汤灌肠能够有效提高UC疗效,降低患者UC活动指数及住院时间,同时改善患者免疫功能,值得临床进一步推广应用。      

沙参麦冬汤加减方联合针刺治疗LASIK术后干眼症的疗效观察

目的?观察沙参麦冬汤加减联合针刺治疗准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后阴津不足型干眼症临床疗效。方法?依据纳入和排除标准纳入有效病例60例120眼LASIK手术3月后确诊为干眼的患者,随机分为2组,各30例60只眼,对照组单纯使用人工泪液滴眼,治疗组在对照组治疗基础上加服沙参麦冬汤加减方及针刺,15?d为1个疗程,2个疗程后观察角膜荧光素染色情况（FL）情况、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIt）、裸眼视力及干眼自觉症状的改善情况。结果?2组治疗后第15天2组BUT、FL进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）;2组SIt情况比较,治疗组优于对照组（P<0.05）。2组治疗后第30天SIt、BUT、FL、裸眼视力及自觉症状的改善治疗组均优于对照组（P<0.05）。治疗组与对照组疗程结束时症状明显改善,总有效率分别为96.8%和86.7%,有显著性差异（P<0.05）。结论?中药配合针刺能有效改善LASIK术后干眼症患者的症状和体征,对治疗LASIK术后干眼症有一定优势。      

益元保肾方配合福辛普利治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨益元保肾方配合福辛普利治疗气阴两虚夹瘀型早期2型糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择90例早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者,采用随机对照的原则分为治疗组、中药组及西药组,在基本降糖治疗基础上,分别给予益元保肾方配合福辛普利、益元保肾方及福辛普利治疗2月,观察治疗前后早期糖尿病肾病及中医证候疗效,并对尿白蛋白排泄率、血脂及血液流变学等指标进行比较.结果:益元保肾方配合福辛普利治疗早期2型糖尿病肾病总有效率为89.3%,中医证候改善率为96.4%,并可降低尿白蛋白排泄率及血脂,改善血液流变学指标,均显著优于中药组及西药组(P<0.05).结论:益元保肾方配合福辛普利是治疗气阴两虚夹瘀型早期2型糖尿病肾病的有效方法.     

舒筋壮骨汤结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折对患者腰椎功能和骨代谢水平的影响

目的：观察舒筋壮骨汤结合经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折对患者腰椎功能和骨代谢水平的影响。方法：选取我院2018年8月—2020年8月收治的骨质疏松压缩性脊柱骨折患者114例,根据入院顺序采用随机数字法分为两组,每组57例。对照组给予PVP治疗,观察组给予舒筋壮骨汤结合PVP治疗。统计两组总有效率,应用视觉模拟（VAS）评分法和Oswestry功能障碍指数（ODI）评价疼痛程度和腰椎功能障碍程度,检测两组骨代谢相关因子及腰椎骨密度（BMD）的变化,随访6个月,记录并比较两组邻近椎体骨折再发生率。结果：观察组临床痊愈24例,显效和有效共29例,总有效率92.98%,高于对照组（78.95%）,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗2周、12周后VAS评分、ODI评分下降（P<0.05）,观察组治疗2周、12周后VAS评分、ODI评分低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗2周、12周后血钙、骨钙素升高（P<0.05）,骨碱性磷酸酶下降（P<0.05）,观察组治疗2周、12周后血钙、骨钙素高于对照组（P<0....     

三金排石汤配合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效

目的：观察三金排石汤配合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法：收集2018年3月—2021年3月在我院治疗的输尿管上段结石患者120例,随机将其为治疗组与对照组,每组60例。对照组仅给予输尿管镜钬激光碎石治疗,治疗组联合三金排石汤治疗。治疗后比较两组的总有效率、炎症指标、安全指标、中医症侯积分、生活质量（QOL）评分、视觉模拟疼痛（VAS）评分、结石清除率、结石复发率。结果：治疗组临床总有效率、结石清除率分别为98.3%、95.0%,均高于对照组91.7%、85.0%,差异有统计学意义（P <0.05）;对照组结石复发率为16.7%,高于治疗组3.3%,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后,两组中医症侯积分、QOL评分、VAS评分较治疗前均明显下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,结论：三金排石汤配合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石安全性高,疗效确切,可以提高术后结石清除率,降低结石复发率,减轻患者的痛苦,提高其生活质量。     

