Bio-oss骨粉在根管充填中的应用研究

目的 评价Bio-oss骨粉在根尖吸收、根尖区溢脓惠牙病例的根管充填中应用的效果。方法 选取80例根尖吸收、根尖区溢脓的惠牙,根管预备后拍X线片,分别用传统根管填材料以及用Bio-oss骨粉糊荆进行根管充填。观察其疗效,随访。结果 应用Bio—oss骨粉糊荆作为根管充填材料的患者X线片示根尖有新生骨样组织生长,根尖区阴影减少,临床症状消失;传统材料充填的患者X线片示根尖区阴影无明显改变,治疗后复发率高。结论 Bio．oss骨粉在根尖吸收、根尖区溢脓惠牙病例根管充填中应用,可取得较好的临床效果。     

大鼠同种异体骨髓间充质干细胞联合Bio-Oss骨粉-bFGF复合物促进拔牙窝愈合的micro-CT研究

目的:观察以Bio-Oss骨粉bFGF支架联合大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)植入大鼠拔牙窝后在牙槽窝愈合过程中对牙槽骨微结构的影响.方法:取3周龄SD大鼠股骨全骨髓,自然贴壁分离BMSCs.选取36只6周龄SD大鼠,拔除上颌后牙,立即植入不同材料.按植入材料分为4组,即复合物组植入BMSCs联合Bio-Oss骨粉b...     

富血小板血浆对大鼠骨髓间充质干细胞体外成骨影响的实验研究

目的:探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对大鼠骨髓间充质干细胞(rat bonemarrowmesenchymal stem cells,rBMSC)体外成骨能力的影响。方法:体外分离、培养rBMSC,经细胞表面标记物检测和体外诱导分化鉴定后,分别采用MTT法检测PRP对细胞增殖活性的影响;细胞化学法检测PRP对成骨诱导后rBMSC碱性磷酸酶(alkaline phosphate,ALP)活性的影响;RealTime-PCR检测PRP对细胞成骨分化指标Col-3、OPN mRNA表达水平的影响;扫描电镜观察PRP对rBMSC在Bio-Oss上粘附的影响。结果:rBMSC传代后细胞生长状态相对稳定,呈梭形;细胞表面标记物CD29阳性率为88.2%,CD90阳性率为98%,CD34细胞阴性率为2.8%,CD45细胞计数阴性率为2.7%;成骨诱导21 d后,茜素红染色可见明显矿化结节;成脂诱导14 d后,油红O染色可见红色脂滴形成。MTT检测,10%PRP组在培养1、3、5、7、9 d各时间点的OD值均显著高于空白对照组(P<0.05)。ALP染色显示,无论是诱导培养7 d还是14 d,成骨诱导液+PRP组的ALP活性均明显高于单纯成骨诱导液组,差异有统计学意义(P<0.05);另外,各组不同诱导培养时间点相比还发现,无论是实验组还是对照组,在诱导7 d时,ALP活性均较低;而在14 d,ALP的活性明显升高。RealTime-PCR检测显示,单纯10%PRP诱导培养7 d和14 d后细胞Col-3、OPN mRNA水平虽稍低于成骨诱导液组,但明显高于空白对照组,而10%PRP联合成骨诱导液诱导培养7 d和14 d的Col-3、OPN mRNA的表达量更高,与其他各组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。另外各组诱导培养14 d的Col-3、OPN mRNA水平显著高于相应的7 d组(P<0.05)。扫描电镜结果显示PRP明显促进rBMSC在Bio-Oss骨粉上的粘附与伸展。结论:PRP对rBMSC的增殖、成骨分化,以及在生物材料上的粘附能力均具有明显的促进作用。     

