FDG-PET/CT在诊断肺癌中的应用近况

长期以来，肺癌的诊断是依靠X线胸片，CT和MRI来完成。但是由于分辨率的限制，对微小病变定性困难。PET／CT是当今最先进的医学影像诊断技术之一．其优点是一次性可完成全身检查，发现全身任何组织器官的原发肿瘤及转移病灶，准确提供肿瘤部位、大小与周围组织器官关系，同时在分子水平将肿瘤发生发展过程中的代谢变化以图像的方式显示，将细胞代谢变化与组织结构改变合二为一．构成立体三维图像。在肺癌诊断中可早期发现敏感微小癌，可准确鉴别肿瘤和淋巴结良恶性质，并可评价治疗效果。检查安全，无疼痛不快，不受衣物等外界物质干扰。对肺癌的诊断和分期有很高的敏感性、特异性和准确性。     

肺部球形病变的CT鉴别

电子计算机断层摄影 (ＣＴ)较高的密度分辨率 ,并可以显示人体横断面图像 ,还可以运用软件功能作出 3Ｄ(ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｔｉｏｎａｌｉｍａｇｅ) ,即三维的图像显示 ,大大加强了影像信息量。除此之外还可以对病变的影像进行ＣＴ值即影像密度测定 ,这表明了病变的组织密度 ,对定性诊断有重要意义。除平扫外还可以通过注射碘水造影剂 ,进行增强扫描ＣＥＣＴ(ｃｏｎｔｒａｓｔｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ) ,观察病变组织的血运状况 ,对病变的鉴别提出重要信息。近年来由于高清晰度ＣＴ(ＨＲＣＴ)及螺旋ＣＴ(ｓｐｉｒａｌＣＴ)的普及应用 ,Ｃ…     

三菱医用加速器原体照射装置的构成及其精度的检测

本文介绍了三菱医用加速器原体照射系统的原理和基本构成,描述了计算机程序编排框图和控制信号的流程图。详细介绍了原体照射精度的检测方法和结果。测量表明,实测照射野和计算值误差小于3mm,80％等剂量曲线有效地包围着靶体,各方面的实测照射野与CT片肿瘤断面形状近似度极好。     

儿童颈椎间盘钙化症的影像诊断

目的 探讨儿童颈椎间盘钙化症的影像表现及诊断价值，并提高对本病的认识。方法 回顾分析16例儿童颈椎钙化性椎间盘病的影像表现。结果 16例患均行颈椎平片检查，5例行CT扫描并作了三维重建，8例行MRI检查。16例平片均显示了椎间盘钙化灶，均为单发，CT平扫加三维重建显示4例钙化呈卵圆形，1例钙化为不规则形。MRI检查不仅显示了椎间盘内改变还清晰显示了病变相邻椎体边缘信号改变，在T1、T2加权像上呈低信号。结论 平片检查可以显示椎间盘钙化；CT平扫加三维重建能清晰显示了钙化灶的大小、形态；MRI检查在显示受累椎体及周围组织的改变方面明显优于CT和平片。     

胸廓矢状面倾斜度的测定及其对放疗的意义

目的了解人体前胸矢状面倾斜度的大小及对放疗剂量分布的影响。方法选择126例患者行胸部CT扫描并予正中矢状面重建。分别测定上中下胸廓层面前后体表中线至脊髓距离及各层上下间距,计算出前胸倾斜度。查TMR表得出中平面深度及脊髓深度处上中胸及中下胸层面剂量误差。结果前野各层面至脊髓距离变化较大,后野变化较小。人体前胸倾斜度范围为25~56°。上中胸段组的上下缘剂量误差较大,躯体中平面平均相差8%,脊髓17%。中下胸段组剂量误差较小,躯体中平面4%,脊髓7%。误差随倾斜角度增加而增加。根据倾斜度得出合适的楔形板修正角度大约为10~35°。结论人体前胸矢状面存在自然倾斜度,这种倾斜影响前野剂量分布,应予以个体化修正。建议根据角度的大小选择合适的头足向楔形板优化。     

呼吸暂停症3例

<正> 婴幼儿由于神经生理和心理发育未成熟,当受到体内外不利因素的影响时,容易出现心理行为障碍,呼吸暂停症是其中一种。在2001年里,我们收治了3例呼吸暂停症,现报告如下。1 临床资料 例1,男,15个月。因流清涕3d,突发眼球上翻、四肢抽搐1次,于2001年2月15日急诊入院。患儿于3d前受凉出现流清涕,在家自服“感冒冲剂、红霉素精粉”治疗,元发热及咳喘。于入院前因手中糖果被邻家小儿所夺而大声哭叫,几声后呼吸中断,眼球上翻,意识丧失,口唇青紫,全身强直抽     

食管癌放疗中二次模拟定位临床探讨

目的：探讨食管癌放疗中间再次定位的必要性和重要性。方法：我院放疗科自1998年10月－2001年3月对356例食管癌患者行单纯放疗或放疗加化疗，356例患者照射全过程都进行二次模拟定位（第一次模拟定位后照射30－40GY／15－20次后进行第2次模拟定位）。比较分析前后二次模拟定位靶中心移位的情况。结果；靶中心移位＜0．5cm为157例，移位0．5－1．0cm为130例，移位＞1．0cm为69例。全部靶中心移位达55．90％。食管肿瘤长度＜5cm靶中心移位27例，5－8cm移位117例，病变长度＞8cm移位55例，P＜0．05；食管肿瘤发生于颈段，上胸段靶中心移位25例，而中、下段食管移位174例，P＜0．01。结论：食管肿瘤外照射达到一定剂量时，靶中心会出现不同程度的移位，肿瘤长度越长靶中心移位会更明显， 肿瘤位置越小，移位亦显著。因此，我们对食管癌患者放疗全过程必需进行2到3次定位，这样才能保证靶中心的精确度，以达到预期治疗目的。     

基底动脉尖综合征6例

基底动脉尖综合征(atrum Basilar ArterySyndrom RBAS)是指以基底动脉顶端为中心的5条血管交叉部,由于各种原因引起该区域的循环障碍。病因主要为栓塞和血栓形成,本病以老年人发病为多,平均年龄为65岁,以眩晕、吐和视物模糊为主诉,常有神经眼征。