中药汤剂内服联合夫西地酸乳膏外敷治疗寻常痤疮的效果

目的 探讨中药汤剂内服联合夫西地酸乳膏外敷治疗寻常痤疮的应用效果。方法 选取2021年 5月-2023年2月我院收治60例寻常痤疮患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每 组30例。对照组给予夫西地酸乳膏治疗,观察组给予中药汤剂内服联合夫西地酸乳膏外敷治疗,比较两 组中医症状积分、心理状态、舒适度及临床疗效。结果 观察组治疗后颜面潮红、瘙痒肿痛以及热脱屑 积分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后SAS以及SDS评分均低于对照组,差 异有统计学意义（P＜0.05）;观察组生理、社会、心理、环境以及整体上舒适度评分均低于对照组,差 异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用中药汤剂内服联合夫西地酸乳膏外敷治疗寻常痤疮,临床疗效确切,可改善患者临床症状,缓解不 良情绪,且舒适度较高。     

晳毓青净肤溶液结合消痤解毒汤治疗肺胃蕴热型痤疮的临床效果

目的 研究肺胃蕴热型痤疮患者行晳毓青净肤溶液+消痤解毒汤治疗的效果。方法 选取南通市通州区平潮中心卫生院2021年4月-2022年10月收治的68例肺胃蕴热型痤疮患者,随机分为参照组（给予西医疗法）与科研组（给予晳毓青净肤溶液+消痤解毒汤）,各34例,比较两组临床疗效、中医证候积分、免疫功能、血清学指标及不良反应发生情况。结果 科研组治疗总有效率为97.06%,高于参照组的82.35%（P＜0.05）;科研组治疗后中医证候积分低于参照组（P＜0.05）;科研组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于参照组,CD8+低于参照组（P＜0.05）;科研组治疗后IL-4、IL-17、TNF-α与SIL-2R指标低于参照组（P＜0.05）;科研组不良反应发生率为5.88%,低于参照组的23.53%（P＜0.05）。结论 晳毓青净肤溶液+消痤解毒汤治疗肺胃蕴热型痤疮患者可改善患者临床症状、免疫功能,调节血清学指标,达到预期用药效果,不良反应发生率较低,值得临床应用。     

肠梗阻导管联合大承气汤治疗恶性肠梗阻的疗效观察

目的：观察肠梗阻导管联合大承气汤对恶性肠梗阻的疗效。方法2011年1月-2013年8月收治的恶性肠梗阻患者75例随机分成3组。各组在禁食水、反复清洁灌肠、抗感染、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、全胃肠外营养常规治疗基础上,对照Ⅰ组25例采用鼻导管治疗,对照Ⅱ组25例采用肠梗阻导管治疗,观察组25例采用大承气汤联合肠梗阻导管治疗。观察治疗3 d 和7 d 后,腹胀、腹痛例数,腹围缩小程度、累计胃肠减压量以及腹胀、腹痛缓解时间、恢复排气时间、气液平面消失时间、临床疗效。结果观察组治疗3 d 及治疗7 d 后,较两个对照组腹痛、腹胀例数均有明显减少（P ﹤0.05）,腹围缩小程度及胃肠累积减压量明显增加（P ﹤0.05）;观察组的腹胀、腹痛缓解时间、排气恢复时间及气液平消失时间均短于两个对照组（P ﹤0.05）;在治愈率及总有效率上,观察组明显高于两个对照组（P ﹤0.05）。治疗7 d 后,对照Ⅱ组的临床症状缓解率及总有效率均好于对照Ⅰ组（P ﹤0.05）。结论恶性肠梗阻患者用肠梗阻导管联合大承气汤后,可使肠道功能及早得到恢复,促进肠蠕动及毒素排出,缩短患者的住院时间,提高其生活质量,值得临床应用。