脊柱关节病相关性眼病

脊柱关节病是一组以脊柱、外周关节和关节组织炎症为共同特点的全身性慢性炎性疾病,包括多种疾病类型。临床上本组疾病具有多种共同特点,如常累及中轴关节、不对称性外周关节炎、血清类风湿因子阴性、家族聚集倾向、与HLA-B27有不同程度相关性、病理变化常出现在肌腱端周围及韧带附着部位、临床表现常相互重叠等。脊柱关节病具有发病率高、致残率高的特点。因此,其早期诊断和治疗显得尤为重要。眼病是其常见、重要的关节外表现,以前葡萄膜炎最为常见,并且与HLA-B27有一定的相关性,以青壮年多见,反复发作,常引起一些并发症,严重影响视力。本文从临床特点、发病机制、治疗方面对脊柱关节病相关性眼病进行综述。     

血清CA125、HE4和IGF-Ⅰ水平对卵巢癌的诊断价值

目的:探讨血清CA125、HE4和IGF-Ⅰ水平对卵巢癌的诊断价值。方法:应用放射免疫分析、酶联法对32例卵巢癌患者进行了血清CA125、HE4和IGF-Ⅰ测定,并与35名正常健康人作比较。结果:卵巢癌患者血清CA125、HE4和IGF-Ⅰ水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),且血清CA125水平与HE4、IGF-Ⅰ水平呈显著正相关(r=0.5012、0.6137,P<0.01)。结论:检测血清CA125、HE4和IGF-Ⅰ水平的变化对卵巢癌的疗效及预后判断提供重要的临床诊断价值。     

血清AFP、HE4、CA125、SMRP与卵巢癌病理参数的相关性研究

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、人附睾蛋白4(HE4)、糖链抗原125(CA125)、可溶性间皮素相关肽(SMRP)与卵巢癌病理参数的关联性,并评价其在卵巢癌治疗过程中的疗效。方法选取2013年1月-2016年1月该院收治的79例卵巢癌患者为研究对象(卵巢癌组),比较不同病理参数血清AFP、HE4、CA125及SMRP阳性率的差异性,并以同期该院收治的34例卵巢良性肿瘤患者为对照组,比较卵巢癌患者治疗前后肿瘤标志物AFP、HE4、CA125及SMRP的血清水平的差异性。结果浆液性囊腺癌HE4阳性率高于黏液性囊腺癌及其他病理类型卵巢癌(P0.05);Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌SMRP阳性率高于Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌,Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌CA125阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌(P0.05);低分化卵巢癌AFP、HE4阳性率高于中分化、高分化卵巢癌(P0.05);卵巢癌术前肿瘤标志物AFP、HE4、CA125及SMRP血清水平均高于对照组;卵巢癌术前肿瘤标志物AFP、HE4、CA125及SMRP术前、术后、化疗4周期后血清水平依次降低,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论肿瘤标志物AFP、HE4、CA125及SMRP在卵巢癌诊治上具有重要的临床应用价值。     

CEA、CA19-9水平与晚期结直肠癌化疗预后的关系

目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖类多肽抗原19-9(CA19-9)水平与晚期结直肠癌化疗预后的关系。 方法 选取2012年6月-2015年5月于嵊州市中医院进行治疗的晚期结直肠癌患者78例,均采取XELOX化疗,3周为一周期,共化疗3~6个周期。随访时间8~35个月。测定化疗前、后CEA、CA19-9水平,并分析影响预后的影响因素。 结果 随访结束时,有19例患者存活,生存率为24.36%,中位生存时间为20个月;晚期结直肠癌患者不同病理分化程度的生存率差异存在统计学意义(Z=22.158,P<0.05);化疗前CEA水平正常的患者中位生存时间为33.80个月,化疗前升高但化疗后下降 ≥ 25%的患者中位生存时间为21.25个月,化疗前升高但化疗后下降<25%的患者中位生存时间为17.99个月,三者之间生存时间差异存在统计学意义(χ2=10.020,P<0.05);化疗前CA19-9水平正常的患者中位生存时间为32.60个月,化疗前升高但化疗后下降 ≥ 25%的患者中位生存时间为19.90个月,化疗前升高但化疗后下降<25%的患者中位生存时间为18.31个月,三者之间生存时间差异存在统计学意义(χ2=6.245,P<0.05);COX多因素回归结果显示,CEA水平、分化程度为晚期结直肠癌患者预后的独立影响因素。 结论 CEA、CA19-9水平可预测预后情况,病理分化程度、CEA水平可作为预测预后的独立因素。      

先兆流产患者血清β-HCG、P、E2和CA125水平及阴道超声联合检测的临床价值

目的:分析血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG),孕酮(P),雌二醇(E_2)和糖类抗原-125(CA_(125))水平及阴道超声联合检测对先兆流产诊断及预后判断的临床意义。方法:选取2014年10月~2016年10月我院收治的50例先兆流产孕妇为观察组资料,同时间段收治的50例正常妊娠孕妇为对照组资料。两组孕妇均行阴道彩色多普勒超声和血液检查,观察比较两组患者峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)等黄体血流动力学指标及血清β-HCG、E_2、P、CA_(125)水平。结果:与对照组相比,观察组孕妇PSV明显减小(P<0.05),RI明显增大(P<0.05),血清β-HCG、E_2、P水平均明显降低(P<0.05),CA_(125)水平明显升高(P<0.05)。结论:先兆流产患者血清β-HCG,P,E_2和CA_(125)水平及阴道超声联合检测,有助于早期判断先兆流产预后,为临床治疗提供依据。     