CT引导下骨水泥注入辅助人工虎骨粉修复骨质疏松性脊椎压缩性骨折:骨痂生长及骨愈合评价

背景:研究证实微创手术修复骨质疏松性脊椎压缩性骨折效果显著,能撑起椎体恢复高度和硬度,达到解除疼痛、早日活动的目的。但是患者术后长期卧床会导致较多的并发症,预后效果不理想。当前许多中药开始应用于骨质疏松性脊椎压缩性骨折的康复。目的:观察人工虎骨粉辅助CT引导下骨水泥注入微创修复骨质疏松性脊椎压缩性骨折患者的骨痂生长及骨折愈合情况。方法:选取85例骨质疏松性脊椎压缩性骨折患者为研究对象,随机将患者分为两组,观察组43例,对照组42例。观察组及对照组患者分别在CT引导下微创经皮椎体成形治疗的基础上配合服用人工虎骨粉及接骨七厘片,观察两组患者骨痂生长、骨折愈合情况以及疼痛缓解时间。结果与结论:观察组术后骨痂生长良好,多为Ⅲ级与Ⅳ级患者;显著优于对照组(P<0.05)。在疼痛缓解时间及骨折愈合时间上,观察组显著短于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组患者的JOA评分优良率显著优于对照组(P<0.05)。提示微创经皮椎体成形联合辅助CT引导下骨水泥注入修复骨质疏松性椎体压缩性骨折效果显著,同时配合服用人工虎骨粉对骨折愈合有很好的促进作用。     

拔牙位点保留后骨胶原联合自体软组织瓣植入对前牙拔牙后美学满意度的影响

目的:探讨拔牙位点保留后骨胶原联合自体软组织瓣植入对前牙拔牙后美学满意度的影响。方法:选择2018年1月-2019年7月笔者医院就诊的84例有前牙拔除需求的患者为研究对象,采用随机数字表法分为42例对照组(Bio-Oss Collagen植入),42例观察组(Bio-Oss Collagen+自体软组织瓣植入)。比较两组患者术后拔牙位点愈合情况及两组患者术前、术后6个月牙槽骨高度、牙槽骨宽度,记录两组患者术前、术后6个月牙槽骨密度、垂直向骨吸收量、唇腭向骨吸收量,术后美学效果、满意度,随访1年,观察植后种植体周围骨高度、宽度吸收情况。结果:术后2周拆线,观察组可见拔牙位点愈合良好,无感染、坏死情况,硬腭带蒂结缔组织移植的成活率为100%,对照组拔牙位点愈合良好,但牙槽嵴呈现不同程度的萎缩。两组患者术前牙槽骨宽度、高度、密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组牙槽骨宽度、高度、密度均低于术前,观察组牙槽骨高度、密度、宽度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组垂直向骨吸收量、唇腭向骨吸收量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组美学效果、满意度评分较对照组高,随访1年,观察组种植体周围骨吸收低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨胶原联合自体软组织瓣植入可减缓拔牙后牙槽骨高度、宽度及骨密度的下降,在保留骨量方面具有一定的临床价值,能够有效改善患者牙槽美学效果。     

人工虎骨粉治疗老年脆性骨折的有效性临床研究

目的探讨人工虎骨粉对老年脆性骨折患者肿胀、疼痛的缓解作用,及对生活质量的影响。方法选择62例脆性骨折患者,采用随机信封方法分为两组,每组各31例,患者均给予骨折的综合治疗,干预组给予工虎骨粉口服,对照组给予碳酸钙和维生素D口服。于干预前及干预第15、30天记录肿胀评分、疼痛评分。分别于干预前及干预后3、6个月记录简化Fugl-Meyer运动功能、生活质量(SF-36)。结果干预第15、30天,两组的肿胀、疼痛评分下降,干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3、6个月,两组的运动功能、生活质量评分升高,干预治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工虎骨粉可有效缓解脆性骨折老年患者的早期肿痛,改善患者运动功能,提高生活质量。     