孟鲁司特辅佐治疗儿童过敏性紫癜临床观察

<正>过敏性紫癜(HSP)是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎,其特征为皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。本病病因复杂,感染、食物和药物等为其诱发因素。多种致病因素导致机体发生速发性变态反应,产生IgA、IgE介导的抗原抗体免疫复合物而造成一系组织损伤。近年来,HSP发病率呈逐渐上升趋势,尤其多见于儿童,常规治疗效果欠佳,疗程较长[1,2]。2009—2013年我     

平行检测血清CA19-9和血浆K-ras突变对胰腺癌诊断价值的Meta分析

目的评估平行检测血清CA19-9和血浆K-ras突变对胰腺癌诊断的价值。方法网络文献检索Pubmed、CNKI、维普等数据库,全面收集关于平行检测血清CA19-9和K-RAS基因突变对胰腺癌诊断研究的文献。采用Meta-Disk1.4、RevMan5和ComprehensiveMeta-AnalysisVersion2(CMA2)进行全面的Meta分析。结果按照预定的纳入标准,共纳入符合文献8篇。结果显示在胰腺癌的诊断中,平行检测血CA19-9和K-RAS基因突变的灵敏度和特异度分别是0.909(0.864~0.943)和0.711(0.618~0.792)。而单独检测血CA19-9和KRAS的灵敏度分别是0.719(0.656~0.776)和0.671(0.606~0.731);其特异度分别是0.693(0.6~0.776)和0.912(0.845~0.957)。单独检测CA19-9和平行检测的敏感度和特异度优势比(OddsRatio,OR)分别是0.793(0.6~1.038)和0.986(0.653~1.488)。单独检测K-RAS和平行检测的敏感度和特异度优势比(OddsRatio,OR)分别是0.773(0.585~1.022)和1.305(0.880~1.936)。     

CD90和胰岛素样生长因子1受体在原发性肝癌中的表达

目的 探讨干细胞表面标志物CD90和胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growth factor 1 receptor,IGF1 R)在肝癌中的表达情况及其与原发性肝癌的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测36例原发性肝癌中CD90、IGF1R的表达,并以20例肝脏血管瘤患者的正常肝组织作对照.随访33例患者,Kaplan-Meier法对患者中位生存期和生存率进行分析.结果 原发性肝癌组织CD90、IGF1R蛋白的阳性表达率分别为63.89％( 23/36)、52.78％( 19/36),显著高于正常肝组织(0/20)、5％ (1/20),二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).CD90在UICC临床分期Ⅲ、Ⅳ期中阳性表达率(79.17％)比Ⅰ～Ⅱ期(33.33％)明显增高(P＜0.05),低分化组阳性表达率(76.92％)比高中分化组(56.52％)明显增高(P＜0.05).IGF1R在UICC临床分期Ⅲ、Ⅳ期的患者中阳性表达率(70.83％)比Ⅰ～Ⅱ期(16.67％)明显增高(P＜0.05),低分化组阳性表达率(84.62％)比高分化组(37.38％)明显增高(P＜0.05).CD90阳性表达和IGF1R阳性表达呈显著正相关(P ＜0.05).CD90阳性者术后中位生存期为85 d,而阴性者术后中位生存期为505 d(P ＜0.05),IGF1R阳性者术后中位生存期为100d,而阴性者术后中位生存期为408 d(P ＜0.05). 结论 CD90、IGF1R可能与肝癌的发生发展相关.     

siRNA干扰血小板内皮细胞黏附因子-1表达对人鼻咽癌耐药细胞CNE1/R多药耐药性的影响

目的 探讨抑制血小板内皮细胞黏附因子-1(PECAM-1)表达对多药耐药基因1(MDR-1)及其编码产物P-糖蛋白(P-gp)的影响.方法 设计并化学合成针对PECAM-1的三条siRNA序列,命名为si-PECAM1,2,3,脂质体转染法将其转入CNE1/R,采用Semi-qRT-PCR、Western blot方法检测并筛选出抑制效果最好的si-PECAM序列,将筛选出的si-PECAM转入CNE1/R,采用Semi-qRT-PCR、Western blot方法检测抑制PECAM-1表达前后MDR-1及其编码产物P-gp的变化情况.结果 Semi-qRT-PCR的结果显示,设计三条si-PECAM序列均有效,以si-PECAM3干扰效果最明显(P<0.001),Western blot结果显示与Semi-qRT-PCR的结果一致;转染si-PECAM3 48 h后做Semi-qRT-PCR的结果显示抑制PECAM-1表达后MDR-1表达明显下调(P<0.001),Western blot结果与Semi-qRT-PCR的结果一致,抑制PECAM-1表达后MDR-1编码产物P-gp的表达也明显下调(P<0.001).结论 抑制CNE1/R中PECAM-1表达后MDR-1及其编码产物P-gp的表达均明显下调,提示PECAM-1可能参与X射线辐射诱导人鼻咽癌细胞发生多药耐药.