纳米胶原基骨治疗牙周病骨缺损疗效观察

目的观察纳米胶原基骨治疗牙周病骨缺损的临床疗效。方法牙周炎伴垂直骨吸收患者35例,共39颗患牙。均行牙周翻瓣术,分别植入纳米胶原基骨(观察组)和Bio-Oss多孔骨(对照组)。分别于术前和术后6、12个月记录两组牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)、牙龈退缩(GR)、牙龈指数(GI),并行X线片检查。结果两组术后6、12个月PD、AL、GI较术前均明显减少,且差异有显著性(P均<0.05),而GR手术前后相比无统计学差异(P均>0.05);两组术后6个月与术后12个月PD、AL、GR、GI相比,两组间术后PD、AL、GR、GI相比,差异均无显著性(P均>0.05)。观察组所用纳米胶原基骨费用是230元/牙,对照组所用Bio-Oss多孔骨为850元/牙,两组相比,P<0.05。结论纳米胶原基骨治疗牙周病骨缺损与Bio-Oss多孔骨疗效相当,但所需费用较低,可作为Bio-Oss多孔骨的替代材料。     

自体乳突皮质骨粉在开放式鼓室成形术中的应用

目的探讨自体乳突皮质骨粉在开放式鼓室成形术中的应用。方法42例慢性化脓性中耳炎患者行开放式鼓室成形术，术中应用自体乳突骨皮质粉及纤维蛋白原凝血酶粘合剂充填上鼓室，乳突尖和术腔凹凸不平骨坑，骨粉表面覆盖筋膜，粘合剂固定。结果全部患者切口均Ⅰ期愈合，术后无眩晕，面瘫，耳呜等并发症，干耳率为90．48％（38／42）。结论自体乳突皮质骨粉是良好的修复材料，有利于干耳及减少并发症的发生。     

生物膜在犬上颌窦提升黏膜穿孔中的作用

目的探究上颌窦提升术并发黏膜穿孔时,生物膜应用与否的相关影响。方法健康成年杂种犬3只,选取6个种植位点。随机分2组:对照组:建立上颌窦窦底黏膜穿通模型,黏膜穿孔直径为5 mm,同期植入种植体,植入自体骨+人工骨粉(羟基磷灰石)。实验组:模型建立同对照组,于窦底黏膜穿孔处与种植体之间覆盖生物胶原膜。术后1、3个月分别拍摄CT片。3个月后,处死动物获取标本,观察种植体骨结合情况、窦底黏膜愈合情况、以及种植体突入上颌窦腔内长度的变化。结果对照组有1颗种植体发生脱落,上颌窦腔内见有大量脓液溢出,其余5颗种植体均形成良好的骨结合。3个月时实验组与对照组种植体顶端暴露长度均增加,2组统计学差异(P>0.05)。上颌窦窦底黏膜肉眼观察下愈合良好,HE染色发现实验组与对照组均有窦底黏膜黏膜下层增厚,黏膜上皮纤毛细胞脱落。结论本实验中,上颌窦提升并发窦底黏膜穿孔应用生物膜对于骨粉的保存和转化没有明显的积极作用。     

白芨、乌贼骨粉救治柯林氏溃疡出血的护理体会

烧伤应激性溃疡出血通常称为柯林氏溃疡出血 ,我院自1992年至 2 0 0 0年共收治大面积烧伤并发柯林氏溃疡出血15例 ,均救治成功 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 15例中 ,男 13例 ,女 2例 ,年龄 19～ 34岁 ,1例为烧伤削痂植皮手术中大出血诱发术后柯林氏溃疡严重出血 ,1例为胃溃疡穿孔行胃穿孔修补术后第 9天 ,即出现急性肾功能衰竭 ,采取血液透析治疗和肝素治疗 2 d后诱发胃肠道大出血 ,出现呕血和便血。其余 13例为大面积烧伤休克期并发柯林氏溃疡严重出血。 15例烧伤病人中 ,烧伤面积 (总面积 / °% ) 80 / 40 %～ 90 / 6 0 %为 …